一般来说，胆汁反流性胃炎诊断主要依靠医学的检查。如果是患者动力障碍，吃上药物，常规的有胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等，再加上一些络合胆汁的药物，比如熊去氧胆酸优思弗，或者是铝碳酸镁这类的药物吃上之后，可以很快的促进食管、胃、十二指肠的蠕动，再加上胆汁络合的作用，患者的症状可能很快就会得到缓解。患者的症状可能主要有腹痛、腹胀、整个胃肠道动力的障碍，可能一两周患者的症状就会得到缓解。但是想吃药之后从此以后不再复发其实很难做到。

胆汁反流性胃炎可以增强胃动力、胃黏膜保护剂、结合胆炎的药物。胆汁反流性胃炎一般都会有腹痛或者腹胀、口苦、反酸等表现，患者行胃镜检查的过程中可以看到患者的胃体或者胃底有胆汁斑附着，胆汁反流造成胃黏膜的损伤，胆汁里的有害物质可以直接侵蚀胃黏膜，使胃黏膜的保护屏障减弱，导致出现胃炎甚至胃溃疡的临床表现。胆汁反流性胃炎治疗包括以下几个方面：1.增强胃动力，胃排空的速度增加，胆汁反流减少，减少胃的损伤，可以使用吗丁啉在饭前半个小时服用。2.采取胃黏膜保护剂，使用药物以后在胃表面形成保护膜，减少胆汁酸对胃黏膜的损伤，在使用的药物奥美拉唑也是在饭前半个小时服用的。3.结合胆炎的药物，减少胆盐对胃黏膜的伤害，另外就是抗HP治疗，根据胃幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌会加重胆汁反流对胃的损伤，可以做呼吸试验和检查有没有造成幽门螺旋杆菌感染。

胃里是不应该出现胆汁的。胆汁是由肝脏分泌，经过胆囊储存，以胆汁的方式分泌到小肠近胃一段。从医学上讲分泌到十二指肠的降段，从而促进进食脂肪类的食物消化和吸收，如果胆汁反流到胃内，对胃内有一定伤害，胆汁酸会使胃黏膜造成腐蚀情况，在这种情况下，首先既然有胆汁反流，便不能让再反流到胃内，会对胃黏膜造成腐蚀，可用调整消化道运动药物来帮助解决，促进胆汁向下排出，而不能逆到胃内造成伤害，这是治疗的方案。另外有胆汁反流，饮食上要注意吃些容易消化吸收的，可综合胆汁的食物，如含碱性食物，也有一些药物，如达喜、铝碳酸镁等等这一类药物，也可综合胆汁，从而保护黏膜免受胆汁的侵害和侵袭。

胆汁反流性胃炎的关键词，第一，胆汁。第二，反流。首先胆汁是由于肝脏分泌的，经过胆囊的储存，进食时是排泄到小肠最近的肠段里，促进食物中的脂肪消化和吸收。胆汁如果是反流，不在小肠出现，或有一部分经过肠道的逆蠕动流到胃内，称之为胆汁反流性的胃炎。治疗非常简单，既然有反流、逆蠕动，可应用促进胃肠正常运动功能的药物，来调整正常胃向下推进的药物，避免胆汁反流进到胃内。另外既然有部分已反流到胃内，需要药物，在临床工作中称之为黏膜的保护剂，可综合胆汁，促进胆汁反流性胃炎的治疗。所以最重要的治疗，先是促进胆汁的排泄，促进胃的正常蠕动功能；综合进到胃内胆汁，对胆汁反流性胃炎起到非常好的治疗效果。

胆汁反流的原因是什么。所谓的胆汁反流是指胆汁流动的方向和正常的方向不相符，包括有可能会反流到胃，也有可能会出现胆汁的逆向流动，那么我们通常胆汁反流，像胆汁全性胃炎，这种情况往往见于某些胃的疾病，而导致了胃的幽门功能发生紊乱，幽门括约肌机能失调，正常情况之下食物是自上而下由胃进入十二指肠。那么在胆汁反流性胃炎的时候，幽门括约肌不正常的开放或者是关不紧，这样就使得十二指肠内的胆汁可以反流到胃，而影响胃出现慢性胃炎，反酸、烧心等症状。胆道内的胆汁反流是指胆道下段开口于十二指肠奥狄括约肌功能出现障碍，正常情况之下胆汁也是自上而下经由胆管流入十二指肠，而由于炎症或者是某些医源性因素破坏了胆总管下段奥狄括约肌的功能，那么就会出现胆汁的逆向流动，包括十二指肠内的食物残渣消化液也可能会反流到胆管内。