γ-谷氨酰转肽酶异常的病理意义
发布时间:2022-10-1170714次收听
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肝掌是否提示肝病
肝掌都知道,医学生在上学的时候都会说慢性肝病的体征,一个肝掌一个蜘蛛痣,还有肝病容三个比较重要的指标,肝掌确实在慢性肝病的病人出现的几率是比较高的,但是不是肝病的一个绝对值,不是肝病的病人都出现肝掌,也不是说出现了肝掌一定就是肝病。首先来看看肝掌是怎么形成的,实际上是因为体内的雌激素增加,肝病的病人为什么会雌激素增加,因为这个雌激素,灭活是在肝脏进行的,一个慢性肝病的病人长期肝功能的障碍,会造成肝脏的灭火雌激素的能力减少,就造成体内的雌激素增加,就是慢性肝病会造成肝掌,肝掌既不是肝病唯一的一个就是说只有肝病有肝掌,有时候,像怀孕的妇女或者特殊的情况造成雌激素增加的病人,可能都会出现肝掌,也不是说只有慢性像乙肝丙肝可以出现,长期饮酒的病人,也会造成这种肝功能损伤,也会造成肝掌。肝掌不光是这种病毒性肝炎的表现,还有一个,就说肝掌,轻重是不是跟肝病的轻重有这线性关系,我这肝病越重,我这肝脏就越重,我就越红,其实不是的。肝掌跟肝病的轻重程度是不成正比的,再来看肝掌在什么位置,肝脏主要就是大小鱼际,还有掌布的止痘的地方特别通红,通红的,那就是一个肝掌。
常见的肝脏疾病有什么
临床上,引起肝脏的一些疾病其实挺多的,我们可以大致的做一个分类,从病因上来进行分类,就是有病毒、酒精、药物、脂肪,还有自身免疫造成的肝损伤。病毒性肝炎里边,我们都知道乙肝、丙肝,但是甲肝和戊肝往往被忽略,这个是消化道传播的急性肝炎。另外还有少见的EB病毒、巨细胞病毒,这些属于非嗜肝病毒,也是可以引起肝损伤的。第二大类,就是酒精性肝损伤,我们诊断酒精性肝损伤,一般要问一下病人的饮酒量,如果连续饮酒5年,每天摄入的纯酒精在40g以上,就足以对肝脏造成伤害,而所谓的40g纯酒精,大致等于五十度的白酒二两。所以,如果每天喝五十度的白酒,每天喝二两,连续喝5年,可能就会出现肝脏的损伤了。另外。这些年来,越来越多的高发的脂肪肝,也会引起肝脏的损伤,脂肪堆积在肝脏,因为各种应激的原因,造成肝细胞的炎症、纤维化,也有部分患者逐渐进展到肝硬化,甚至是肝肿瘤,我们把它称之为非酒精性脂肪性肝病,这个也是目前国际上研究的热点,包括还有一些药物、中药、西药、保健品,如果赶上病人的体质,正好也比较特殊,然后就出现了药物伤害肝脏的一种情况,我们称之为药物性肝损伤。还有,中老年女性比较爱得的是自身免疫紊乱,引起的肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等,像刚才我说的这五个大类,是我们临床上相对来说,比较常常见到的。还有一些比较少见的,遗传代谢性的肝病,像遗传性的血色病,还有肝豆状核变性,这些都有可能造成肝损伤,所以有肝脏疾病,我们还是建议到正规的医院,去进行全面的检查和评估。
总胆红素偏高吃什么药
总胆红素如果是发现偏高,首先不建议吃药,而建议去进一步的明确诊断。因为我们知道总胆红素的正常值是1.7mmol/L-17.1mmol/L,如果升高的话,有以下的几个原因是比较常见的。第一是肝细胞性的,第二是溶血性的,第三是梗阻性或者叫堵塞性的,第四是正常体质引起来的总胆红素升高。第一个比较常见的就是肝细胞性的,比如乙肝、丙肝,甲肝、戊肝、自身免性肝病,如果引起了肝细胞的坏死,汇管区的堵塞,这样就会出现胆红素的代谢障碍,就会出现总胆红素升高。第二就是溶血性的,也会出现胆红素的升高,以直接胆红素升高为主,伴有轻度的贫血、脾脏的肿大。第三就是梗阻性的,如果有胰头的占位,十二指肠乳头的占位以及胆总管的结石等,也会引起胆红素的增高。第四就是有各种各样的综合征,排除了前面的三个原因,肝细胞性、溶血性,还有梗阻性原因引起来的胆红素升高,最常见的就包括Dubin-Johnson综合征等原因引起来的胆红素升高。所以除了最后一个先天性的良性总胆红素升高,而其他的肝细胞性、溶血性,或者是阻塞性的胆红素升高,其实最重要的原因就是得需要明确胆红素升高的原因,然后再进行病因学的治疗。比如甲肝、戊肝,还有自身免疫性肝病等,这个时候就不能只是单单的吃一点所谓的通胆管药,这样容易误事。
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肝病毒高会出现什么情况
如果病毒复制水平高,可能会导致肝损伤,但是病毒高,不一定同时伴有肝损伤,需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。肝病毒高,可能包括乙肝病毒复制水平和丙肝病毒复制水平,这两种病毒复制水平,在血清当中都能查到病毒复制水平的高低。如果病毒复制水平高,说明病毒在机体内复制活跃,可导致肝损伤,但是病毒高,不一定同时伴有肝损伤,需结合化验肝功生化、转氨酶的情况进行综合判断。如乙型肝炎,虽然病毒复制水平较高,有些人转氨酶、肝功生化始终都为正常,该情况即称为乙肝病毒携带者,是由于机体对乙肝病毒的感染处于免疫耐受状态,此时虽然病毒高,但不会出现肝功的明显损伤,所以要具体问题具体分析。
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肝病传染途径
肝病的传染途径也就是炎病毒的传染途径。病毒性肝炎有5种类型:甲、乙、丙、丁、戊,传染途径各不相同。甲型肝炎和戊型肝炎传染途径是一样的,都是通过消化道进行传播,也就是粪口传播途径。如果进食了被甲肝病毒或戊肝病毒污染的食物或水源,就会造成甲肝病毒或戊肝病毒的感染。乙型、丙型、丁型肝炎是通过血液传播、体液传播、母婴传播、还有性传播这三种传播途径进行传播。不同的嗜肝病毒有不同的传播途径,预防这些病毒感染也是从这些传播途径入手,来进行有效的预防。
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肝病传染病通过什么传播
甲型肝炎和戊型肝炎可以通过病毒污染的食物和水源来进行传播。进食了被病毒污染的水源和食物,可能就会造成甲肝病毒或者是戊肝病毒的感染。乙肝病毒可以通过血液传播或者是通过非正规的医疗操作,或者是没有经过彻底消毒的医疗器械侵入性的操作检查,这些途径来造成感染。也可以通过母婴传播的途径,乙肝阳性的母亲在分娩过程当中,如果没有采取正确的母婴阻断措施,产道的分泌物、羊水可能会感染新生儿。另外,精液当中、阴道分泌物,也含有乙肝病毒,可能会造成夫妻之间的性传播。
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遗传代谢性肝病会传染吗
遗传代谢性肝病主要是因为染色体的异常,某个染色体的缺失或异常的表达所导致的疾病。遗传代谢性肝病不是传染性的疾病,而是遗传代谢性疾病,可能与先天的家族史、遗传史、染色体的异常有关。遗传代谢性肝病早期症状不太明显,而且都是发病比较早,没有特别好的治疗手段,很快就进展到了肝脏衰竭的情况,但是这种疾病并不是传染性的疾病,是跟遗传因素相关的,并不属于传染性疾病。遗传代谢疾病和传染性的肝病是属于两个系统的两种不同的疾病。
什么是肝脏体积缩小
肝脏的体积缩小可以分为几种情况,如果在先天体检的时候发现肝脏的体积偏小,甚至某个肝叶缺如,这个时候有可能跟先天的一些代谢、发育有关,可能先天的某个肝叶发育不全,但是如果是疾病状态下的肝脏体积缩小,这个时候就要高度怀疑患者出现了肝硬化的表现。肝脏实际上有正常大小,通过一些测量数据,比如做肝脏的超声,可以看到肝脏的右叶斜径大概在12~14厘米,成人是这样的标准,左叶的前后径大概是在6厘米以内,它的上下径是在9厘米以内。正常人的肝脏,它的一些胆管或者是门脉系统都是有相应的一些正常值的范围。肝脏的体积缩小,往往指的就是低于这些测量的正常数值,这种缩小如果在疾病状态下,如果患者有病毒性肝炎,乙型肝炎、丙型肝炎或者是有一些慢性的肝脏疾病,出现了肝脏的缩小,就一定要注意观察患者是不是有肝硬化的表现,这个时候可以通过像肝脏弹性测定,或者是做一些比如病理学的肝脏穿刺检查,或者做一些生化学的检查来综合帮助判断,这种体积缩小是否是一个病理意义上的体积缩小,是否是一种疾病终末期的表现。
肝下垂中医怎么治疗
肝脏下垂在目前医学上容易出现,要想达到治疗的作用,首先可以分成中医治疗,还有西医治疗,中医治疗主要是通过饮食治疗,还有针灸治疗。但是在选择中医治疗时恢复的速度比较慢,所以有不少人直接就会选择手术治疗来达到缓解的作用。
肝病症状是什么
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肝坏死能活多久
肝坏死又称为肝功能衰竭,往往是由于各种伤肝的因素,包括病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,药物性肝损伤,或者是某些自身免疫性肝病而导致的肝功能衰竭。对于肝功能衰竭来讲通常的保守治疗手段很难让肝脏功能恢复正常,大多数患者在短期内会由于严重的肝性脑病,黄疸、凝血功能障碍而出现生命危险,少部分的急性的坏死性肝炎,或者药物性肝损害通过积极的支持治疗包括人工肝、血浆置换等,可以等待肝脏功能慢慢恢复,一旦肝功能好转,那么这种情况呢,患者也可以获得长期生存。部分肝脏坏死患者如果是在短时间之内通过肝脏移植,何以更换一个健康的肝脏,这种情况也可以呢,获得长期的治愈,目前通过肝移植获得长期生存的患者最长生存时间已经超过30年。
肝病面容什么样
肝病面容的表现有很多,消化道、肝区、全身都会有表现的,患者的皮肤发黄、面色晦暗,当有这些表现的时候,非常有可能是肝部面容,患者需要配合医生做治疗,然后改善症状,这样才可以避免情况越加的严重。患者一定要参考医生的意见,早日医治。
谷丙转氨酶偏低的原因
谷丙转氨酶偏低,其实不具有任何诊断意义,并不能说明肝脏存在有病症,相反还可证明肝细胞功能是正常的。不过即便如此,仍然建议要做好护肝保肝工作,尤其是要养成良好的睡眠习惯,平时避免大量饮酒,还要注意防止滥用抗结核药和降脂降糖药等一类药物。
肝爽颗粒多少钱一盒
肝爽颗粒是一种能够治疗多种肝病的药物,治疗的效果也是非常好的,而现在一盒肝爽颗粒的价格大约在31.5元~68元之间。总体来说价格还是比较低廉的,因此患者可以下定决心购买肝爽颗粒进行服用。但是这种药物需要根据具体的病情,来决定服用的疗程,因此最好在医生的指导下服用。
春季养肝=养命
1、睡眠不足经常熬夜:如今,夜生活越来越丰富,尤其是在城市里,到了凌晨一点各种娱乐场所依旧热闹非凡,即使不出去玩,很多人在家里上网、打牌也会玩到忘记睡觉的时间,还有经常上夜班的同志们,其实熬夜是很伤肝脏的,因为夜里11点到1点是肝脏的工作排毒时间,如果你在这时候还没有休息,那么无疑是给肝脏增加了很多负担。
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