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便血需要做肠镜吗

发布时间:2021-05-1278348次收听

语音内容:

我们知道,便血最常见的原因,第一个就是包括大肠息肉和大肠肿瘤;另外肠道的炎性改变,比如肠道的感染性结肠炎、溃疡性结肠炎、非特异性结肠炎;还有一些血管性的疾病,比如缺血性肠病;还有一些肠道的结构性问题,比如肠套叠、梅克尔憩室等等。
一般来说,我们建议患者便血之后,还是得需要去做一个肠镜明确诊断。因为如果是一个比较轻的疾病,比如单纯的肛裂、痔疮,我们做肠镜,排除一下比较严重的疾病,比如肠道息肉或者结肠癌,排除了这些严重的疾病之后,那我们就可以针对简单的疾病进行治疗。但如果是漏诊这些比较严重的疾病,比如结直肠癌,这样过个两年三年,患者的预后可能就完全不一样了。

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肠道出血会疼吗
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随着诊疗技术的发展以及消化内镜技术的应用,大多数的患者可以通过保守治疗达到止血效果。如内科药物治疗、内镜治疗,介入等治疗措施,相对外科治疗是比较少,但是如少数的消道出血比较严重的,就需要外科手术治疗了,多见于大动脉的出血,还有十二指肠球部、贲门、胃底的大血管的出血,药物和内镜下肽夹等止血措施难以止血者,就需要外科手术治疗。还有食管癌、胃癌、肠癌等癌性出血的还需要外科手术治疗。
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消化道出血会疼吗
消化道出血,一般来说是不会引起疼痛的。如果是糜烂性胃炎、胃溃疡等疾病引起的消化道出血,在出血前会引起疼痛的。出血后,血液会对病变区域产生一定的保护作用,从而缓解疼痛。消化道出血的类型不同,它用药也不同,如果是静脉曲张破裂出血,常用的药物有生长抑素或者奥曲肽,特利加压素,但是微创治疗和介入治疗更加有效。如果是非静脉曲张破裂出血,常用的药物有质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等,这时候需要注意,患者需要在医生的指导下用药,不可擅自进行自己用药。
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消化道出血会反复吗
大多数消化道出血是不会反复的,如糜烂性胃炎和消化性的溃疡所导致的出血,经过积极的抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜以及根除幽门螺杆菌等治疗,不会反复的。如果是肝硬化所致的门静脉高压性胃病所致的出血,或者是食管胃底静脉曲张破裂出血,不经过积极的治疗就容易会反复,还有肠道的恶性肿瘤。如果不经过手术的切除肿瘤,就容易出现反复,还有是胃部的一些恶性肿瘤导致的出血,如果不切除肿瘤,出血也会出现反复,如果一旦有消化道出血,就积极到医院治疗,明确出血病因,采取有效的措施,避免出现反复。
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消化道出血的诱发因素有哪些
消化道出血的诱发因素一般有炎性刺激、语药物刺激、酒精刺激等。具体分析如下:
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见,比较危急重的情况,根据它的部位分为上下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,其他少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血,包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠病变引起的,相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤,还有痔疮出血,所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜,如果病情比较危急重症可能需要立即收入院,甚至行输血抢救。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症,病情可轻可重,轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血,这时可能仅大便颜色变深或变黑,比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上,会危机到生命,其他如急性胃黏膜病变、胃癌,一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血,最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮,除了血管病变,如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血,其他出血量往往没有那么大,可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
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消化道出血怎样治疗
消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血,可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重,轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血,那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血,这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏,达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况,如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血,这时需要收到病房去,一方面积极的输液,止血,支持治疗,另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查,明确病因,给予针对性治疗,但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。
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功能性消化不良的治疗
功能性消化不良是消化科门诊很大比例的疾病,在各级医院都比较常见,经常表现是上腹的隐痛、不适、反酸、腹胀等,经过详细的检查后,如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声、钡餐,不能够诊断明确,这时叫功能性消化不良,一般分为两个类型。第叫餐后不适综合征,第二个上腹痛综合症。餐后不适综合征是指进食之后出现腹胀、腹部不适等症状,但没有明确的腹痛,而腹痛综合征指进食后出现比较明显的腹痛,但经过一段时间腹痛可以得到明显缓解,总体来说消化性不良是排除性的诊断,需要排除胃肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病后,才能够给患者功能性消化不良的诊断。
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消化道出血的症状
消化道出血主要分为上消化道和下消化道,下消化道又分小肠和大肠。一般上消化道出血,主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便。实际上机体只要出血,一定有两个症状,一个出血,一个贫血,大出血、急性出血的时候,病人会出现一个晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为一个乏力。消化道大出血表现为呕血,大出血就是一次性出血量达到800到1000毫升,能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠水平段,如果出血小,不出现呕血了,仅仅表现为黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。
大便颜色发黑怎么办
可以说出现的原因是比较多的,第1种就是由于饮食所造成的,还有可能是由于消化道出血所引起的,另外就是吃一些动物肝脏过多所导致的,所以在生活中无论是由于哪种原因引起的,都要查明具体的原因,另外就是要注意身体中的各项变化,及时针对性的治疗。
消化道肿瘤常用的化疗药物有哪些
不管是什么地方,出现了肿瘤问题,都会让患者觉得非常的恐惧,可以通过使用一些化疗药物来消灭癌细胞,消化道肿瘤比较常见的化疗药物包括了氟尿密啶类、伊立替康、奥沙利铂,当然还有一些其他可以用于化疗的药物,需要根据自己的实际情况来选择和使用。
大便拉出血怎么回事
大便拉出血是生活中常见的一种情况。引起大便拉出血的原因也是非常多的。当我们不注意饮食大便干燥的时候,就会有拉出血的情况。除此之外,如果我们患有一些疾病,比如肛裂、肛门息肉、痔疮的时候,也会有大便拉出血的情况发生。