尿酸500多，部分是由于肾脏出现了问题而引起的，部分是由于体内嘌呤代谢出现的紊乱而引起的，并不是肾脏出现了问题，下面我们具体进行分析。尿酸五百多，说明患者有高尿酸血症，如果出现疼痛，可以诊断为痛风，痛风或高尿酸血症的发病原因一般是由于以下两种原因：一、嘌呤代谢出现了紊乱，这时可以引起尿酸升高，这并不是肾脏出现了问题。这时的治疗是给予降尿酸治疗，可以应用苯溴马隆等进行治疗。二、如果患者肾脏出现了问题。如出现肾功能衰竭，这时尿酸也会出现升高，这时的治疗是给予改善肾功能，保护残余肾功能、降尿酸等治疗。可以应用尿毒清颗粒，等药物进行治疗。

小腿肿是组织间隙过多液体积聚的结果。当超过体重的4%~5%时可以出现显性水肿。如果出现小腿肿可能为心脏原因导致，主要见于右心衰竭、缩窄性心包炎。也可能为肾脏原因如肾小球肾炎、肾病综合征等。肝脏原因也会引起小腿浮肿，主要见于肝癌、肝硬化等。长期营养不良，低蛋白血症也会导致小腿肿。结缔组织性疾病也会导致小腿浮肿，如系统性红斑狼疮、硬皮病以及皮肌炎等。女性在月经前也会出现腿肿，为经前期水肿。如果单纯出现局限性小腿浮肿也常见于静脉血栓，下肢静脉曲张以及丝虫病的象皮肿等。

急进性肾炎主要是由于感染后或者是接触了某些药物或者化学制剂，与吸烟、吸毒也有一定的关系，在多重因素的诱导下发生的一组肾脏疾病。主要的临床表现为，起病急，少尿乃至无尿，反复发作的肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型，伴或不伴有水肿和高血压，同时还有，一个特征性的临床表现就是患者的肾功能可在数日或数月内急剧性的进行性恶化，快速进展至肾衰竭阶段。急进性肾炎可分为三类，第1型又称为抗基地膜抗体型，第2型称为免疫复合物型，第3型称为少免疫复合物型。血管炎对于三种不同的类型，临床表现还有一些细微的变化，如1型的愈后较差，肾功能进展的相对更加急剧，3型常有ANCA抗体阳性，伴有全身其他系统血管炎的表现。

任何原因导致的肾脏结构或肾脏功能异常，大于三个月，我们都可以称之为慢性肾脏病。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的高低，可分为一到五期。肾小球滤过率小于十五毫升每分钟每一点七三平方米，称之为慢性肾脏病五期。也是慢性肾脏病的终末期，又称为尿毒症期。尿毒症期患者肾脏功能已经所剩无几，对水分和毒素的排泄功能严重下降，导致了机体内环境紊乱，水、酸碱电解质失衡，可有高钾血症，高磷血症，重度水肿，血压升高，还可伴有全身多系统的功能异常，如心包炎，心力衰竭，肺水肿，贫血，血小板下降，消化道出血，尿毒症脑病等疾病，严重者可并发恶性心律失常，心肌梗死，脑出血、脑梗塞，呼吸衰竭导致可猝死。病情较危重。

肾病表现有尿里泡沫增多、尿的颜色变深、夜尿增多、双下肢浮肿，腰酸、腰疼等。肾病是很宽泛的概念。像隐匿性肾炎、慢性肾炎也是肾病，高血压肾损害也是肾病，糖尿病肾病也是肾病，还有很多的继发性的肾小球疾病、继发性的肾脏病，都是肾病。肾病的原发病不一样，肾功能状态、肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的时候，症状是各不一样的。随着肾功能的坏转，还有很多其他的症状。如疲乏、无力和面色不好，可能合并了肾性贫血，可能合并了消化的症状，如恶心吐，因为毒素太高了，刺激胃粘膜就会有些消化的症状。毒素水平在体内蓄积出现电解质的紊乱，出现磷高的时候皮肤瘙痒，出现高钾的时候出现肢体手脚发麻。甚至可以出现浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气，心衰的改变，肾脏病可以涉及到全身的多个系统。