食道炎的患者在咽东西的时候会有疼痛，比如反流性食道炎、化脓性食道炎或者食道有异物增生出现食道狭窄患者在吞咽食物的过程中就会引起食道局部疼痛感，建议患者及时到医院做电子胃镜以及上消化道钡餐等相关辅助检查，以明确诊断。但是不一定在咽东西的时候出现疼痛就一定是食道炎，有一些其他疾病，比如咽喉部的急性炎症感染，像急性扁桃体炎，急性咽喉炎在吞咽食物的过程中，咽喉部的疼痛也会放射到食道入口，从而出现食道部疼痛的感觉。另外，如果患者近期食道有异物卡顿，在吞咽的过程中也会有疼痛感。

食道炎患者可以采用促胃动力药物、抑酸或抗酸药物进行药物治疗，没有症状时才可停药，同时注意生活方式的改变。食道炎最常见原因是胃食管反流导致的。胃食管反流是由于胃或十二指肠内容物反流到食管引起的烧心反酸等症状。要想治疗食道炎要针对反流对因治疗。食道炎需多种药物联合以及生活习惯的改变一起治疗。在药物治疗方面，需用促胃肠动力药，比如多潘立酮、莫沙必利等药物，可以通过增加食管括约肌的压力，改善食管蠕动的功能，促进胃排空，减少胃内容物的反流。其次还有抑酸药，如有奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等，可以迅速的控制食管炎的症状，减少烧心的症状，还可以用抗酸药，它主要是用于临时缓解疼痛症状。在食管炎的治疗疗程中，除了有症状时治疗，它因为有慢性复发的倾向，需要进行维持治疗。维持治疗时按需而定的，有症状时可以用药，没有症状时可以停药。在这个时候，进餐后不应该立即卧床，要减少进食高糖或咖啡，戒烟忌酒。

反流性食管炎是指胃内容物反流进入食道，包括有胃酸，胆汁酸，胃蛋白酶之类，容易造成食道黏膜损伤，从而导致了反流性食管炎的发生。反流性食管炎的主要症状通常表现为反酸，烧心，一般进食以后或者是平卧位等等会加重，胸骨后烧灼感或者有进食时胸痛现象。其病因通常是由于不良的饮食习惯等等，比如说烟酒刺激，过多进食过烫，辛辣，刺激食物，浓茶，咖啡等等，另外，部分药物也会造成这种情况，比如说镇静剂，抗胆碱的药物或者钙离子及抗菌等等，妊娠期妇女由于腹压增高，也会出现反流性食管炎症状。胃镜检查是诊断反流性食管炎最主要的方式，同时也可以判断食管炎的程度，有利于确定诊疗方案。

反流性食管炎，其病因主要是两个方面，一个是由于胃动力不足，或者指导下括约肌功能失调。另外一个，是存在着胃酸过多现象。所以，治疗也是主要针对这两方面。同时也要根据食管炎的糜烂程度，也就是具体的分级。药物方面，一般选用抑制胃酸药物，结合胃动力药物以及保护胃黏膜药物。一直胃酸的药物，包括h2受体拮抗剂，比如雷尼替丁，法莫替丁等等，质子泵抑制剂，比如说雷贝拉唑，奥美拉唑囊索拉唑等等，尤其是后者，抑制胃酸效果强大，时间较长，通常首选。胃动力药物，比如说莫沙比利或者是多潘立酮等等，一般选用莫沙比利是全消化道动力药物。保护内蒙药物相对来说比较多，比如说铋剂，硫糖铝，铝碳酸镁等等。药物治疗时间一般相对较长，即使轻度的食管炎，一般至少需要一个月以上，很多患者还需要维持用药。

轻度的反流性食管炎，用药至少也需要一个月以上，严重的或反复发作的胃食管反流，一方面需延长用药时间，另一方面可能要增加剂量，有可能需要维持用药。至于具体多长时间能好，要根据具体的胃镜检查结果以及个体差异。反流性食管炎通常表现为上腹胀，恶心，反酸，烧心，胸骨后烧灼感或者进食时有胸痛现象。通常是由胃酸分泌过多以及食管下段括约肌功能失调有关。药物治疗一方面是抑制胃酸，另一方面是增加胃动力以及保护胃黏膜等。同时要养成良好的饮食起居习惯，比如戒烟戒酒，饮食清淡易消化，尽量避免过烫，过硬，辛辣刺激食物，晚饭不宜过饱，饭后适当运动，有助于胃排空，尽量避免浓茶，浓咖啡或过甜的甜品。