甲状腺血流丰富不一定是癌症。大家都知道，在临床上很常见的甲状腺疾病，就是说甲状腺的机能亢进，这时候在影像的报告中，常常是甲状腺的血流极为丰富，上动脉血流也很快，所以功能亢进的情况下，血流是丰富的，这时候并不是癌症，只是弥漫性的甲状腺的肿大。由于功能的亢进，是血流丰富的，还有高功能的甲状腺腺瘤，血流也是丰富的。对于甲状腺癌的结节，有一部分可以使血流丰富，但是也有一部分甲状腺癌常常是乏血流的，血流并不丰富，在超声的影像中，如果是甲状腺癌的低回声结节，它的血流表现，常常都是中央区的低血流，可见少量的动脉血流频谱，所以如果看到了甲状腺的血流丰富，并不一定是癌，可以是有多种原因引起的，也就是说，甲状腺血流丰富不丰富，并不是作为判断甲状腺结节是不是癌症的指征。

甲状腺癌术后一直疼考虑和患者的体质有关，有些患者对疼痛比较敏感，患者的痛阈比较低，就会表现为疼痛的时间相对较长。甲状腺癌术后一直疼要考虑有可能发生了术后出血，术后如果发生了出血，伤口部位的张力比较大，就会对伤口造成刺激导致疼痛时间延长，要及时地对患者的手术伤口进行检查。甲状腺癌术后一直疼还要考虑伤口可能缝合的过紧，伤口缝合过紧也会造成组织的牵拉，导致患者疼痛的时间延长。甲状腺癌术后疼痛可以给予对症治疗，同时对伤口进行详细的检查，根据病情给予对症治疗。

甲状腺癌术后的并发症有声音嘶哑，切除甲状腺癌的过程中，有可能会损伤到患者的喉反神经，喉管神经受损之后就会出现声音嘶哑的症状。切除甲状腺癌的过程中，还有可能会损伤到甲状旁腺，使甲状旁腺激素分泌减少，从而导致患者发生低血钙症，患者可以出现抽搐的症状。甲状腺癌术后还有可能会发生呼吸困难，术后出血是主要的原因，手术后要严密的观察伤口和患者的病情变化。甲状腺癌术后的并发症还有伤口感染，有些患者的抵抗力比较低，术后伤口容易受到细菌的污染，此类患者术后要加强换药。

甲状腺癌是不是必须手术切除，要结合两方面的情况，第一就是疾病的本身。比方说瘤子它很小，那么我们讲甲状腺微小癌，它是一个很安全的一个地方，就在甲状腺腺体中央，另外周围都有很好的腺体包裹，它又没有侵袭性，比方说侵到甲状腺的被膜，或者是靠近大的血管，或者是喉返神经，没有淋巴结的转移，像这样一个情况，病人的依从性又很好，他又可以有很好的复诊的条件，再加上病人的意愿，他本身也不想做手术恐惧手术，像这样特殊的情况下，我们可以采取观察的办法。也就是说密切随访，三个月做一次彩超，当病变有发展了，或者是我们有进展的情况，再积极的采取手术，这也是一个方法，当然根据目前的中国的国情，根据实际情况还是建议，对甲状腺的早期肿瘤早期癌，进行手术治疗。因为手术治疗的代价很小，病人经历一个很小的一个手术，可以获得根治肿瘤的一个，可以达到肿瘤根治，获得很好的疗效，所以根据实际情况要为病人进行一个，个性化的个体化的一个设计。总体上讲手术可以根治肿瘤，根据一些特定的情况下，甲状腺的早期肿瘤，可以采取密切随访观察的办法，也未尝不可，另外来讲对于甲状腺的早期肿瘤，有的大夫还给提出了一些射频，一些消融的一些办法，目前对于这种方法，我们从主流，从甲状腺专科的角度来看。还是不太赞同，因为由于能量的限制，那么甲状腺的肿瘤，给不了很大的能量，那么它对于肿瘤的治疗来讲，我们目前还是接受不了的，另外也大部分，没有通过伦理的委员会，所以说我们认为手术，仍然是治疗早期甲状腺，最好的办法。

甲状腺癌顾名思义，它是个甲状腺来源的恶性肿瘤。那么既然是恶性肿瘤的话，它就可以出现一个远处的转移，那么在这个甲状腺癌早期的甲状腺癌也好，那么我们它通常发生在25岁到35岁这种诗龄期的妇女，或者叫少女阶段那么它是在这个阶段里面高发，即便是早期的甲状腺癌它也可以出现淋巴结，或者其他地方的转移。那么我们最常见的转移就是这个专业上把它叫做中央区淋巴结，也就是第六组淋巴结的转移这个在早期的甲状腺癌，它的转移率仍然可以。咱们国内或者国外的大数据看它可以达到60%到70%的转移率，那么甚至这些转移有的时候是不被这个影像发现，是在手术当中我们通过病理进一步的检查才能够发现，是出现了淋巴结的转移所以说甲状腺癌必须需要，一个是积极的治疗。另外对于淋巴结的转移，或者是我们中央区的淋巴结我们还是通常情况下，进行一个预防性清扫那么把它可能转移的淋巴结，还是要清除干净这样的话这个病就可以治愈，另外来讲的话就是除了中央区淋巴结以外，我们在颈部还有其它的区比方说像侧颈，我们可以有二三四区或者其他区的淋巴结的转移，这个转移通过我们的影像检查通过我们大夫的手诊触诊，还有一些更先进的手我们都可以把它检测出来，如果发现侧颈有转移我们可以再一次手术，或者两次手术的过程中间都把它清理掉。这样的话这个病可以治愈，我们可以取得一个很好的疗效对于甲状腺癌。