肝癌射频消融术可以根除吗
发布时间：2020-03-2459251次收听
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肝癌的射频消融术近些年来，已经被国内和国外的多数的指南认可，成为跟手术切除和肝移植并列的对于肝肿瘤的根治性的治疗手段之一，对于小肝癌也就是指小于三厘米的肝癌，射频消融能够达到一个根治的效果，跟手术切除治疗效果是类似的，很多临床的这种大规模的随机对照的研究也都报道和证实，不管是对于肿瘤的局部控制切除，还有患者的长期生存的结果，手术切除的效果跟射频消融的效果是类似的，在局部肿瘤控制方面射频消融的局部复发率略高于手术切除。
但是两组患者的总生存期其实是类似的，虽然有的时候射频消融它不像手术切除那样切掉一大部分的肝，肿瘤就是不太容易残留和复发，但是射频消融的优点就在于它是一个微创的治疗，一旦治疗后，发现了少量的残留和复发可以短期内的再次治疗，如果再次治疗得到了一个根治的效果，那样它的治疗效果也是非常满意的，跟第一次治疗成功它的效果其实是相似的。所以其实我们不用担心射频消融后有部分患者会有肿瘤的部分残留和复发，只要我们早期发现，早期治疗，其实治疗效果跟第一次治疗，就能达到根治的效果的，这部分患者其实是没有显著的差异的。
但是两组患者的总生存期其实是类似的，虽然有的时候射频消融它不像手术切除那样切掉一大部分的肝，肿瘤就是不太容易残留和复发，但是射频消融的优点就在于它是一个微创的治疗，一旦治疗后，发现了少量的残留和复发可以短期内的再次治疗，如果再次治疗得到了一个根治的效果，那样它的治疗效果也是非常满意的，跟第一次治疗成功它的效果其实是相似的。所以其实我们不用担心射频消融后有部分患者会有肿瘤的部分残留和复发，只要我们早期发现，早期治疗，其实治疗效果跟第一次治疗，就能达到根治的效果的，这部分患者其实是没有显著的差异的。
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喝咖啡能预防肝癌吗
喝咖啡能不能够预防肝癌应该是没有一个定论的，有很多的生活的方式，比如喝绿茶，还有吃一些产品来可以抗癌，这是很多的广告或者很多的一些生活的常识来告诉能够防止一些癌症的发生。咖啡能不能够预防肝癌的发生，其实是没有一个结论的，要减少肝癌的发生不能够就指望在咖啡身上，可以通过改变生活习惯，比如避免病毒性肝炎，避免污染的水源，然后避免情绪的过度的激动，避免不良，物质的刺激等等，这样来减少肝脏肝癌的发生是可能的，因为导致肝癌发生的原因是多因素的，不只是喝咖啡就能够冻结或者减少肝癌的发生。
肝囊肿会不会变成肝癌
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什么是原发性肝癌指标
肝癌原发性主要是指，原来肝细胞有肝炎的时候，转变成肝硬化。还有一部分是酒精性肝炎转成肝癌，这也属于原发性肝癌。所谓肝癌原发的意思就是，在肝硬化的基础上又癌变了。继发性肝癌指的是，别的地方的肿瘤转移到肝上，叫继发性肝癌，这跟原发性肝癌进行区别。肝癌的发生比较高，像酒精性肝炎、肝硬化也会引起肝癌，继发性肝癌主要是来自于消化道系统，肠癌、胃癌、转移到肝上的机会比较多。还有一部分就是其他的肺癌，也容易肝转移，转移性肝癌属于肝肿瘤占的第二个地位，所以原发性肝癌指的就是在肝硬化的基础上恶化了恶变了，出现肝癌。
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肝癌射频消融术术后复发率高吗
肝癌射频消融术后，局部复发率是五年达到10%到20%，肝癌射频消融术后的，局部复发率与手术切除相比较略高，但是对于长期患者的生存结果两者类似。肝癌术后如果出现了局部复发，可以评估是否能够进行再次射频治疗，患者通过补充治疗后，生存时间跟初次治疗成功患者的生存时间类似。多数患者能够达到根治的治疗，但是局部复发率是10%—20%。另外射频消融术后，肝内有可能出现新生的肿瘤，新生肿瘤的发生率跟肝癌手术切除后，新生肿瘤的发生率是类似的，五年能够达到60%—70%，肝癌治疗后复发和新生总数还是比较高的。针对肝癌治疗的最大难题，就是治疗后的复发和新生，建议不要用单一的治疗方式，而是用多种手段联合的综合治疗方式，改善整体的效果。
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肝癌射频消融术后发烧
肝癌射频术后发烧是由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死吸收热引起。另外射频消融后也会引起机体炎症的反应和免疫变化产生反应性的发热，发热程度会比较低持续的时间比较短，一般在五到七天发热就会消退，所以一般情况下不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，给患者服用一些退烧药，但是发热时间延长发热的温度比较高大于三十九度，要进一步检查患者的血常规是否合并感染的征象。如果患者有一些轻微的感染征象，服用抗生素治疗。在影像学的检查中，发现有明显的感染征象，比如有肝脓肿要进一步处理，采用超声引导下的穿刺置管，同时要对穿刺出来的脓肿的液体，进行进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素进行抗细菌的治疗。
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肝癌放疗有副作用吗
肝癌的放疗当然有很大的副作用，但是随着放疗技术的提高，现在提倡的精准放疗、靶向放疗以及粒放疗有效地降低了放疗对全身的影响。现在采取分割的方式或者植入的方式进行精准的局部的定位的放疗，全身的并发症明显地降低，包括骨髓的抑制、红细胞、白细胞抑制，放疗出现严重的消化道的症状、头痛、头昏、恶心、呕吐的症状都极大地降低。但是局部的反应目前还是比较严重的，包括皮肤的灼伤，周围脏器的穿孔、粘连。
肝癌介入治疗有哪些副作用
肝癌的介入治疗，通常指的是经皮穿刺从大腿的股动脉进入到肝动脉进行这种灌注、化疗、栓塞，这是比较经典的一种介入方式。通过这种肝动脉的直接的打药的话，直接作用于肝脏的血供的肿瘤起到这种化疗，局部的化疗而且这种高浓度的灌注化疗同时还可以打这种，像明胶海绵一些栓塞剂把这些肿瘤的供血的动脉进行栓塞，让它缺血坏死起到一种这种治疗目的。但是肝癌的这种介入治疗，是一种辅助性的、姑息性的，不是一个根治性的，对肿瘤不能做百分之百的杀死或者说肉眼的去除，尤其是当有一些肝癌有这种侧枝循环，多中心的，多部位的或者有动静脉瘘的。肝癌治疗这种灌注治疗是有一定的，局限性的同时用一种高浓度的化疗的药物治疗，有可能产生一些肿瘤的化疗耐药或者逃逸，所以有严格的筛选指征并不是说所有的肝癌都适合做肝癌的介入治疗。
肝癌是如何引起的
肝癌的发病原因目前比较明确一点，第一类就是从吃喝上来说，大量的饮酒这是非常伤肝的不良的饮食习惯。第二类是属于肝炎，在中国乙型肝炎的发生率是非常高的，肝癌的病人在中国百分之八九十病史都有乙肝，然后发展到肝硬化，然后到肝癌，这是在国内发病可能最常见的一条途径。在国外的话会有些不一样，可能丙型肝炎的发生率会更高一点，所以丙肝的病人也有发展到肝癌的可能性，所以病人在输血前要做好多检查，去降低这种感染丙肝的风险。第三类是属于华支睾吸虫的感染，这个感染的时候也会造成肝癌的发生。黄曲霉素也会引起肝癌的发生，这个东西主要是在霉变的食品里头特别多，所以在吃东西，尤其在粮食储存上头，霉变的粮食一定不要去吃，其中黄曲霉素含量会特别的高，会导致肝癌的发生。
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怎么预防肝癌
关于肝癌的预防，首先要控制病毒复制，控制饮用水污染，且戒烟、酒，适当多吃新鲜的水果、蔬菜以及容易消化的食物等，有利于肝癌的预防。肝癌的病因有病毒性肝炎、饮用水污染、化学致癌物影响，还有吸烟、饮酒以及遗传因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亚洲的部分国家和非洲的肝癌主要与乙型肝炎有关，而日本和欧洲的肝癌与饮酒和丙型肝炎有关，所以必须控制乙肝病毒或者丙肝病毒的复制，使得病毒处于灭活的状态，有利于肝癌的预防；同时还要控制饮用水的污染，保障居民的饮用水干净、卫生，还应该戒烟、酒，多吃水果、蔬菜和容易消化的食物，对肝病也有一定的预防作用。
肝癌的早期症状有哪些
肝癌，感觉离我们很遥远，但是在乙肝发病率高的中国，必须要引起我们的重视。肝癌有“癌中之王”的称号，经常来的悄无声息，治疗也是世界一大难题。所以我们应该做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
肝癌有哪些症状
早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
超声引导经皮微波凝固治疗肝癌有效吗
肝癌的发病率呈逐年上升趋势，我国肝癌发病率占全世界50%左右，外科手术切除是治愈肝癌有效方法，但很多患者就诊时已失去手术切除时机。超声引导经皮微波凝固治疗肝癌在我国已开展近十年时间，取得了良好的效果，随着微波技术的改进，目前超声引导经皮微波凝固治疗肝癌已逐步成为肝癌治疗的一种重要方法。
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