产妇在剖腹产后三个月再次怀孕应评估子宫修复情况，告知患者风险，知情选择，必要时终止妊娠。因为剖腹产后三个月产妇的子宫切口尚未完全恢复，再次怀孕的话，在妊娠期间很可能因为子宫切口处比较脆弱，易出现子宫破裂的情况。孕妇应先到医院做B超检查再次怀孕后孕囊和子宫切口的位置关系，检查是否为瘢痕妊娠（有过剖腹产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原疤痕处，称瘢痕妊娠。如果明确为瘢痕妊娠，流产也可导致大量流血，风险极高，建议在有资质医院进行。在B超检查之后排除宫外孕和瘢痕妊娠的情况，可以选择人工流产，也可以做药物流产。人工流产要有一定经验医生操作，因为孕妇剖腹产后半年刀口还未完全愈合，手术进行子宫内操作，易损伤子宫切口。药物流产适合停经49天内且确定为宫内妊娠的孕妇。如果是瘢痕妊娠，不能进行普通药物流产，应根据其严重情况进行针对性治疗。

剖腹产后一般一周左右伤口会完全不疼。当然何时不疼，与手术创伤大小相关，与病人恢复能力相关，与是否出现手术并发症相关。如果病人体质较好，恢复能力较强，尤其是手术很仔细，创伤很小，术后恢复就会快一些，有时术后2~3天就会疼痛消退。但如果病人恢复能力较差，手术比较粗糙，尤其是出现了手术并发症，比如术后出现水肿，术后疼痛消退时间就要大大延长。有时术后甚至要疼痛几个月才会消退。一般来说，术后一周左右伤口就完全恢复，术后疼痛就会消退。如果术后疼痛过于严重或者持续时间很长，尤其是伴有发热等特殊情况，就要及时就诊看医生，除外术后血肿形成等感染情况。当然，有时术后盆腔粘连也会引起疼痛，要做B超检查。如果B超发现局部有血肿形成，是术后腹痛的原因，要给予抗生素抗感染治疗。血肿需要自行吸收，这个过程是比较慢的，一般需要1~2个月甚至更长的时间，血肿才会完全吸收，疼痛才会完全好转。有时术后疼痛剧烈，与局部粘连，甚至肠粘连、肠梗阻相关。有时甚至需要下胃管才可以缓解疼痛。

剖腹产术后腹部压沙袋需要六小时。主要是压迫腹部起到压迫止血的作用。六小时之后就可以去除盐袋。患者可以枕枕头也可以床上翻身活动，以促进肠蠕动促排气。剖腹产术后24小时可以拔除尿管，拔除尿管后三到四小时应鼓励患者排尿，以达到自然冲洗尿道的目的。在饮食方面六小时之内，因为麻醉药尚未消失，全身反应低，为了避免引起呛咳呕吐等。六小时内要暂时禁食水。六小时之后，可以逐渐过渡到流食半流食，一周之后可以进食正常饮食。饮食上以简单清淡为宜。可以多吃稀饭清汤，并且要由少到多。哺乳期的妈妈要多食用鱼汤以及多喝水。术后尽量避免摄取产气的食物，要避免油腻和刺激性以及寒凉的食物。多摄取高蛋白，维生素和矿物质丰富的食物，如鱼肉，鸡肉，蛋类等。多摄取纤维素促进肠蠕动，预防便秘的发生。

结扎手术指的是输卵管结扎术。手术通常是在局部浸润麻醉，腰麻或硬膜外麻醉下进行。所以患者整个手术过程中是没有疼痛感的。手术大约在半小时之内。输卵管结扎术是通过切断，结扎，电凝，前夹，环套输卵管等方法，使精子与卵子不能相遇而达到永久性绝育的目的，是一种安全永久性的节育措施。手术可以经过腹壁，腹腔镜或者是经阴道穹隆进行。手术可以在月经干净后三到七天，分娩或中期妊娠引产48小时，人流后，以及取出宫内节育器后，或者是剖宫产同时进行。手术后当日就可以下地活动。四到六小时内要注意排尿，避免尿潴留。术后可先从半流食开始，逐渐过渡到普通饮食。保持切口局部的卫生清洁。两周内避免性生活，注意外阴的清洁干燥。要避免重体力劳动或剧烈活动。出后一个月，三个月各复查一次。

第一胎剖腹产第二胎不是完全不能进行顺产。第二胎进行试产要一定的谨慎，所要面临的问题主要有以下几个方面。第一方面：第一胎剖腹产之后，在子宫下段的瘢痕地方，是有很多的瘢痕组织的，瘢痕组织弹性和韧性和子宫正常的肌层不能比的。在分娩的过程中，子宫的下段会拉伸，会由之前的一公分达到三公分，对于子宫下段的组织的弹性和韧性的要求是非常高的。而下段的瘢痕组织能不能经得住考验。有的时候不太好说。如果经受不住考验，就会出现子宫破裂的情况。一旦出现子宫破裂之后，对于母体和胎儿都是很危险的。第二方面：第二胎进行阴道试产之前，一定得看一下第一次胎剖腹产的原因是什么，以及原因是不是还存在的。如有的产妇她是由于全身的疾病不能分娩的，这次这些疾病仍然存在，那也是不行的。还有的孕妇是由于骨盆的条件确实很差，这一次同样也不能改变状况。也同样不能试产。除此之外，在进行试产之前，一定要做好充分的评估，评估分娩的条件是不是好的。如果好的，并且在分娩之前做好了随时能转剖宫产的条件，那是可以进行阴道试产的。