牙齿杀神经和根管治疗是不一样的，杀神经是根管治疗前面的步骤之一，根管治疗更加复杂，两者是有明显差别的。第一，治疗过程不同。杀神经是指将患有牙髓炎的牙齿钻开，在牙髓腔或者根管口放置一些杀神经的药物，通过药物的作用，把牙齿的神经彻底杀死。而根管治疗不单纯是处理牙神经，它的治疗过程还包括牙齿、牙髓、根尖的部位，根管治疗一定是要将牙齿根管里面的坏死物质清除干净，彻底的去除坏死的牙神经，对牙齿的根管进行局部的预备、冲洗、消毒，最后用牙胶尖和根管糊剂把牙根管紧密充填、填实。第二，治疗效果不同。杀神经的治疗方式只是将神经杀死，缓解牙齿的疼痛症状，如果不进行必要的其他的继续治疗，这种疼痛和炎症很可能还会再次发生。根管治疗的过程更为彻底，它是把牙齿的根管彻底消毒以后，进行充满，这样可以有效的避免细菌进入，从而维持长期的治疗效果。第三，治疗难度也不一样。根管治疗的过程更加复杂，患者需要多次就诊，杀神经很简单，短期治疗效果明显，但是如果不能坚持治完，将来会有反复发作，甚至进一步发展的可能。第四，治疗的费用也不一样。根管治疗相对来说费用要高一些，杀神经的治疗方式更为简单，费用比较低。从上面四点大家可以看到，牙齿杀神经和根管治疗不是以同样的治疗方法，杀神经只是根管治疗中的一个步骤，在进行治疗的时候，要根据患者自己的具体情况，听从医生的指导，到正规的医院的口腔科进行完善的治疗。

引起嘴里特别苦的病因，主要有以下几个方面：第一，有可能是精神因素引起的。如果患者长期存在工作精神压力大、生活不规律、睡眠不足、长期熬夜、缺乏运动这些不良的生活习惯，往往会出现口苦的情况。对于这一类的患者，一方面要注意劳逸结合、调整作息、生活规律。另一方面要调整自己的精神、心理状态、放松心情，保持充足睡眠，经过一段时间调整以后，往往症状自动就缓解了。第二，这种口苦的症状可能跟消化系统疾病，尤其是胃部的炎症有一定的关系，胃肠消化系统疾病是引起口苦症状的重要病因。常常可以见到胆囊炎、胆石症、胆汁淤积、胆汁反流这些疾病，由于胆汁或者胃液反流到口腔内部，此类患者容易出现口苦的症状。另外长期胃肠消化功能不良的人，也是会发生口苦的情况。这类患者要进行积极的消化系统调整，有些需要经过中药的调整。第三，口腔内卫生不良引起的口苦。如果没有良好的口腔卫生习惯，长时间的不刷牙、不漱口，口腔内会有大量的食物残渣、细菌的堆积，在牙齿的表面会形成牙垢、牙结石，这些物质在口腔内堆积的时间长了，也会引起口苦的症状。第四，如果牙齿存在蛀牙或者患有牙髓炎、牙周炎、冠周炎，造成口腔内有大量黏膜的破溃，导致口腔内发苦。建议患者在生活中加强口腔卫生，养成良好的口腔清洁习惯，避免刺激性饮食、多喝水、规律作息，这些都有助于缓解口苦的症状。

4岁宝宝门牙外伤磕松动了，要看磕松动的情况。如果只是牙龈有点出血，牙根没什么事，可以先观察，定期复查。一般门牙6岁左右更换，4岁这时候已经接近更换，定期观察就可以。如果牙龈没有什么炎症，牙齿也没有变色，没有疼痛这些现象，我们观察让它自然更替就可以。如果牙根已经折断，要把门牙和折断的牙根拔掉，然后定期复查。如果牙髓出现感染，可以拔掉乳牙。但下面的恒牙还需要较长时间才能萌出，可以通过做根管治疗的方式来控制乳牙的炎症，让它自然更替就可以。

牙髓炎化脓期疼痛时间可能是3~4天，但是每个患者的身体情况不同，病情严重程度不同，因此牙髓炎化脓期的疼痛时间也不相同，牙髓炎化脓期对患者身体影响较大，会出现比较明显的热痛冷缓解症状，当出现明显疼痛症状时，可以采取冷敷的方式调理，能够减轻疼痛，但是单纯进行冷敷达不到比较好的治疗效果，需要及时去医院进行针对性的治疗。若不及时治疗可能会导致化脓性牙髓炎变得更加严重时，疼痛持续时间较长，同时还有可能会导致炎症扩散到牙根，产生根尖周炎或根尖周脓肿等疾病。

牙槽脓肿可以使用根管治疗。牙槽脓肿，口腔科诊断是慢性根尖周脓肿。它主要还是一种牙体病，即牙齿上的疾病。它的发病原因，是由龋洞进展到牙髓炎，出现冷热水疼等症状，之后没有控制，就进展到根尖炎，整个牙神经都被感染，继而引起牙髓坏死，坏死的物质不能及时排反而储留至根尖部，就形成了牙槽脓肿。通过以上的解释可以知道牙槽脓肿的发生，一般的情况下是一定有龋洞，这时候牙髓是坏死的，首先拍一个片子评估一下这个牙槽脓肿的范围和程度，如果这个牙的残根残冠破坏的多，只剩余比如五分之一，甚至六分之一、七分之一，这个牙能保留的可能性都比较小。如果牙体还能通过根管治疗或通过冠修复保留，主要建议牙槽脓肿的病人先进行根管治疗，然后观察，在牙槽脓肿和慢性根尖周炎恢复以后，最好做个冠修复，这样这个牙就能保留一段时间。