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胃食管反流病是怎么引起的

发布时间:2020-03-1757810次收听

语音内容:

胃食管反流病发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。
主要原因有抗反流屏障结构及功能异常;食管清除作用降低食管蠕动和唾液分泌异常;食管黏膜屏障功能降低;下食管括约肌因素:如贲门失弛缓症手术,食管裂孔疝,腹压增高如妊娠、肥胖、腹水患者,胆囊收缩素、胰高血糖素、血管活性肠肽等激素水平异常,高脂肪饮食,钙离子拮抗剂,安定片等均可降低下食管括约肌的张力诱发该病;食管清除能力及唾液综合作用:如廓清能力降低,唾液减少,均可造成该病;长期吸烟,喝酒不良生活习惯易发生该病。
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细胞相互连接及黏膜后屏障。

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胃反酸怎么办
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胃食管反流需要治疗吗
胃食管反流病是临床中非常常见的良性疾病。主要包括糜烂性的食管炎还有非糜烂型的胃食管反流。可能出现的症状包括反酸水烧心,胸痛,影响我们工作和生活,所以要进行积极治疗。治疗方法首先是饮食方式的控制,像咖啡,奶茶,甜食,巧克力都可能会刺激胃酸分泌而加重胃食管反流,出现这样的症状,要减少这些食物的摄入。药物治疗方面,应用抑酸药物或中和胃酸的药物,家用改善胃动力的药物进行综合的治疗。
胃食管反流这病严重吗
胃食管反流不是一种严重的疾病,通过积极的治疗是可以达到有效治愈的目的,但是任何疾病如果不引起重视,不积极的进行治疗,都有可能会产生严重的后果。胃酸反流主要是由于食管下段括约肌功能紊乱以致胃或者是十二指肠内容物反流至食管而引起的病症,胃食管反流如果不及时的治疗,会进一步出现食管狭窄、barrett食管等疾病,而barrett食管是食管癌的癌前病变,不及时治疗有可能转变成食管癌。所以针对胃食管反流的患者需要早期就医进行治疗,通过抑酸护胃的药物能够有效改善症状,并且在平时的饮食过程中,注意避免过饱饮食,保持良好的饮食习惯。
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胃食管反流能自愈吗
轻度食管反流可逐渐自愈,不需要刻意性治疗;重度食管反流无法自愈,需及时采取措施予以改善。
胃食管反流用什么药
胃食管反流用抑酸药、黏膜保护剂、促胃肠动力药物、抗焦虑抑郁类药物较为常见,可减少胃食管反流发作频率,减少战争反应。
胃食管反流病的初期症状有哪些
胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管,引起的一些症状。初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的病人也会引起上腹部不适应的情况。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。胃食管反流病诊断,主要是症状性学诊断,另外可考虑内镜检查、24小时pH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。如果出现一些胃肠结合部的解剖异常,可能需要进行一些手术干预才能够彻底治愈。
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胃食管反流有什么危害
胃食管反流,通常由于胃酸过多以及食道下段括约肌功能异常两方面原因造成的,常见的比如说反流性食管炎,食管裂孔疝之类,也包括功能性胃食管反流病,通常反复发作,不容易根治,严重影响了患者的生活质量。同时胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胰酶、胆盐等等,反复反流刺激食道,容易出现糜烂、溃疡、出血,严重的话可能造成食道鳞状上皮变性,进一步可以发展成食道癌。同时也会引起食道外的症状,比如说咽痛咽部不适,也有异物感,吞咽困难,刺激性的咳嗽或者哮喘等,往往被误诊为咽喉炎以及急慢性支气管炎,哮喘等,常规治疗效果欠佳。另外,反流物进入口腔以后,也会刺激牙齿,造成严重的龋齿现象。
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非糜烂性胃食管反流病能治愈吗
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胃食管反流需要检查什么项目
胃食管反流主要是检查,临床辅助检查,消化道钡餐检查,食管动力检查。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况,另外还有上消化道钡餐检查,需要以特殊的体位来进行判断,是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或是否属于弱酸反流,以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的,胃食管反流及其并发症的发生是多因素的,患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状,患者是需要及早配合医生医治的,还需要多喝水,对好转有一定的帮助。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗,如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合,标本兼治的治疗,能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素,可概括为食管裂孔疝,降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎,引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时,若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流的治疗
胃食管反流治疗方法分为三个方面,第一方面是基础治疗,患者如果体胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物,卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上减轻反流的症状;第二方面是药物治疗,药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,它能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用;第三方面,大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。
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胃食管反流的饮食注意事项
患者在饮食方面尤其要注意,胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物;患者还应及时戒烟戒酒;还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。近年来,由于饮食结构的变化,胃食管反流的患病率有增加趋势。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食时,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。
胃食管反流病的并发症
胃食管反流病的并发症表现多样,首先,表现为食管的狭窄,长期的食管反流并伴有糜烂,当黏膜糜烂修复后,斑痕便容易引起食管狭窄;其次表现为胃部出血,胃部出现炎症、溃疡时便会诱发胃部出血;最后表现为胃部癌变。
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胃食管反流病的烧心
烧心主要是指心窝和胸骨后烧灼感,胃食管反流病往往以烧心为主要症状,同时伴有打嗝,食物上返,有时候会有心窝或者胸骨后疼痛,上腹部胀满。