小便有点痛是有可能出现血尿的。这种情况那就是鉴于了像尿路的炎症，还有尿路的结石。我从这两个方面，就给大家说一下，一个是尿路的炎症、那常常就是鉴于尿道炎、膀胱炎，当有尿道炎和膀胱炎的时候，症状就是尿痛，尿频、尿急，小便肯定会产生疼痛的感觉。有的时候，就会伴随着血尿。这是因为炎症或者其中的刺激导致了尿道或者膀胱的粘膜产生了充血的状况，严重的充血会导致粘膜表面的血管破裂会导致出血，血液会在尿液当中在排掉的时候就会出现血尿了，这是由于尿路炎症所引起来的。第二个情况就是结石，如果有膀胱结石或者尿道结石，那本身会刺激膀胱和尿道产生疼痛，还有一种结石会继发感染出现小便的疼痛，结石本身在膀胱或者尿道里面可以活动，在移动过程当中损伤尿道粘膜或者膀胱粘膜，产生这种疼痛的感觉，另外也会有出血的状况，当膀胱结石在膀胱里面来回移动的时候，或者尿道结石往外排的时候，都会损伤膀胱的粘膜或者尿道鞘膜，也会刺激尿道产生疼痛的感觉，所以就会出现小便有点痛而且会有血尿。当然这个时候，也有可能看到了结石顺着尿道口排出来，就也可以明确诊断。总之如果患者小便有点痛，而且伴有血尿，应该是进一步进行检查，比如做尿常规看看有没有炎症，做b超或者ct看看又没有尿路结石。

有的人在着凉的时候老觉得想小便，这有时候是一种身体的自然反应，所以不一定有什么问题。还有在气温比较低的时候，人体出汗一般是比较小的，这时候水分要是代谢出去的话，只能从尿液当中进行带出去。因为每个人水分的代谢，就这么几个途径，一个是尿液，一个是呼吸出的气体，另外一个就是出汗途径，出汗少了，尿量必然是会增多，所以老觉得总想小便。还有一种情况要排除着凉以后，患者相当于患病了，抵抗力降低，得了尿路感染。对于这种情况，有可能还会伴有像尿痛这些症状。所以，如果要怀疑有尿路感染，那么应该到医院里面做一些进一步的检查。比如做尿常规的检查，看尿液化验里面有没有异常的指标，像白细胞、细菌数有没有增多等，如果确诊是尿路感染，应该进行消炎治疗。

女性尿路感染会有瘙痒。女性尿路感染通常伴有尿路刺激征，即尿频、尿痛、尿急。大部分女性尿路感染患者由于尿液中存在大量白细胞、细菌等，在不清洁的环境下，可附着在尿道口及周围组织。由于个人卫生的问题，可在尿道口及周围组织繁殖，引起瘙痒等。女性由于尿道生理结构较短，容易引起尿路感染；因此对于已经尿路感染的女性，需要积极治疗，经验性使用氧氟沙星等进行治疗，并复查尿常规等。反复尿路感染并发热的患者，需警惕肾盂肾炎；一旦出现上述情况，需及时就诊，避免延误病情。

支原体尿路感染可用氨基苷类、氯霉素和利福平等药物治疗。支原体是一群介于细菌与病毒之间、目前所知道能独立生活的最小微生物，侵犯泌尿及生殖道称为支原体尿路感染。对四环素敏感，临床上常用药物有：四环素类包括：四环素或盐酸多西环素或米诺环素。其他抗生素对以上药物不能耐受的或疗效不佳者，可用红霉素或阿奇霉素，亦可应用氧氟沙星。配偶应接受相应治疗，疗程结束1周后重复检查，治愈标准是症状消失，无尿道分泌物，尿沉渣涂片白细胞数正常，西药虽然见效快但是长期使用易产生耐药，所以选用有效的中药口服能有效减轻抗生素对人体的毒害，起到更好的清热减毒、通淋的作用。

病原体通常经两个途径之一侵入尿路。迄今为止，最常见的途径为经尿路下端--男性的阴茎端开口或女性外阴的尿道开口，结果是经尿道向上扩散的上行性感染；另一可能的途径是经血源性途径直接感染肾脏。细菌、病毒、真菌或很多寄生虫均可引起尿路感染。任何致病菌均可引起泌尿道感染，但绝大多数为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌，少数为葡萄球茵和肠球菌。绝大多数细茵从尿道口上行并进入膀胱引起膀胱炎，膀胱内的细菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾孟肾炎。少数经血液或淋道感染。一般认为，尿道感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。