脖子上动脉跳动明显，可分生理性和病理性：一、生理性主要多见于消瘦的年轻人，局部皮肤薄，若情绪波动大或者是剧烈运动后，可出现颈外动脉的搏动明显，是正常现象。二、病理性颈外动脉搏动明显可能见于心脏、大脑的疾病，可检查心脏，做心电图、超声心动图、颈动脉的超声、经颅多普勒、头颅的核磁。如果是脑血栓引起，或是心脏的心功不全引起的颈外动脉或者是颈总动脉搏动明显，可考虑可根据不同的病情、病因去做相应的处理，建议去看神经内科、心内科等这些相关的科室，让专业医生做出一个明确的判断。

目前溶栓最常用的药物是阿替普酶，它是一种血溶栓的药物，主要是用于急性的血管闭塞的治疗，例如急性脑梗死、急性心梗、深静脉血栓等等一些血管闭塞性的疾病，来予以进行开通的治疗，主要用于脑梗死的时候，要求在脑梗死发生症状出现4.5个小时以内应用阿替普酶药物。阿替普酶这个药物目前主要有两个规格，临床上比较常用的是50毫克一支的剂量。通常这样的一个剂量，要根据病人体重来选择具体每个人的用量，要求在4.5个小时之内进行静脉开通，并且应用药物，根据病人体重来计算，每公斤体重使用0.9毫克。如果一个人的体重是60公斤，总体它的药物剂量大约就是50毫克，也就是一支的剂量。阿替普酶作为一个静脉溶栓的药物，还是有一些不良的反应。最常见的不良反应就是出血，在应用阿替普酶的时候，首先应当注意对于病人的选择，是非常注意的，一定要在时间窗之内应用，阿替普酶来尽量避免出血的副作用。在应用阿替普酶的时候，要注意密切观测病人有无出血这样的反应。我们说溶栓就是溶解血管里面的一些血栓，血管里面的血栓的形成是因为纤维蛋白原原因造成的症状。在体内打入溶解纤维蛋白原的药物，就可以起到溶解血栓的目的。溶解血栓的过程当中可能就会导致有出血的风险，所以在溶栓治疗的过程当中，要特别的对于出血予以监测。目前应用溶栓药物有两种方法，一种是局部的溶栓，也就是动脉溶栓的方法。另外一种就是静脉溶栓的方法。两种溶栓的方法各有利弊，动脉溶栓应用的剂量小，它是有创的需要导管进入的治疗方法；而静脉溶栓它的使用比较方便，但是药物应用的剂量比较大，出现的风险也会比较大。

脑血栓发病之前会出现以下前兆：视物模糊、言语不清、肢体发麻、眩晕还有运动不灵等等。脑血栓容易在睡眠中以及晨起的时候发病，发病后患者会出现肢体活动以及不能活动的情况，还会出现喝水发呛、说话含糊不清以及失语等症状。大多数的患者还会出现意识消失的情况，面部神经以及舌下神经也会麻痹，腹反射以及肌张力增强或者减弱。严重情况下还会导致大小便失禁、昏迷甚至威胁生命安全。中老年人容易出现脑血栓的情况，一般是因为脑动脉硬化所引起。患者需要做脑血管造影、CT扫描、脑电图以及脑超声波检查，根据病因还有病情严重程度制定相应的治疗方案。

脑血栓形成最主要的原因是动脉粥样硬化，其次是血液成分异常、血管本身存在问题、本身患有免疫系统性疾病、动脉夹层、家族遗传体质等。1、脑血栓形成最主要的原因是动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化的危险因素也有很多，例如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症，还有现在比较关注的高同型半胱氨酸血症等，都可引起动脉粥样硬化。2、除了动脉粥样硬化，血液成分异常，如常见的血小板计数增多或者真性红细胞增多，还有凝血机制异常，如血液高凝状态、蛋白C、蛋白S的异常等，都可诱发脑血栓。3、血管本身的原因，血管壁的原因包括常见的肌纤维发育不良、烟雾病。4、一些免疫系统性疾病可以引起血管壁发生血管炎，也是造成脑血栓的病因。5、年轻人有动脉夹层也会导致脑血栓。6、遗传因素，例如常见的单基因遗传病CADASIL等，都可以引起脑血栓。

脑血栓是在动脉粥样硬化的基础上形成的，血管内皮受到损害后，血脂成份沉积诱导炎症反应，包括炎症细胞的浸润，炎症因子的释放，形成一种混合性的纤维组织的斑块，斑块逐渐长大影响血流，引起脑组织缺血坏死，最终导致脑梗死。