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胆囊结石的饮食禁忌有哪些

发布时间:2021-04-1595420次收听

语音内容:

胆囊结石患者一般在饮食上一定要引起高度的重视,在饮食上尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物。包括麻辣烫、辣椒以及一些酒精的饮料,以及一些啤酒和白酒的,这些都有可能加重胆汁分泌量过多。容易诱发胆囊结石。
另外,胆囊结石在饮食上应该三餐定时定量,避免暴饮暴食或者是大量饮酒,这些都有可能。导致胆汁酸分泌不平衡,最后容易形成胆固醇结晶,诱发胆囊结石的可能性。
在饮食上应该多吃新鲜的蔬菜和水果,包括苹果、香蕉、橘子这些含有维生素c含量比较高的。对于预防胆囊结石是非常好的一些食品和水果。总之,胆囊结石患者在饮食上一定要做到饮食规律,适当的运动,这些都有助于减少胆囊结石的形成。

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以下3种情况,考虑外科胆囊切除术:①疼痛无缓解或反复发作,严重影响生活和工作者;②胆囊壁逐渐增厚,或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变;③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下,可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片,可预防结石复发。
排石颗粒可以治胆囊结石吗
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胆囊结石需要做什么检查
胆囊结石患者需要接受的检查,首先就是肝功能检查,可以接受B超检查;其次需要接受磁共振检查,又或者是内镜超声检查。首先要看肝功能的情况,因为胆囊结石最怕也最容易合并的一个问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里,引起胆管炎或者肝功能的损害。如果胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在,还会有肝功能的异常,而在进行B超检查的时候,除胆囊结石的存在以外,还可能会发现肝外胆管的增宽。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下,是一定要进行磁共振胆道水成像。这个时候要观察胆管有没有结石存在。而对于没有办法进行核磁检查的患者,可以考虑进行内镜超声的检查。
胆囊结石怎么引起的
胆囊结石的原因非常复杂,从目前研究的结果来看,与以下一些因素有密切相关。第一就是胆汁循环代谢出现了问题,因为我们知道胆汁的成分非常复杂,其中有一种很重要的元素就是胆盐。胆盐沉积是胆囊结石引起的最主要的一个原因。胆盐为什么会沉积。常常是因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染,引起胆囊理化性质的改变,这个时候胆盐就很容易积出成为结石。我们有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积是什么。就是我们定期的吃早饭。我们知道胆囊胆汁经过一夜的浓缩沉积以后,到第二天早上的时候它浓度非常高,这个时候需要马上排出来,排到十二指肠去消化,这个时候如果你不吃早饭,胆囊里的胆汁不能迅速的排到十二指肠来,有可能继续浓缩到中午,这个时候胆囊里面胆盐的浓度就会非常高,很容易形成小的结石,这个小的结石开始的时候是结晶一样的微粒,随着结石的越来越多结晶体包裹越来越大,慢慢的就形成了胆石,所以要预防胆囊结石,我们首先定期要吃早饭,这个是最常见的也最容易做到的一个方法,除了胆盐沉积以外,还有胆道蛔虫也是引起胆囊结石的重要原因,在一些地区由于卫生条件不够,好多消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里,这个时候也会引起胆囊粘膜炎症,引起胆囊黏膜的损伤,也容易引起胆汁理化性质的改变。已经形成胆囊结石,这部分胆囊结石就要通过我们注意这样的卫生来进行避免。胆囊结石还有一部分是因为寄生虫感染引起的,比如说感冒蛔虫引起,就需要我们饭前便后常洗手,注意个人卫生,尽量不要发生肠道精虫的感染,这也是胆囊结石的重要的诱因。胆囊结石有很多原因引起,刚刚咱们都讲过了胆盐浓缩,然后胆盐性质的改变,胆囊的炎症感到的寄生虫等等,所有这些原因都是我们胆囊结石引起的重要原因。
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治疗胆囊结石是根据颗粒的大小来判断采用的法治疗,单颗的直径小于两厘米的、没有症状的胆囊结石可以不做治疗,定期复查肝胆彩超。随访观察胆囊结石大小及数量的变化。1.单颗的直径超过两厘米的胆囊结石,即使没有症状,也建议行胆囊切除。因为胆囊结石尺寸过大,胆囊在排空的过程中,胆囊壁会和结石摩擦,反复的摩擦会刺激胆囊壁的增生,最终可能导致胆囊的癌变。2.多颗结石不管尺寸大小、有无症状,都建议行胆囊切除。因为胆囊多发结石,往往大小不等,小的胆囊结石容易掉入胆总管,形成胆总管结石。胆总管结石治疗远比胆囊结石更加麻烦,所以应该尽早处理胆囊多发结石。3.有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除。胆囊结石一旦诱发胆囊炎急性发作,即使依靠药物治疗暂时控制炎症,与其忍受反复腹痛的折磨,不如把胆囊切除,以免后患。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要手术方式,具有创伤小,恢复快,住院时间短的显着特点。
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胆囊结石微创手术前需要做什么准备
胆囊结石微创手术前需要手术适应症要确认好,因为有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,还有术前检查的评估,像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超,如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏以后引起胆总管结石的疼痛,以及术前的六小时应该是空腹的,另外就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于慢性胆囊炎而言是创伤很小,术后恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑,这些都是术前需要准备的。如果患者有症状,有癌变的可能或是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。
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胆结石怎么治疗
一般情况下,对于胆囊结石患者的治疗方式,可以区分为外科治疗以及内科治疗。如果是单纯地发现胆结石,但是患者没有出现任何的症状,也没有出现腹部的任何不适,在这种情况下,患者就可能不需要进行太多的治疗。因为没有有效的药物,能够消除胆结石,或者是可以让患者的胆结石变得越来越小,甚至是不再长。在胆结石的治疗方面,进行内科的药物治疗,主要是可以改善患者的不适症状,比如腹痛、腹胀的症状,如果患者没有出现类似的症状,就不一定需要进行太多的内科治疗。如果患者有一定的适应症,比如患者可以出现反复发作的情况,并且患者有症状,明显影响生活质量,甚至是有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊结石患者,就需要进行一些外科治疗。
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