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溃疡性结肠炎症状有哪些

发布时间:2020-03-1854861次收听

语音内容:

溃疡性结肠炎的症状有发热、体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等。
溃疡性结肠炎主要分为肠内的症状以及肠外的症状两大类,肠内的症状比较多,常见是腹泻大便次数增多,便血在合并感染的基础之上,患者还会出现发热,在长期的基础上还会出现体重下降、贫血、消瘦、动态红细胞升高等,一般轻症的患者的大便次数一般是3至5次,中度可能6至8次,重度,可能就是8次及上了大便的次数,如果累及到直肠比较多,患者可能还合并了便血,甚至脓血便的情况,如果患者合并有个感染,可能出现发热,低可能38度,甚至可能还会到39度甚至40度以上的体温。
患者往往是在腹泻的基础上出现腹痛,会出现便前腹痛明显加剧,便后腹痛缓解的情况,如果长期的腹痛腹泻便血,患者往往还会合并有消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等等,这都是肠内的症状,肠胃的症状知道溃疡性结肠炎是以感染或者是自身免疫相关的症状,往往会合并有肠外的症状,如说会有视力下降、巩膜炎等等,那反应在肝脏就是肝功能的损伤,ALT、AST或者是碱性磷酸酶升高,严重的甚至给诊断原发性胆汁性肝硬化,再或者有一部分患者,也可能会出现皮炎、关节炎、关节痛,这一块就往往是自身免疫力的指标在皮肤,或者是关节的表现。

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溃疡性结肠炎的确诊方法需要综合来评估,是上面有一个非常明确的一个金标准。但是是需要结合患者的一个病史,还有一个症状的表现,体征以及辅助的检查来综合判断的,在症状方面的话,通常患者会有一个比较长的一个病史,出现这种黏液脓血便,可能会伴有腹部的轻微的疼痛,里急后重,肛门下坠感这样的一些不适。另外在这个体征上面的话可能有这种局部的一个腹部的压痛,在这个辅助检查方面的话,完善一些常规的检查,包括一些血常规,炎症指标,还有包括这种c反应蛋白,血沉都有一些增高的表现。在大便常规方面的话,可以看到有潜血阳性,红白细胞这样的一个镜下的表现,其中最重要的一个检查就是的结肠镜的检查,在结肠镜下可以看到,直肠乙状结肠,甚至是全结肠都可以出现黏膜的一个糜烂,溃疡,水肿这样的一个表现,通过活检的病理,进一步的观察到有这种炎性细胞的浸润和粘膜的一些炎症的表现,可以诊断的溃疡性结肠炎。
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最常见的情况就是肠道的炎症,感染性结肠炎,也可能是溃疡性结肠炎,这两种情况是最常见。日常生活中最常见的状况,就是进食了不干净的水、食物,再或者到异地去旅行对当地的水、食物不适应,可能就出现恶心、呕吐、腹泻大便1天3~5次及以上,同时可能还伴有发烧,这种情况最常见的,就是细菌性结肠炎。如果是条件具备,建议去肠道门诊看一看,查一下血常规、便常规,看看有没有白细胞升高,中性粒细胞升高等。如果有就得需要给广谱的抗生素,比如喹诺酮类的药物,进行对症针对细菌。
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大便出血肚子痛怎么回事
大便出血肚子痛包括以下原因:一、缺血性结肠炎。主要是会出现大便出血、肚子痛、腹泻,少数人会有吐、头晕等症状,可以通过结肠镜来进行检查。二、溃疡性结肠炎。这个疾病是常常有血性的腹泻,程度较轻的人腹泻。在5岁以下,一般还会伴有发热、肚子疼,大便次数增多、呕吐等。三、上消化道高位的出血。四、痔疮。五、肛裂。肛裂导致的大便出血颜色比较红,一般是随着大便滴出,擦拭以后纸上会有血迹,有的人也会伴有小腹以及肛门的疼痛。
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溃疡性结肠炎应该如何预防
溃疡性结肠炎是一类免疫系统疾病,很难预防,根本病因还没有研究清楚,有一定家庭聚集性,还有免疫紊乱以及其他因素综合在一起,导致的疾病,表现出直肠或乙状结肠,甚至是全结肠出现粘膜或粘膜下层糜烂溃疡。实际上由多种因素决定,但没有因素能够确定他能发生,所以无法做到预防的,但它有一定的遗传倾向,如果家族中有人患有溃疡性结肠炎,可以定期的去监测大便的情况,必要的时候完善结肠镜检查,看看肠道粘膜的表现,及早发现溃疡性结肠炎。
益生菌治胃溃疡性结肠炎吗
益生菌是可以治疗胃溃疡性结肠炎的。溃疡性结肠炎是一种慢性疾病,在病情的长期发展中,非常有可能造成肠道菌群的紊乱,从而导致腹胀、腹泻、消化不良、胃肠道蠕动缓慢等症状,这种情况下,是可以选择益生菌类药物辅助治疗的。益生菌具有调节肠道内环境,促进胃肠道蠕动,增加胃肠道吸收,增强人体免疫力的作用,可以用于治疗由于肠道内菌群紊乱引起的腹痛、腹泻、便秘、消化不良等疾病,人体内的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、双歧杆菌等真菌细菌。在许多胃肠道疾病中,都可以应用益生菌类药物辅助治疗。
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溃疡性结肠炎的诱发因素有哪些
溃疡性结肠炎诱发因素主要包括环境因素、遗传因素、感染因素以及免疫性因素。
溃疡性结肠炎的危害有哪些
溃疡性结肠炎危害性主要体现于:影响正常生活、诱发其他并发症,甚至发生癌变。
溃疡性结肠炎并发症
溃疡性结肠炎并发症有中毒性的巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变等。溃疡性结肠炎的并发症的也比较多,分为以下几个方面,第一个是中毒性的巨结肠,第二是肠穿孔,第三个是出血,第四是息肉,第五个是癌变,第一,中毒性的巨结肠,往往是在患者,初始发病或者是在不规律停用药物的基础之上,出现剧烈的腹痛,然后出现肠道的麻痹性的扩张,患者往往会出现麻痹性肠梗阻的情况,做CT,或者做立位腹部平片,就会发现患者出现中毒性的巨结肠,如果得不到及时的处置,就会合并第二个合并症,就出现穿孔,那中毒性巨结肠患者的发病率大概是百分之2左右,而穿孔的患者发病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出现了肠麻痹的基础之上,再出现剧烈的腹痛、板状腹,立位腹部平片,或者做CT可能就会发现患者出现膈下的游离气体,再结合患者溃疡性结肠炎病史,那就得高度怀疑有穿孔的情况,第三出血,往往是在患者没有得到规律的诊治,自行停药的情况之下,会出现肠道的广泛的弥漫性的病变,可能会引起溃疡的面积脱落,溃疡小血管的出血,累积量比较大,就会出现肠道的出血,甚至会出现大出血,长期治疗效果不佳,会出现炎性息肉的情况,如果患者病情8年及以上,有那些一小部分患者会溃疡性结肠炎基础之上,合并癌变的可能性。
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溃疡性结肠炎不可以吃什么食物
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溃疡性结肠炎如何确诊
肠胃疾病有很多,很多人在犯病的时候并不了解自己属于哪一类的疾病。出现溃疡性结肠炎以后,可以采用纤维结肠镜的方法来进行检查,可以了解肠道中结肠的情况,通过查看结肠是否充血红肿来判断是否出现溃疡性结肠炎这类疾病。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
03:00
溃疡性结肠炎是如何确诊的
溃疡性结肠炎是排除性的诊断,不是单纯的凭某指标或某形态学定的,是通过结合症状学和内镜学诊断的。如果出现了腹痛、腹泻、便血、脓血便、体重下降、消瘦、贫血这些症状,做结肠镜发现有以肠道病变为主的黏膜及黏膜下损伤,呈地图样改变,需要高度的怀疑溃疡性的结肠炎,往往需要在病变部位取5片或更多组织做病理学检查,如果除外急性感染,如沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌、特殊的结核杆菌还有肠癌基础之上,才能够考虑溃疡性结肠炎。还可试验性的治疗,如服用柳氮磺胺吡啶为基础的药物,3到6个月后再进行结肠镜检查,如果症状缓解,黏膜得到比较好的愈合,考虑溃疡性结肠炎的可能,但如果治疗效果不好,就得考虑是不是诊断有问题或药物治疗不敏感。
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如何预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病,所以它的预防来说也是比较困难。因为它的病因并不清楚,目前来认为它和自身免疫有关。但机制上来说不是很清楚,那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种,比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系,有相当一部分患者是有突然的精神刺激,然后出现了这种腹泻腹胀之后,然后转变成溃疡性结肠炎的,再和这种体质的强壮也有关系。
01:48
溃疡性结肠炎癌变几率
溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变,有一定的癌变几率,癌变率大概是3、7%,与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。一、因为溃疡性结肠炎往往终身带病,得10年、20年甚至40年都有可能。所以溃疡结肠炎早期的时候,10年的癌变率大概是2%,20年的癌变率大概是8%,30的癌变率大概是18%。二、如果是低危的因素,2年或者3到4年查一次肠镜。得了溃疡结肠炎8到10年以后,为了防止癌变,查肠镜非常必要。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC),病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠,以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一,可有缓解与发作相交替,患者可仅有结肠症状,也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治,其治疗依病变范围和严重程度而定,主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。