髋关节脱位的表现
发布时间:2020-03-1758644次收听
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髋关节脱位主要分为两大类。
一类是先天性髋关节脱位,多见于婴幼儿,典型的表现为臀纹不对称,患肢短缩,关节疼痛,活动障碍。
另一类是外伤性髋关节脱位,可分为三种类型。1.髋关节后脱位,股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂,有时会合并股骨头骨折,影响关节的稳定性,主要表现是外伤后患髋肿痛,活动受限,关节弹性固定,患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位,远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛,活动受限,弹性固定,髋关节外展、外旋、屈曲畸形。
3.中心性脱位,髋臼骨折,股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位,患肢短缩畸形,髋关节活动受限。
一类是先天性髋关节脱位,多见于婴幼儿,典型的表现为臀纹不对称,患肢短缩,关节疼痛,活动障碍。
另一类是外伤性髋关节脱位,可分为三种类型。1.髋关节后脱位,股骨头多由髂股韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂,有时会合并股骨头骨折,影响关节的稳定性,主要表现是外伤后患髋肿痛,活动受限,关节弹性固定,患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位,远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而一般不合并骨折。前脱位时患髋疼痛,活动受限,弹性固定,髋关节外展、外旋、屈曲畸形。
3.中心性脱位,髋臼骨折,股骨头随同髋臼骨折片向骨盆内移位,患肢短缩畸形,髋关节活动受限。
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骨盆侧位怎么拍
骨盆侧位的拍摄方法可分为侧斜位、T字形侧位、外旋侧位等,以下从外旋侧位的方法进行说明。具体步骤:第一步:患者呈仰卧的状态躺在摄影台上。第二步:患侧下肢的部位,在膝关节后侧垫高,使股骨与胶片呈30°的角度。第三步:患侧下肢适当外旋,人体的冠状面与台面成的角度为75°。需要注意的是,摆正位置后,拍摄的过程中不能随意地移动肢体关节,否则容易影响拍摄结果,导致误诊。如果确诊为髋关节扭伤,需要进行制动,然后进行正确的冷敷和热敷,能改善肿胀、疼痛等不适症状。
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婴儿腿纹不对称,一般提示可能存在先天性胯关节脱位。因为人的腿纹与胯关节的位置还有宫内的体位是密切相关的,比如有的孩子在宫内的时候,臀位,腿纹就容易不对称,尤其是大的腿纹儿,有一边儿有,有一边没有或有一边比较深,有一边比较浅,这都是腿纹不对称的表现。先天性胯关节脱位处理的早晚与预后密切相关,处理得早,孩子可能没有任何问题,可以正常的走路,走路的姿势都正常,大了以后也不容易出现胯关节疼痛等。如果处理比较晚,就可能需要手术的干预,那就是大手术或手术后效果不理想。
髋关节在什么位置
髋关节位置是在股骨头和髋臼之间,交界的部位是髋关节,但是这个部位是比较隐蔽,不像膝关节那么容易理解。平常好多疾病大家都了解,比如骨头坏死、骨颈骨折发生在髋关节这个部位,这个部位是人体很深在的位置。先说它的功能,髋关节的功能是人体的主要关节之一,髋关节能屈、能伸、内收、外展。杂技运动员、体育运动员也好,大范围的活动基本上都是发生在髋关节,尤其是杂技运动员的劈叉、横叉、竖叉,大范围基本上都是在髋关节。还有好多病人不太理解,比如腰椎有了毛病,腰椎比如要做手术,做了手术之后固定了是不是腰椎,固定之后就不能弯腰了,实际上这是一个错误的认识。因为腰椎真正的弯腰动作,实际上不是发生在腰,而是发生在髋关节,这就是为什么老年人腰有毛病几乎都已经很强直了,但是老年人还是能够弯腰。因为弯腰的时候实际上不是在弯腰,而在屈胯、胯关节的位置,由此可见它的作用是非常重要的。胯关节属于在人体是很关键的、上下比较正中的关节,这个关节属于人体的中枢位置,所以髋关节非常重要。另外,髋关节还容易得一些毛病,这个毛病比如股骨头坏死,股骨头因为饮酒过量或者使用激素。当然,因为一些特殊的毛病,是不得不使用激素,就会发生股骨头坏死。股骨头坏死以后,就给髋关节的活动带来很大的影响。比如03年的时候出现SARS,SARS因为使用大剂量的激素药物来治疗,有很多病人出现了股骨头坏死,对髋关节的活动有重要的影响,髋关节是非常重要的一个关节。
髋关节发育不良怎么治
一侧髋关节疼痛的原因
一侧髋关节疼痛是因为外伤、慢性炎症、髋关节发育不良、股骨头坏死、髋关节感染等引起的,一侧髋关节疼痛的病人,需行相关体格检查及影像学检查明确诊断,针对性治疗。1、外伤:摔倒、跌倒、车祸、高处坠落伤都可导致髋关节受伤,引起髋关节周围肌肉韧带损伤、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节骨折及脱位、盂唇损伤、骨盆骨折等。2、慢性炎症:劳累及受凉导致髋关节的滑膜炎、髋关节撞击症、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、髂耻滑囊炎、滑膜软骨瘤、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛,易导致关节周围结构改变,出现髋关节疼痛。3、髋关节发育不良,并发髋关节骨性关节炎,髋关节疼痛开始症状较轻,逐渐加重伴关节僵硬、活动障碍。4、股骨头缺血坏死,为引起髋关节疼痛的主要原因。5、髋关节感染性疾病,如细菌性化脓性髋关节炎、髋关节结核等。
老年全髋关节置换术后的护理
所谓的髋关节置换术就是把关节囊及韧带及时切除,在术后患处还没有愈合,此时髋关节症状极其不稳定,进而康复中,必须避免髋关节屈曲,可以在髋关节屈曲小于45°之下,协助老人活动,而且注意活动量要适当。尤其是活动的力度必须恰当,而对出现的疾患及并发症要有效治疗。
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髋关节脱位的表现
髋关节脱位的表现主要就是屈膝内收、内旋、畸形等等,需要及早到医院接受CT或核磁检查,如果没有骨折就可以整复脱位。髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位,表现在后脱。由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击,造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形,如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位即可达到目的。
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髋关节脱位怎么办
髋关节脱位。首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。首先要明确诊断,要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。第二可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,那么比较容易解决。如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种疾病的情况。
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髋关节手术后如何热敷
髋关节镜术后不建议立刻热敷,否则容易造成局部张肿胀痛,需要等到术后3到4周才可以热敷,然后1个月后有规律的热敷。髋关节镜术后,尽量不要即刻热敷,如果即刻热敷,容易造成局部的肿胀疼痛,一般术后3到4周以后进行热敷,1个月以后,要规律性的热敷。热敷的目的主要是促进它血液循环,使组织修复,促进局部的血液循环以后,它可使局部恢复更快,组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右,不要太热,也不要太低。温度太低问题容易解决不了,太高容易造成烫伤。每天可以热敷1到2次,每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右,这样就可以达到术后热敷的目的。所以髋关节镜术后,不要即刻热敷,即可热敷会容易造成一些副作用。
髋关节疼痛的鉴别
临床上有很多的髋关节疾病会引起髋关节处的疼痛。不同疾病鉴别方法不同,主要包括髋部软组织损伤、髋关部骨折、髋关节脱位、髋部先天性疾病、股骨头坏死疾病、神经病理性髋关节疾病、髋关节感染性疾病、髋关节部位关节炎等。一、髋部软组织损伤以及髋关部骨折,以及髋关节脱位等。对于此类疾病一般都有明显外伤,是通过X线片及CT不难鉴别。二、髋部先天性疾病,如发育性髋关节脱位,髋臼发育不良,以及先天性髋内发育,以及局限性的股部近端缺损等,结合患者的病史,并通过几个检查,以及X线片CT等,也可以轻松鉴别。三、股骨头坏死疾病,一般都有髋部的外伤史,或是长期服用激素,以及长期服用酒精的病史,并通过和核磁共振也可鉴别。四、神经病理性髋关节疾病,如脊髓灰质炎等导致,通过患者的病史,以及结合体格检查可以鉴别。五、髋关节感染性疾病,如化脓性髋关节炎、髋关节结核等。通过结合患者的病史,并通过X线检查,一般也非常容易鉴别。六、髋关节骨性关节炎,以及髋关节的其他关节炎,如类风湿性关节炎导致髋关节骨性关节炎,以及强直性脊柱炎所导致髋关节骨性关节炎。通过病史以及辅助检查,也可明确鉴别诊断。
什么是微创髋关节置换术
微创髋关节置换术主要就是一般传统的髋关节置换术基本熟悉的都是改良的手术方式,改良为DAA,主要就是新兴的创口,又叫髋关节前路手术,这切口小。存在着各方面的不同的争论,到底是传统好还是微创好,很难结论各有利弊。微创髋关节置换术为微创手术来说,就是现在目前最时髦的叫快速康复,在开展新技术的微创包括,走前面切口走后面切口。治疗上与原来的不同之处是将切口进行改良,微创的手术切口小。
髋关节手术后要如何热敷
胯骨疼是怎么回事
出现了胯骨痛的情况一般是由于腰椎疾病或者是长期久坐,从而导致了坐骨神经痛而引起的,可以去医院的专业骨科做一个腰椎CT的检查,如果出现了腰椎间盘突出一定要及时的治疗一般如果症状比较轻,可以通过保守按摸的方法来进行治疗。
髋关节发育不良怎么治
髋关节发育不良的现象大部分都是在孩童时期就已经发生,但是在最初的时候,大部分的家长都没有特别的注意起来,这就可能会错过最佳的治疗时间。其实在治疗的过程中有很多的方法,如果是在一岁以内就已经发现那么就可以选择甲板固定的方法,而如果超过一岁治疗的难度,就会增加可以选择石膏固定,实在不行的话,也可以选择手术治疗,所以说尽快的接受治疗非常的重要。
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