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斜视的临床表现有哪些

发布时间:2021-04-1987154次收听

语音内容:

斜视的临床表现主要有以下几点:
第一,双眼的视线方向不平行,当一只眼睛平视正前方的目标是另一只眼睛的视线方向会出现歪斜,根据外斜的方向不同,又可以分为内斜视、外斜视、垂直性斜视、旋转性斜视等多种不同的类型。
第二,有可能造成弱视,斜视会导致患者双眼看到的景物不一致,从而形成重影。此时大脑会选择性的抑制一只眼睛的视觉功能,消除重影症状,久而久之被抑制的眼睛视力发育就会出现异常,造成视力低下。
第三,有可能出现歪头,斜视患者在歪头时有可能能够暂时的缓解或者减轻重影的症状,就会使患者形成歪头看东西的习惯。

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小儿斜视根据斜视类型不同可以通过配镜或者手术以及矫正训练治疗。斜视分为内斜视与外斜视,内斜视分为先天性内斜视、与共同性内斜视,外斜视相对少见。先天性内斜视又称婴儿性内斜视。如有单眼弱视,需先行治疗至双眼视力平衡。先天性内斜视需手术治疗,手术时机为18~24月龄。也有主张确诊后即手术矫正眼位。合并下斜肌亢进和分离性垂直偏斜者手术设计时应给予同期矫正。手术后可保留10度微小内斜,以利建立周边融合和粗立体视觉。共同性内斜视有中度或高度远视性屈光不正,去调节可以矫正眼位。去调节方法包括药物成光学两种方法,即睫状肌麻痹剂散瞳或佩戴合适矫正眼镜可以矫正眼位。有部分调节性内斜视看远时可以正位,且有自愈趋势。凭屈光处方戴镜,有弱视者先治疗弱视。此类斜视不应手术矫正。一般每年验光一次,根据屈光变化决定是否调换眼镜,需要时可以提前验光。外斜视小儿比较少见,多有外隐形斜视逐渐进展为恒定性斜视,眼位偏斜时,可以有抑制,保持正常的视网膜对应产生弱视的情况还是少见的。治疗以手术为主,手术时机应掌握在视功能受损之前,提倡尽早手术。不要因集合训练延误手术时机,而且可能出现过矫。
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2022-08-19

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内斜视手术后会复发吗
内斜视患者经过手术治疗后是有复发的可能的。内斜视是眼科常见疾病,是指双眼的视线方向不平行,当一只眼睛注视正前方的目标时,另一只眼睛的视线方向会向内侧偏斜,对于先天发育异常引起内斜视,通常会在儿童期影响到患者视网膜功能的发育,容易造成弱视。在治疗前,患者先需要通过做弱视训练来逐步提升弱视眼的视力,等到双眼视力接近平衡时再进行斜视矫正手术,术后复发的可能性会降低,但是对于12岁以上的患者,由于视网膜功能发育已经停止,弱视训练就无效了。因此12岁以上的内斜视患者,如果进行手术治疗,而一只眼睛视力又比较差的话,就比较容易出现复发。
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2021-04-19

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儿童斜视有哪些临床表现
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孩子斜视怎么办
孩子斜视最主要的是尽早检查,尽早进行治疗。因为斜视是一个会导致双眼发育异常的疾病,斜视可以导致弱视,弱视一旦形成,视力就非常低下,会影响孩子今后的生活、工作和学习。斜视有可能会导致,双眼的立体视功能受到影响,正常我们都是双眼一起看东西,每个眼接受一个图像的刺激,把一副画面传到大脑里,两个眼睛就会传入大脑两个图像,大脑再把这两个图像进行整合,形成一个完整的立体的图像。所以对于孩子出现斜视的情况,建议一定尽早的进行治疗。
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斜视手术术后并发症有切口愈合不良、眼部感染、挫眼球、眼内出血、眼内感染、结膜息肉。斜视手术采取的方法,是通过手术把眼外肌延长或者缩短来改变眼位。手术的时候需要切开结膜,勾取眼外肌,进行眼外肌的缩短和延长操作。斜视手术术后的并发症很少,第一可能会出现切口的愈合不良,第二可能会出现眼部的感染,第三在手术缝合当中可能会挫眼球,或者刺破巩膜腔的时候,会造成眼内出血或者眼内感染,第四术后可能会出现结膜息肉。但这些并发症出现的概率非常小,大多数患者不会出现并发症。斜视手术是不改善视力的,也不会影响视力。所以斜视的并发症本身就比较少也比较轻,大家不必过于担心。
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恒定性外斜视就是在任何时候、任何地点、任何角度,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性外斜视。在斜视的分类中,有共同性斜视和麻痹性斜视以及先天性斜视等。在共同性斜视中,又分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性外斜视指的是第一斜视角和第二斜视角相同,两只眼睛呈向外分开这样一个趋势,就叫做外斜视。所以如果用两条平行线进行判断,就是两条平行线向外侧分离的斜视就叫做外斜视。在外斜视中,还可以分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。恒定性外斜视指的是外斜视患者在任何时候不管看远看近,或者是上午、下午或者是在任何时候,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性的外斜视。如果发生恒定性外斜视,基本上可以确定下一步治疗方案,大多可做手术进行治疗。间歇性外斜视,是在不同时间不同地点,会出现斜视度不一定,就叫做间歇性外斜视。
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2020-03-05

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斜视患者要注意什么
斜视患者要注意趋光状态有没有弱视,有没有这种同时伴有眼部疾病,在斜视的时候要同时治疗眼部疾病。斜视大部分是因为遗传因素或者先天性因素造成的,一般斜视患者都同时伴有视力障碍,或者伴有眼部疾病发生。需要知道孩子的屈光状态,要经常给孩子做视力检查,做屈光状态的检查。不过斜视同时伴有弱视,就需要进行同时配合弱视的治疗。另外一种斜视可能同时伴有先天性白内障、先天性青光眼,包括先天性眼部缺损等其他一些遗传的因素造成眼部疾病造成这种斜视。要根据孩子斜视的情况来检查孩子的眼部情况,看看有没有先天性白内障,其他的一些眼部疾病,如果针对这样一部分群体,必要的时候先天性白内障需要采取手术的方式来进行治疗。
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在日常生活中斜视的患者比较常见,出现斜视的原因较多,常规的斜视分为内斜视和外斜视以及垂直方向,如a征v征,斜视的手术水平方向的手术要比垂直方向的手术操作要简单一些,垂直方向手术对术者的手术技术要求较高,且术后较水平方向患者欠佳。斜视手术为眼科手术较为简单的操作,术后一般恢复较为理想,最常见的并发症为,欠矫或者过矫,手术并不是一次性保终身的,有些患者多年后有可能出现再次复发,需二次甚至三次手术,斜视手术之后不提高视力,主要是解决患者的美观问题,大部分斜视患者多存在弱视,屈光不正的情况,所以术后的视力是不会提高的,手术只是单纯的解决患者的美观问题,这个需要反复告知患者。
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2020-01-07

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