斜视的临床表现有哪些
发布时间:2021-04-1987154次收听
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斜视的临床表现主要有以下几点:
第一,双眼的视线方向不平行,当一只眼睛平视正前方的目标是另一只眼睛的视线方向会出现歪斜,根据外斜的方向不同,又可以分为内斜视、外斜视、垂直性斜视、旋转性斜视等多种不同的类型。
第二,有可能造成弱视,斜视会导致患者双眼看到的景物不一致,从而形成重影。此时大脑会选择性的抑制一只眼睛的视觉功能,消除重影症状,久而久之被抑制的眼睛视力发育就会出现异常,造成视力低下。
第三,有可能出现歪头,斜视患者在歪头时有可能能够暂时的缓解或者减轻重影的症状,就会使患者形成歪头看东西的习惯。
第一,双眼的视线方向不平行,当一只眼睛平视正前方的目标是另一只眼睛的视线方向会出现歪斜,根据外斜的方向不同,又可以分为内斜视、外斜视、垂直性斜视、旋转性斜视等多种不同的类型。
第二,有可能造成弱视,斜视会导致患者双眼看到的景物不一致,从而形成重影。此时大脑会选择性的抑制一只眼睛的视觉功能,消除重影症状,久而久之被抑制的眼睛视力发育就会出现异常,造成视力低下。
第三,有可能出现歪头,斜视患者在歪头时有可能能够暂时的缓解或者减轻重影的症状,就会使患者形成歪头看东西的习惯。
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小儿斜视根据斜视类型不同可以通过配镜或者手术以及矫正训练治疗。斜视分为内斜视与外斜视,内斜视分为先天性内斜视、与共同性内斜视,外斜视相对少见。先天性内斜视又称婴儿性内斜视。如有单眼弱视,需先行治疗至双眼视力平衡。先天性内斜视需手术治疗,手术时机为18~24月龄。也有主张确诊后即手术矫正眼位。合并下斜肌亢进和分离性垂直偏斜者手术设计时应给予同期矫正。手术后可保留10度微小内斜,以利建立周边融合和粗立体视觉。共同性内斜视有中度或高度远视性屈光不正,去调节可以矫正眼位。去调节方法包括药物成光学两种方法,即睫状肌麻痹剂散瞳或佩戴合适矫正眼镜可以矫正眼位。有部分调节性内斜视看远时可以正位,且有自愈趋势。凭屈光处方戴镜,有弱视者先治疗弱视。此类斜视不应手术矫正。一般每年验光一次,根据屈光变化决定是否调换眼镜,需要时可以提前验光。外斜视小儿比较少见,多有外隐形斜视逐渐进展为恒定性斜视,眼位偏斜时,可以有抑制,保持正常的视网膜对应产生弱视的情况还是少见的。治疗以手术为主,手术时机应掌握在视功能受损之前,提倡尽早手术。不要因集合训练延误手术时机,而且可能出现过矫。
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恒定性外斜视就是在任何时候、任何地点、任何角度,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性外斜视。在斜视的分类中,有共同性斜视和麻痹性斜视以及先天性斜视等。在共同性斜视中,又分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性外斜视指的是第一斜视角和第二斜视角相同,两只眼睛呈向外分开这样一个趋势,就叫做外斜视。所以如果用两条平行线进行判断,就是两条平行线向外侧分离的斜视就叫做外斜视。在外斜视中,还可以分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。恒定性外斜视指的是外斜视患者在任何时候不管看远看近,或者是上午、下午或者是在任何时候,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性的外斜视。如果发生恒定性外斜视,基本上可以确定下一步治疗方案,大多可做手术进行治疗。间歇性外斜视,是在不同时间不同地点,会出现斜视度不一定,就叫做间歇性外斜视。
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