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引起溃疡性结肠炎原因

发布时间:2020-03-1860178次收听

语音内容:

溃疡性结肠炎的原因,主要是因为肠道感染和自身免疫有关。溃疡结肠炎主要是指特异性的肠道的病变,主要是累及结肠和直肠的这么病变,主要症状是包括腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重患者还会合并有发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等等这些肠内的症状,而患者肠外的症状,可能会合并有视力下降,可能还会合并有骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等等,病因学不是特别的清楚,认为与以下情况是相关性的,一是感染,二是自身免疫,感染如说有的患者去了一趟外地,吃东西不舒服了,然后就出现了腹泻或者是发烧,然后长期迁延不愈,需要去医院也做相关的检查。
做肠镜才发现溃疡性的病变,就高度怀疑患者的发病,是以患者的肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎,还有是患者自身免疫相关的疾病,如说如果在患者出现肝功能损伤,或者是出现骨膜炎的基础之上,出现了腹泻、大便次数增多、便血,让患者去做了肠镜,做了细胞的感染性的检查,排除这些感染相关的原因引起来的溃疡性结肠炎,就得需要高度怀疑,患者是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。

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溃疡性结肠炎如何分度
溃疡性结肠炎在分度方面,主要是分成两种类型,包括了缓解期和活动期,缓解期指的就是大便次数小于三次每天,没有出血,另外肠粘膜内镜下可以看到肠粘膜正常。活动期又分成轻中重度,是根据常用的临床的评分方法来进行分度的,主要就是便血次数以及抽血化验的情况和炎症指标的情况,便血的次数小于四次,考虑是轻度,4~6次,考虑是中度,大于等于六次就考虑是重度,内镜下主要是通过肠镜下的粘膜充血糜烂的程度,还有病变的范围,以及肠镜下一些特异性的表现和活检病理的结果,来进行分度。
肠溃疡便血严重吗
溃疡性结肠炎的病情分为轻、中、重度。溃疡性结肠炎便血,一般属于中、重度。轻度患者预后较好;中、重度及暴发型患者则易发生多种合并症,死亡率高,预后差。轻症患者可以从事一般轻工作,生活应有规律,注意劳逸结合,冷暖相宜,保持心情舒畅,同时需进行适当体育锻炼,增强体质,还应注意预防肠道感染。腹泻患者应保护肛门及周围皮肤清洁干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激,便后可用肥皂与温水冲洗,减少排泄物与皮肤的接触从而避免局部的刺激与不适。饮食上要注意进食易消化,少纤维,少刺激,低渣,低脂肪,营养丰富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品,对海鲜、花生等可疑不能耐受的食物应尽量避免食用。急性发作期禁用蔬菜和水果,一般应暂停饮用牛奶及乳制品。
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促进肠溃疡愈合的食物
1、给溃疡性结肠炎患者供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症,以增加体质,利于病情缓解。2、溃疡性结肠炎患者应避免食用刺激性和纤维多的食物,如辣椒、芥末等辛辣食物,以及白薯、萝卜、芹菜等多渣食物。溃疡性结肠炎疾病发作时,应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细,不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。尽量限制食物纤维,如韭菜、萝卜、芹菜等。3、腹泻时,溃疡性结肠炎患者不宜吃多油食品及油炸食品;烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、炖等主力法。4、应限制溃疡性结肠炎患者摄入脂肪和膳食纤维。腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。
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溃疡性结肠炎如何确诊
溃疡性结肠炎确诊需要通过结肠镜,做病理学的检查,试验性的治疗,服用柳氮磺胺吡啶,3至6个月后再进行结肠镜检查,服用药物后患者症状缓解,黏膜得到比较好的愈合可考虑溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎首先诊断是排除性的诊断,不是说单纯的凭某个指标或者某个形态学给患者定是溃疡性结肠炎,如果出现腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血症状的时候,如果做结肠镜发现的患者,是有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤,呈地图样改变的时候,需要高度的怀疑患者是溃疡性的结肠炎,往往需要给患者在病变的部位取5片或者是更多的组织,来做病理学的检查,如果是患者的需要除外急性的感染,比如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌这些,特殊的肠道的感染还有结核杆菌,肠癌基础之上。患者再排除比如旅行者腹泻,结肠癌、肠结核外,才能够给患者定诊断考虑是哪种溃疡性结肠炎的可能性,如治疗效果不好需要考虑是诊断有问题,或者是对药物治疗不敏感。
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如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行,以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变,粘膜明显不规则的炎症,也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗,这样才可以控制病情,有利于身体的恢复。
溃疡性结肠炎有什么症状
溃疡性结肠炎发病时会出现很多的症状,比如腹痛,腹泻,便秘等等。另外还会出现一些全身症状,比如乏力、失眠多梦、消瘦、水肿等,当发现有这些异常时,要进行全面的检查,有针对性的治疗,促进健康。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确,所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作,可以减少生病的几率,要增加免疫力,做好体检工作,调理自己的情绪,才能维持健康。
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溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎不能完全治愈。溃疡性结肠炎是肠道一个慢性炎症性疾病,它不能完全治愈。根据患者轻重程度不同,采用不同药物治疗,控制缓解症状。对于轻中度患者治疗一般给予5-氨基水杨酸类药物。情况较重患者给予糖皮质激素、免疫制剂或生物制剂来治疗。
怎么治疗溃疡性结肠炎
轻度溃疡性结肠炎主要用5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物治疗,中重度溃疡性结肠炎时可用免疫抑制剂或生物制剂等进行治疗,若是患者症状严重出现肠穿孔、消化道出血,则需外科手术进行全结肠切除,因此,应重视早期溃疡性结肠炎的诊治,积极控制以避免病情加重。
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结肠炎的症状
溃疡性结肠炎的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状是黏液血便,即大便中有粘液性成分,并且有血。溃疡性结肠炎,腹泻厉害的时候可以看到水样便,甚至是洗肉水样便、血水样便。溃疡性结肠炎在急性期,出现发烧症状。溃疡性结肠炎的患者在腹泻基础上,肚子胀、紧绷,警惕出现严重并发症,即中毒性巨结肠。
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溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎有很多因素引起,包括:第一,免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制,溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病,它跟免疫有关系,有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二,遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三,感染因素。过去发现有人有肠道的感染,就可以得溃疡性结肠炎。第四,精神心理因素。压力非常大的时候,容易得溃疡结肠炎。第五,饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多,这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱,然后出现溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎癌变几率
溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变,有一定的癌变几率,癌变率大概是3、7%,与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。一、因为溃疡性结肠炎往往终身带病,得10年、20年甚至40年都有可能。所以溃疡结肠炎早期的时候,10年的癌变率大概是2%,20年的癌变率大概是8%,30的癌变率大概是18%。二、如果是低危的因素,2年或者3到4年查一次肠镜。得了溃疡结肠炎8到10年以后,为了防止癌变,查肠镜非常必要。