四环素牙的诊断主要是通过询问患者病史，临床检查就可以得出结论。如果病人就诊时发现全口多数牙齿有颜色改变，呈现为黄色、深棕色、深灰色、棕褐色等等，并且前牙较后牙明显，牙冠表面可以是光滑的，或是伴有粗糙的，严重的还可以有实质性的缺损。并且在询问病史时发现母亲在妊娠、哺乳期或者病人儿童期有服用四环素药物的病史，则可以判断为四环素牙。

四环素牙的发生主要是因为牙齿在发育期间，患者服用了含有四环素的药物，药物沉积在牙本质中使牙齿变色，甚至会影响到牙釉质的发育。四环素是大环内酯类抗生素当中的一种，在体内代谢的时候会产生有色的物质，沉积在矿化的组织当中。在牙齿发育的过程当中，使用四环素的药物，导致有色的物质在牙齿，牙体组织当中发生沉积，造成牙齿颜色的改变。在上世纪70年代左右的时候，四环素刚刚投入应用，还没有观察到四环素牙并发症的发生，所以四环素的使用比较广泛。但是随着现在医疗技术发展，长期的用药的跟踪观察，牙齿在发育的过程当中的儿童，尽量避免四环素抗生素的使用，就能从源头上减少四环素牙的发生。如果出现四环素牙的情况，可以通过修复的方法，对牙齿进行恢复到比较好的外观颜色形态。

四环素牙并不会遗传。四环素牙并不是遗传病。四环素牙的发生是由于在牙齿发育的过程当中，全身摄入了大环内酯类的这种抗生素。这种抗生素在体内分解代谢，形成了一些含有带有颜色的物质，容易沉积在在矿化的这些组织当中，所以如果在儿童期，就是牙齿发育的过程当中，应用了大环内酯类的药物，就会造成牙齿内色素的沉着，造成牙齿颜色外形质地的改变，也就是我们常说的四环素牙。现在规范的使用抗生素，对于儿童期的患者是要避免使用大环内酯类的药物的。通过采用别的抗生素进行抗感染的治疗。现在四环素牙发生的情况就越来越少了。四环素牙也相当于是一个带有时代特征的一个疾病。随着咱们对抗生素使用的这种规范化的进展。出现四环素牙齿的小孩也越来越少，它并不是遗传的疾病。

四环素牙是在牙齿生长发育矿化过程中服用四环素类药物以后，药物结合到牙本质中形成。因为四环素族药物在牙缝之中结合，属于一种内源性着色，通过釉质反射出来的牙齿颜色呈灰色，较之正常牙齿颜色较暗。引起四环素牙的表现有轻中重度的不同，即暗的程度不一致。轻度四环素牙，可以用冷光美白，或激光美白进行处理。中等程度的四环素牙，可以选择研磨牙齿表面后进行贴面的修复。重度的四环素牙，牙色较之轻、中度显得更黑、更暗，通过冷光美白或激光美白或研磨后贴面修复均无法解决，就需要进行全冠修复。全冠修复是治疗四环素牙的最后一步，这是因为全冠磨出的牙体组织比较多。如果感觉四环素牙影响美观，可以先选择冷光美白，配合假体美白，疗效较好，也比较容易接受，而且比较安全。

四环素牙的发生，是由于牙齿生长发育矿化期间，服用四环素类药物。四环素族类药物沉积到牙本质中，随着牙齿生长发育矿化，通过釉质表现出来的颜色。因此，四环素牙齿的着色是沉积在牙本质中的，所以牙齿比较暗。根据四环素族药物沉积的程度和釉质的透明度，四环素牙齿颜色的表现不一样，它的深浅度即灰色或者暗色的程度不一样，治疗方法也不一样。如果是比较轻的，我们就可以进行冷光美白、激光美白、冷光美白，目前多采用医院美白与家庭美白相结合的治疗措施，可改善轻度的四环素牙，但是改善作用有限。如果想把牙齿的色度提高很多，仅仅依靠冷光美白是不够的，此时需要把牙齿磨掉一层，再做贴面，对四环素牙齿的颜色进行覆盖。但是贴面是全瓷的，所以对于重度的四环素染色，可能遮盖的效果也没有那么好。这时候可能就需要把牙齿多磨一些，做全冠的修复以遮盖它的颜色。