智齿周围的牙龈上肿一个包，大多数是因为感染造成的。常见引起牙龈肿包、肿痛的病因，包括牙龈脓肿、牙周脓肿、智齿冠周炎和邻近牙齿的根尖周炎，其中以牙周脓肿最常见。如果患者本身，就有牙龈和牙周组织的慢性炎症性疾病或者说患者有机体免疫力下降，在一段时间之内吃了过多辛辣刺激食物，引起了口腔局部的炎症，或者是出现了上火，引起牙龈肿痛症状，或者患者本身有全身的系统性疾病，比如糖尿病患者，机体抵抗力下降的时候，会引起慢性炎症急性发作，也会出现牙龈肿痛症状。另外，如果平时口腔清洁做的不好，也容易出现牙龈肿痛症状，如果长期存在牙龈肿痛，且没有明显的缓解，一般要及时到医院就诊，在医生的指导下，一方面要加强局部，牙齿周围的清洁、冲洗、消毒。另外，还可以通过口服一些消炎，止痛类的药物来帮助缓解症状。在牙龈消肿以后，要到正规医院的口腔科就诊，通过拍片和临床检查，明确智齿发生的情况，如果智齿存在阻生，不能正常萌出，要当机立断把智齿拔掉，这样才能够避免智齿周围炎症的反复发生。对于日常生活中，要多喝水，要及时清洁智齿周围的牙龈组织，饮食上要以清淡为主，不要吃辛辣的食物，通过养成良好的饮食和口腔卫生的习惯，加强口腔清洁，来避免智齿周围炎症的发生。

急性冠周炎不可以热敷，热敷对治疗急性冠周炎没有任何作用，反而会加重急性冠周炎引起的不适症状。不建议急性冠周炎患者盲目进行治疗，以免治疗方式不当，从而影响病情恢复。急性冠周炎患者要到医院口腔科做X线牙片检查、化验检查，然后接受医生的系统治疗，治疗分为局部治疗、全身治疗、病源牙治疗。在接受治疗期间，患者要严格的遵医嘱，要积极的配合医生。同时患者也要对饮食做出调整，不建议患者进食辛辣和油腻的食物，要以清淡的流质食物、半流质食物、松软食物为主。

智齿冠周炎期间不能拔牙，待消炎后才可以拔掉。智齿冠周炎是智齿周围的牙龈等软组织发炎，形成盲袋，牙龈及周围粘膜红肿，疼痛，严重还会引起张口受限，相邻间隙感染等。如果炎症期间拔智齿，会导致感染扩散。建议到医院进行冲洗上药，用生理盐水进行牙周袋内冲洗，然后在牙周袋内进行上药，症状严重的可以口服些甲硝唑等消炎药物，等到消炎后再进行拔牙。拔牙前需要进行检查，拍牙片看牙根形态，位置等，设计拔牙方案，拔牙后要遵医嘱，如果有缝合，一般一周左右拆线。

智齿冠周炎急性期过了也会疼的，但是没有急性期严重，轻微肿痛。智齿冠周炎急性期疼痛比较剧烈，有可能会张不开嘴，张的大些会疼痛，间隙感染，局部肿胀等，这个时候需要到医院进行治疗，局部冲洗上药，肿胀严重，需要切开引流，全身用药等，智齿冠周炎容易反复发作，等炎症消除后建议及早将智齿拔掉。急性智齿冠周炎期间不能吸烟喝酒，不能吃辛辣生冷等刺激性食物，这些刺激物会刺激粘膜疼痛，影响恢复，建议清单饮食，以流失或者半流食为主。

智齿冠周炎的智齿可以不拔掉，但是智齿不拔掉，日后还会有再患智齿冠周炎风险，智齿冠周炎容易反复发作。智齿是牙槽嵴最后侧的第三颗恒磨牙，随着现代食物的越来越精细化，第三颗恒磨牙的使用率是越来越低，所以才会导致第三颗磨牙的萌出不足，萌出受阻等现象，这些现象会使智齿发生冠周炎的几率升高，所以建议将智齿拔掉。拔智齿建议到正规医院进行，因为智齿变异性很高，所以拔之前需要进行拍片、设计等，拔掉之后也不需要镶牙修复，恢复好即可。