对于支原体和衣原体这两种致病菌的感染，应该是可以根治的。这也得需要进行一个规范化的治疗，还有一定足够用药的数量，足够的疗程来进行治疗。对于支原体来说，这个病原菌其实在外界当中普遍存在，所以有的人做一些化验或者分泌物的涂片，发现有支原体阳性，但不见得对人体就会有伤害。所以这里面就需要注意一点，衣原体如果出现阳性，多数情况下是有点问题的。在治疗上我们最好进行支原体和衣原体的培养，然后做药物敏感试验，找到一个最敏感的药物，这是最佳的方案。如果找到敏感的药物以后，剂量要足够进行使用，一个疗程建议达到2周。如果2周以后患者症状消失了，然后支原体、衣原体也找不到了，那就痊愈了，如果还没好就再使用一个疗程。

人型支原体阳性并不严重，很容易治疗，且易治愈。人型支原体阳性是指机体感染了人型支原体，通常是引起泌尿道及生殖系统的炎症，最常见为尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛，伴有排尿困难、尿不尽等，部分患者可出现分泌物增多，红肿等情况。也可引起腹腔脏器感染，肾盂肾炎等；女性可见阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，男性可见阴茎及包皮病变等。因此对于人型支原体阳性需要尽早治疗，避免病情加重。经验性的治疗可选择阿奇霉素、克林霉素等，治疗需要与性伴侣共同进行。

支原体感染用什么药？支原体这个病原有一个特点，它是我们环境中在细胞外生存最小的一个病原体了，但是它介于细菌和病毒之间，它没有细菌的，这种细胞的壁，所以我们头孢类的抗生素对它都是没有用的。我们会选择左氧，呼吸喹诺酮类的，就是莫西沙星，或者是大环内酯类的，这两种抗生素都可以治疗支原体感染，但是它有一个，需要提醒大家的就是像莫西沙星，这左氧类的抗生素，沙星类的都不能用于18岁以下的孩子，因为它会影响到骨发育，我们要避免用药。然后大环内酯类相对来说耐药率已经比较高了，在我们中国，支原体对它耐药率比较高，所以如果是成年人。我建议还是用左氧，莫西沙星都可以，如果是儿童，还只能是选择大环内酯类的。如果出现了重症的支原体感染，我们临床上也见到过支原体感染，用大环内酯类没有效果，但是患者孩子已经出现了呼衰的情况，可以在充分与患者家属沟通的情况下，试用一下莫西沙星这类的药物，但是实际上选择是很难的。

支原体阳性是由于支原体感染引起，这是一种血象指标。支原体阳性指的是尿液、痰液、脑积液、粪便等人体的标本中，在特定的培养基中进行培养，经过一段时间一般是48小时以后，然后分离出支原体，一般此时认为支原体阳性，意味着人体正处于支原体感染的状态，是支原体侵入人体的比较直接的证据，患者需要进行针对性的抗支原体感染治疗。当然一切实验检查都不能直接导向临床诊断，主要是由于在采样、运输标本等的环节中，有标本被污染的可能性，当然需要医生结合患者的临床症状、病史，比如有没有发热、咳嗽、咽痛，有没有泌尿系统的症状，还有其他的辅助检查进行综合的判断。也可以通过多次的培养减少标本污染的可能性，因此支原体阳性一般是在痰液、粪便、脑积液等人体的标本中，而且在特定的培养基当中培养，经过一段时间分离以后，培养出来支原体阳性，才能判定处在支原体感染中，再进行针对性治疗。

支原体感染患者咳嗽症状严重，可出现少量白色黏痰或痰中带血，部分患者可出现咽炎，支气管炎，耳鼓膜炎。支原体感染高发人群为5~20岁。因不小心吸入咳嗽、打喷嚏患者的口腔、鼻腔分泌物而遭受感染，导致散发性感染或大流行。支原体是能够在无生命培养基上生长的最小生命形式，可以独立存活。肺炎支原体通过呼吸道飞沫传播，潜伏期约为2-3周，发作相对缓慢，症状包括疲劳、喉咙痛、头痛、咳嗽、食欲不振等一系列症状。支原体常发生家庭成员之间的传播，家庭中的发病率可高达90%，感染后不能终身免疫，因此常出现周期性爆发流行。肺炎支原体感染后开始表现为上呼吸道感染症状，咳嗽，咽痛，低热，很少有高热，可有畏寒，最突出的症状为持续性干咳，可在起病后1~2天内逐渐加重，5%~10%的肺炎支原体感染患者，最终进展为肺炎。