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偏头痛是怎么确诊的

发布时间:2020-03-2051193次收听

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偏头痛如果出现一侧的中、重度疼痛,视物变形、视物模糊或者视物发花等症状就可以确诊为偏头疼。
偏头疼发作时患者不能忍受,以至于不能从事日常的工作与生活,持续时间一般在四到七十二个小时,在偏头痛发作之前,患者会有视物变形、视物模糊或者视物发花等一些先兆症状,在疼痛发作时患者会伴有畏光、畏声以及恶心、呕吐等一些现象。患者喜欢在安静、昏暗的小房间内休息,一般是休息几个小时以后症状会得到良好的缓解,这是一个典型的有先兆的偏头痛。
当上述的症状反复发作在两次以上时,就可以确诊为偏头痛,当然有百分之八十五的患者是没有先兆症状的,只是头痛的一些表现,当排除了一些向颅内肿瘤、蛛网膜下腔脑出血青光眼等这些继发性头痛时,这些症状反复发作在五次以上也能够确诊为偏头痛。
当偏头痛一旦确诊时,患者需要按时规律的用一些药物,比如对于轻、中度的偏头痛,在发作时可以服用一些解热镇痛药物,也就是非载体类消炎药,比如尼美舒利、芬必得等这些药物,当中、重度的疼痛发生时,可以选择特异性的止痛药物,比如麦角胺咖啡因或者曲普坦的药,比如盐酸曲普坦、舒马曲普坦等,如果并发的焦虑、抑郁状态,可以口服袋利新或者三环类或者四环类的抗抑郁药物,睡眠前可以服用一些苯二氮卓类药物缓解睡眠对于偏头痛的治疗都是有好处的。所以偏头痛的确诊是医生根据患者的反复发作的症状,以及排除了相关的疾病以后才能确诊的。当疼痛发生的时候,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,在医生确诊以后再进行相关治疗。

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什么是偏头痛
偏头痛指的是头部的一侧或双侧的中、重度搏动样剧痛,患者不能进行日常工作和生活,疼痛时间在四到七十二个小时。在疼痛发作前,患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等先兆表现。在疼痛发作时,患者会有畏光、畏声,甚至恶心、呕吐等现象。患者喜欢在安静的、昏暗的小房间内休息,休息数小时后偏头痛就会缓解,但会反复的发作。偏头痛的病因并不明确,可能有一定的家族史。偏头痛多见于中青年女性,有百分之六十患者会有家族史,当然也与患者的一些不良的生活方式有一定关系。比如患者有的在进食巧克力、奶酪、柠檬、柑橘以及葡萄酒、红酒这些食品时会诱发偏头痛发作,有的偏头痛与女性的月经期有一定关系,当月经期来临时疼痛会明显发作,当妊娠期或绝经期后偏头痛就会明显减轻或甚至就不发作了。有患者与过度劳累、剥夺睡眠等都有关系,所以偏头痛的具体病因也不明确。当偏头痛发作时可以首选一些药物,比如轻、中度疼痛时可以选择为载体的消炎药,包括尼美舒利、布洛芬、芬必得等口服。当中、重度疼痛发作时,可以选择麦角胺咖啡因或曲普坦的药物来缓解症状。如果患者疼痛发作比较频繁,可以选择一些药物,比如新德安、西比灵等预防发作,总之偏头痛是属于血管性的问题,但具体病因并不明确,当疼痛发生时不建议患者盲目口服止痛药物,先建议患者就诊于神经内科,进行病因的查找以及确定的诊断,如果能够确定偏头痛后,给予相关的药物治疗,同时改善不良生活方式。
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偏头痛吃什么药
偏头痛发作时可以根据病情的严重程度使用解热镇痛药物。如果是轻中度疼痛,可以服用解热镇痛药物,比如尼美舒利、阿司匹林、布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚等这些药物;对于中重度的疼痛患者,可以口服麦角胺咖啡因或者曲普坦类药物,像舒马曲普坦、盐酸曲普坦等特异性的治疗药物,也能够缓解。对于频繁发作的偏头痛,就是每周都发作一次,或者与月经周期有明确关系的偏头痛,可以服用普萘洛尔、西比灵胶囊、丙戊酸钠等药物,预防偏头痛的发作;对于已经病发了焦虑抑郁状态的患者,可以口服三环类或四环类抗抑郁药物,睡前可以口服苯二氮卓类药物,都能有效地防止偏头痛的发作。
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长期偏头痛会导致什么
偏头痛会影响患者的心理状态、睡眠质量、工作和生活,导致血压升高。会影响人的心理状态,心情不好容易烦躁,从而加重症状,从而形成恶性循环,会影响患者的睡眠质量,从而影响患者的工作和生活,导致心情不好加重头痛,形成恶性循环,长期的偏头痛会导致血压升高。
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