所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

肝囊肿在临床中是比较常见的一类肝脏良性病变，一般分为寄生虫性和非寄生虫的肝囊肿。一般非寄生性的肝囊肿占临床肝囊肿百分之八十以上，多数可以分为先天性的、创伤性的、炎症性的以及肿瘤性的囊肿。临床中最多见的是先天性的肝囊肿，一般分为单发和多发。临床中对于小于五个厘米这样的肝囊肿没有任何临床症状，可以在日常生活中或者是做定期的体检，不需要任何手术治疗。对于超过五个厘米以上的肝囊肿，临床中可以考虑采取介入治疗。腹腔镜下的手术切除治疗以及采取传统的切口手术，导致多种治疗方案。总之，肝囊肿是比较常见的良性疾病。当诊断明确的肝囊肿要根据囊肿的部位大小以及病情的变化来决定治疗方案。

绝大部分肝囊肿不需要手术，如果肝脓肿不及时治疗，会造成全身多处的感染。肝脓肿与肝囊肿对人体的危害，和所用到治疗方式有着非常大的区别。肝囊肿是一种良性占位性病变，绝大部分肝囊肿是不需要治疗。因为绝大部分肝囊肿体积比较小又不会癌变，只需要定期复查。只有极少数的巨大型的囊肿需要手术。肝囊肿定义：肝囊肿是肝脏的良性占位性病变，不会发生癌变，大部分肝囊肿不用治疗。但是肝脓肿就不一样了，肝脓肿是在肝组织里边有细菌感染的病灶，病灶里边都是化脓性的液体。化脓的病原菌多种多样，有各种各样的细菌甚至还有寄生虫像阿米巴，所以肝脓肿其实分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。肝脓肿分类：肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。一旦发现病人是肝脓肿就要立即的干预，为什么呢？因为不管是细菌感染还是寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染的肝囊肿会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗可能细菌毒素会引起感染中毒性休克而危及生命。如果阿米巴肝脓肿，如果不及时治疗寄生虫也会造成全身多处的感染。所以肝脓肿是比肝囊肿要严重很多的一种感染性疾病，一旦确诊了以后就要积极地给予治疗。而在治疗之前穿刺抽液是最常规的，因为通过穿刺抽液能够分析一下是什么样的细菌造成感染或者说是什么样的寄生虫造成感染，甚至把脓液拿去做培养，如果长出来了细菌再做药敏试验，那根据药敏试验来选择抗感染治疗就会更加精准，得到更好的疗效。

肝囊肿是肝脏内常见的一种良性疾病。肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、数目、位置、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。肝囊肿体积小，位于肝组织中间，没有影响到肝功能，患者无明显临床不适，不需要治疗，定期随访即可。如果肝囊肿体积大，或者患者临床症状明显者，一般进行手术治疗。目前治疗方法有介入穿刺引流、囊肿开窗术引流或者是切除及肝移植等手术进行治疗。介入穿刺引流术，引流囊液后，注射无水酒精，造成囊壁坏死闭合，但有的患者易复发。囊肿开窗术治疗比较彻底。若病情局限在肝小叶可考虑做肝叶切除。广泛的多囊肝可做肝移植。

谈到肝囊肿的治疗，首先了解肝囊肿，肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、位置、数目、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，或者是患者有明显临床症状时，是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，也可采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液进行引流达到一个治疗的目的，复发率相对介入穿刺引流会比较低。