首先说杀灭幽门螺旋杆菌的药物有哪些，我们有四联疗法，其中抗生素有两种，可以选择青霉素类、喹诺酮类，还有克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑类，都是可以的，任选两个。还有胶体铋剂，就是胶体果胶铋、复方铝酸铋等都行。再有第四种，就是质子泵抑制剂，有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。这些药物多少都有一定的副作用，像阿莫西林的副作用最少，但是一旦有也是要命的，就是药物的过敏反应，所以青霉素类药物过敏的病人，都不能开取这个药物。喹诺酮类药物、利复星、左氧氟沙星，它的副作用就是儿童不能应用，14岁以下儿童，因为它会导致骨骺的过早愈合，导致儿童长不高，所以家里有小孩的，都要避免应用这个药物。克拉霉素老年人尽量少用，还有它特别苦，病人反馈不光是吃的时候苦，这一天嘴里都是苦的，所以我们往往开药的时候，首先就问这药很苦，能接受吗，因为在北京地区，克拉霉素耐药率还是比较低的，根除效果还是不错的。呋喃唑酮，主要是胃肠道的反应比较大一点。再说铋剂，不管哪种铋剂都会导致舌头染黑，导致大便染成黑色，有的病人可能服药以后大便会偏稀，极少数可能会腹泻，一定要告知病人，不然病人一知半解，跑过来说：大夫，我吃了药物出血，其实是药物染的颜色。质子泵抑制剂，长期应用也有一定的不良反应，比方导致胃内的萎缩，导致胃内息肉的生长，导致肠道的菌群失调，肠易激综合征等，一些疾病不利于控制，长期以往，还可能会引起肠道恶性肿瘤的发病增多等，骨质疏松，这些都是我们说明书上有介绍的，这就是幽门螺旋杆菌药物的，不良反应。

幽门螺旋杆菌检测值阳性，不一定要做胃镜，是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状，以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样，有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性，都可能提示有感染。如果感染很轻微，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型也很匀称，也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况，可以不做胃镜。反过来，如果感染比较重，以碳13尿素呼气实验为例，10以上如果说有症状，这些症状可以非特异性的，比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀，还有就是纳呆、食欲不振、消瘦，这些报警信号，可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史，甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染，还有有胃息肉等情况，建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败，可以进行胃镜检查，同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织，进行药敏实验，就能找到它到底对什么抗生素敏感，选用敏感的抗生素，再进行规范的治疗，能够增加根除率。据北大的教授说，有一个最顽固的根除了二十多次，才把它完全杀灭掉，是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因，跟胃癌也脱不了干系，所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。

幽门螺杆菌正常值是不会传染的。目前临床上主要采用碳14呼气试验检测幽门螺杆菌感染，检测值低于100属于正常值，高于100通常提示存在幽门螺杆菌感染，如果检测结果呈阳性就具有传染性，患者需要积极治疗。幽门螺杆菌感染的发病率比较高，并且容易引发慢性胃炎、消化性溃疡等多种胃肠道疾病，因此一定要引起重视。幽门螺杆菌感染主要以药物治疗为主，患者需要遵循医嘱按疗程用药，定期进行复查，确保彻底治愈。因为幽门螺杆菌有再次感染的可能，因此治愈后也要注意预防。

幽门螺杆菌感染的话，一般不会导致拉肚子。幽门螺杆菌感染常见的临床表现为上腹隐痛，腹胀，反酸，嗳气，恶心，呕吐，口臭，食欲不好等等表现。幽门螺杆菌感染与很多慢性胃病之间关系密切，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤等。拉肚子主要是腹部受凉、饮食不当，细菌、病毒等等病原体感染所导致。拉肚子的话，要注意饮食卫生，注意休息，避免着凉，拉肚子期间注意饮食清淡，不能吃辛辣刺激的、非常油腻不容易消化吸收的食物。

饭后胃胀痛要保持正常心态与健康的生活规律，戒烟、戒酒、清淡饮食、保证睡眠。在药物治疗上可以使用抑酸药，包括奥美拉唑、泮托拉唑、或硫糖铝、果胶铋等胃黏膜的保护剂，以及胃肠道动力药物，比如说莫沙必利、吗丁啉等等，同时要进行心理治疗。吃饭胃胀、不消化，也就是上腹饱胀感，或进食后胀痛，常见于慢性胃炎、消化性溃疡和功能性的消化不良这三种疾病。一般表现为上腹的胀痛、反酸、嗳气、打嗝、恶心、呕吐等症状。根据病因做出相应治疗方法，1.慢性胃炎，慢性胃炎若是幽门螺杆菌阳性伴有胃糜烂、萎缩、肠化生、消化性肿瘤者或有家族史的患者，必须进行根除治疗。2.目前根除方案也就是国际上采用的四联疗法，一种铋剂、一种质子泵抑制剂，加上两种抗生素，口服十四天，然后停药四周，复查幽门螺杆菌。再有对于消化性溃疡的患者，治疗方法也是主要以抑酸为主，并且有幽门螺杆菌时，要给予根除。3.就是功能性的消化不良。