哮喘是内因加外因共同作用的一种遗传性的异质性疾病。目前来说绝大部分的学者认为，哮喘的发病因素遗传要大于环境因素。如果父母双方都有哮喘疾病，子女患哮喘的概率可以达到60%；如果父母有一方患有哮喘，子女患有哮喘的这种可能性是20%；如果父母都没有哮喘，子女患哮喘的可能性只有6%左右；如果家庭成员或者是其亲属有这种过敏性的疾病，比如说像过敏性鼻炎、皮肤过敏，或者是食物药物的过敏，也会增加子女或者是后代哮喘的可能性。有些哮喘的发生呈隔代性，比方说哮喘的遗传基因并不是来源于父母，而是来源于祖父母或者是外祖父母，都是有这种可能性。但是无论如何，我们发现哮喘的患者的确有这种家族聚集的倾向，因此对于有明确的遗传背景的患者，应当尤其要注意在生活中避免接触过敏原，如果过早的接触过敏原，可能会发生哮喘的激发，从而出现相关的症状，所以还是应当及时的给予控制。

虽然哮喘目前尚不能治愈，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。根据GNA原则给予规范化长期治疗，哮喘控制率可达80%。多数哮喘患者通过合理使用现有的防治哮喘药物，可以控制哮喘症状，避免急性发作。约半数的哮喘儿童在发育期中哮喘症状可自行缓解，其中约半数在数年、十几年或数十年后哮喘复发。近年来有人报道，年龄和症状较轻、血IgE较低并且治疗及时、正确的成年哮喘患者也可临床治愈。相反，末经合理治疗的哮喘患者，反复发作，病情逐渐加重，可并发肺气肿、肺源性心脏病，预后较差。哮喘是气道慢性变态反应性炎症性疾病。遗传和环境因素是主要致病因素。根据发作性咳嗽、胸闷或喘息症状和可逆性气流受限可作出诊断。平喘药包括控制气道炎症药和缓解症状药两类。达到并维持哮喘控制是本病的治疗目标。支气管哮喘的洽疗目的:1、达到并维持症状的控制；2、维持正常活动，包括运动能力；3、肺功能水平尽量接近正常；4、预防哮喘急性加重；5、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；6、预防哮喘导致的死亡。

过敏性哮喘患者会明确的发现自己对某些食物，或者是我们日常生活用品过敏，他可能会考虑去做脱敏。脱敏有它的适应症，必须要严格掌握它的适应症，才能去做脱敏。比如有的患者因为工作原因，不能脱离对工作环境中的某些东西过敏，他不能脱离这种环境，被迫去做脱敏。或者是他对某一种或某少量的物质过敏，也可以去做脱敏，具体需咨询当地的医院。脱敏我们目前主要采用两种方式，一种是皮下注射，另外一种是口服。皮下注射我们会选择针对患者过敏的东西，比如说他对牛奶过敏，那我们会做牛奶的变异源，在患者上臂的皮肤这个地方做反复做皮下注射。然后刺激患者产生耐受性，从而出现一个不过敏的状态。但是这种一般需要比较长的疗程，大概3到5年。另外我们可以用口服的脱敏，目前疗效比较肯定的，可以用口服去脱敏的，只有针对尘螨的口服制剂。

孩子有哮喘青春期会好吗？临床上观察到，大约有20%到70%的哮喘患儿到青春期，哮喘会自然缓解甚至自愈。第一就是人在生长发育的时候，激素水平的增长对哮喘会减少过敏的一些问题。第二就是生长发育以后抵抗力、免疫力增加就不容易感冒、感染。第三就是生长发育以后，气道的气管直接变粗。气道的炎症相对会减轻一点，所以也是不容易诱发哮喘。另外，还有其他的一些因素，这个这个怎么认为？我们认为就是在哮喘的时候，一个是积极治疗，再一个是早期的干预，包括特异性的免疫治疗、健身运动，会到青春期或青春期前后哮喘病缓解率是提高的。所以我们在治疗哮喘的时候，一定要提倡除了药物控制以外，鼓励孩子参加运动健身。再一个，特别是户外运动，要适应自然的环境，增加小孩的自身抵抗力和改善体质和其他免疫功能的改善。这个的意义是什么？对青春期前后哮喘病情的缓解是很有帮助的。

雾化给药对于哮喘患者而言非常便捷的方法，尤其对于急性发作期的哮喘患者。当然使用快速的便捷式的给药方法，因为他的呼吸困难比较严重，很难把这些药物吸到肺里面，而雾化给药的方式可以通过持续性的自然呼吸的方法，就把所需要的药物能推送到患者的气道里面。所以雾化给药是治疗哮喘急性发作非常重要的方法，尤其对于小孩老人不太适合使用干粉吸入剂的患者，这种方法显得尤为重要。医生使用的药物，还是针对控制哮喘和缓解哮喘的两大类的药物，控制哮喘的药物就是吸入性的糖皮质激素，现在市面上有很多适合用于雾化给药的这些吸入性的糖皮质激素，这是治疗哮喘的最根本的方法。当哮喘发作的急性程度越严重，对于吸入性的这种糖皮质激素的给药量可能就需要适当的加大。比如可以一天给常规的给2到3支，严重的患者可以给予4到6只，甚至给于到8支。这是用的吸入性的糖皮质激素给药的方法，其次在吸入性的给药的基础上，要增加扩张气道的药物。这种扩张气道的药物就包括了β2受体激动剂，以及胆碱能受体拮抗剂。吸入性的扩张气管的药物常用的是一种混合的药物，也就是融合了β2受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。当然这种药要想起效快的，用的都是速效的。比如用异丙托溴铵加上沙丁胺醇，或者临床叫复方异丙托溴铵的这类的扩张气管的药物，和糖皮质激素混合在一起。这三种药物也就是复方异丙托溴铵里面的两个成分，再加上吸入性的糖皮质激素，这三个药物加起来是治疗哮喘急性发作最有效的雾化吸入给药的药物。当然还可以加上辅助性的药物，比如说辅助性的化痰药，也就是氨溴索、盐酸氨溴索，也可以加到哮喘的吸入给药的药物里面，这样对于卡痰难出的患者而言有助于排痰的方法来治疗。这就是用于哮喘雾化给药的常见的四个药物。