脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT，但头CT也有一定的缺点，显像是比较晚，一般在24小时之内，大部分脑梗死是不显影的，需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血，根据病史以及发病情况，按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势，如脑干小脑梗死，颅内的一些小的缺血灶，它显示的不够清楚，所以需要进行头部核磁。头部核磁，对超早期的脑梗死，还有脑干小病灶的缺血，都有很好的分辨率，可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁，最常见的如弥散加权像DWI，可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位，甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。DSCTA一些血管性的造影检查，能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况，狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查，它对评估颅内为大血管的闭塞，仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。另外，心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查，如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况，指导后续的一些治疗，判断是否还存在一些其他的合并疾病。

患者得了脑梗死后，具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后，四到六小时以内出现。如果送院及时，医院及时开了绿色通道，做了相应的检查，确诊判断清楚，是缺血性的，而不是出血性的，马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通，完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内，考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液，用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液，同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗，主要是采用预防治疗办法，也是常用的二级预防。

脑梗死介入治疗适应症有：年轻、抵抗力强，没有出血倾向，时间允许，病灶小，病灶个数少。进行介入治疗之前，要有影像学的根据，比如确定是不是梗死，梗死灶有多大，个数有多少，适应不适应做介入疗法。比如做介入疗法之前，做基础病的检查，比如血糖、血脂，出凝血时等。介入治疗的适应症，比如要做溶栓，做动脉的溶栓的治疗，采用介入的方法。是否有出血的倾向，是否能够适应介入治疗的措施手段，能不能耐受，基本情况的判断，基础病的发现和整治的过程，以致疗效的判断。比如做溶栓，在溶栓治疗的过程中，有没有出血的倾向，年龄、发病的时间，时间窗控制在几个小时之内有异议，有出血倾向的就不可以做。适应症的检查要在专业医师的指导下，进行的病史的搜集，检查、影像学、实验室的根据以后决定是否做介入治疗。脑梗死选择的介入治疗，年轻、抵抗力强，没有出血倾向，时间允许，病灶小，或者病灶个数少，适应介入治疗。要在专业医师，有资质医院的治疗的情况下才能够进行。所以适应症的选择是复杂的专业的过程，要在专业医师的指导下进行才有好的效果，否则会出现副作用，或者不理想的效果。脑梗死在急性期经过确诊和鉴别诊断之后，确定是一个梗死的病灶。那么可以采用，多方的、综合的治疗的措施，介入治疗也是其中之一。

脑梗死后遗症要吃阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的这些药物，还要吃防止合并症的药物。脑梗死既然出现了后遗症，也就是说治疗过程当中，没有完全达到治愈的目的，留有遗憾。留有后遗症，比如说语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等这方面的损害，仍然存在。甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。除了巩固治疗效果这些药物以外，还应该注意，是一些防止合并症的药物，比如说防止感染，防止别的的一些疾病的发生、发展的药物，比如说原来就有糖尿病，继续控制糖尿病，原来有高血压，继续控制好血压，原来有高脂血症，就应该控制高脂血症等等，这些药物一样都不能少。积极地吃这些药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。因为脑梗死的复发率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已经硬化，再加上一些个基础病，再加上有一次脑梗死的后遗症，所以它的复发率很高。还要进行二级预防，就是吃一些防止病情复发的药物、常用的药物，比如说抗凝的、活血化瘀的、保护脑细胞的等这些药物，应当继续服用，防止病情复发，还要观察他的病情的变化，及时的采取措施，尽量减少复发率。

脑梗死治疗方法是综合治疗，包括药物治疗、物理治疗等等。脑梗死是脑血管病里，缺血性的病变里最常见一种。是动脉血管被栓子堵塞以后，影响了血液循环，造成神经细胞功能的损害。临床上可以出现各种各样的症状，神志的障碍、肢体的偏瘫、感觉的障碍、眩晕、运动障碍、供给失调、吞咽困难等一系列的症状。治疗应该在确诊以后，采取有针对性的、科学治疗方案。治疗方法有药物治疗、中药、西药、口服、肌注、静脉输入等药物治疗，还有物理治疗。在药物治疗同时，还可以采用经颅磁刺激治疗。在物理、化学治疗同时，还应该及早的进行康复方面治疗，康复方面有中医的辩证治疗方法，按摩、针灸等等。也有现代医学治疗，各种各样的体疗方法，被动的、主动的都有，综合治疗脑梗死的完整治疗方案。在治疗脑梗死综合治疗同时，还注意防止合并症。合并症治疗，例如感染、褥疮、脏器的变化等等，防止合并症，也是治疗当中很重要的环节，做好护理，防止复发也很重要。