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胰腺炎怎么确诊

发布时间:2020-03-1659108次收听

语音内容:

胰腺炎需要通过诱发因素,临床症状,CT检查要进行确诊。
胰腺炎的这种诱发因素,国内最常见的胰腺炎的发病原因就是胆源性胰腺炎,病人可能合并有胆结石,同时出现这种胆道梗阻的表现,出现转氨酶的升高胆红素的升高,都是胰腺炎的人发病的高危因素,还有酒精的大量的摄入,也可能会导致酒精性胰腺炎。
胰腺炎主要临床表现还是一个腹痛,主要表现这种上腹部的疼痛,可以表现这种刀割一样的疼痛或者剧烈的这种撕裂的疼痛,伴有腰背部的这种放射性。
胰腺炎患者在发病,以后都会合并有这种血尿淀粉酶的一个升高。如果血淀粉酶的升高达到正常上限的三倍以上,一般胰腺炎的诊断都是可以成立的,其次就是说胰腺炎的患者都要进行一个影像学的检查。CT可以很清楚地显示胰腺的这种炎症性的改变,包括胰腺的肿大周围的渗出的这都是诊断一个胰腺炎的一个客观标准。

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01:37
什么是胰腺炎
胰腺是位于上腹部深处的狭长腺体,具有分泌消化酶、促进食物消化吸收以及分泌胰岛素调节血糖的功能。急性胰腺炎是内科的一种急腹症,因为各种原因引起的胰腺激活作用,在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症,常可引发剧烈腹痛,但通常不伴有胰腺结构或功能损害,预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症,常伴有分泌功能的不可逆性损害。
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胰腺炎的症状
由于病因及病情轻重程度不同,胰腺炎的症状可能会有所不同,患急性胰腺炎的患者与患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的症状包括持续性剧烈腹痛,疼痛多位于上腹部或累计全腹,并可向背部或前胸放射,可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻,并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速,可引发休克或发生多器官功能衰竭,而危及生命。慢性胰腺炎的主要症状是以腹痛为主要表现,腹痛可以是位于中上腹,往往也放射到腰背部,可以为钝痛、隐痛、剧痛和酸痛,剧烈疼痛的时候也可以伴有恶心、呕吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出现吸收不良的症状,包括腹泻,甚至能大便带油滴、泡沫状,还有慢性胰腺炎因为炎症的作用,破坏胰岛10%-20%的人,可以出现典型的糖尿病。
胰腺炎的治疗方法
胰腺的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种方案,保守治疗多数是采用一些药物治疗,包括应用生长抑素或者是应用广谱的抗生素,同时要给予患者一些营养支持包括各种氨基酸、高糖类的药物,以及患者必要时采取一些对症止疼治疗的方案。而对于胰腺炎发展成比较严重的,比如急性重症坏死、出血性胰腺炎治疗的首选方法是通过外科手术。进行胰腺被膜切开减压清除坏死组织,以及在胰腺周围做多根多处的引流。这样能够有效彻底的清除坏死性胰腺炎的一些组织使病情趋于稳定,逐渐达到治愈的效果。总之,胰腺炎的治疗方法相对比较复杂。出现症状一定要及时到医院就诊以免产生不良的后果。
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2021-04-15

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胰腺检查要空腹吗
胰腺检查要空腹。此时不管是通过腹部的超声、CT、核磁或者是PET-CT,空腹可避免胃、肠内食物的干扰,可很好的观察。但若患者是在饱餐之后,出现了剧烈的腹痛,需使用CT学检查,看周围有没有渗出,有没有水肿,有没有出血,有没有坏死。所以,在条件允许的情况之下,尽量是空腹检查,这样可以避免前面小肠或者是胃、十二指肠,或者是食物的干扰。但是在患者出现病情变化或者出现腹部急症的情况之下,也可以去做腹部CT学的检查。所以,大家如果是要去做胰腺超声检查的话,尽量空腹10~12小时。
胰腺炎为什么反复
胰腺炎为什么反复发作呢?患有胰腺炎的患者有很多,但是经过治疗后还会出现反复发作的情况,这才让患者非常的难过,不知道要怎么办才好,那么,今天我就带着大家一起来了解下胰腺炎为什么反复发作吧!
胰腺炎会引起肝囊肿吗
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胰腺炎可以用哪些外用药
胰腺炎可以用哪些外用药?胰腺是一个重要的消化器官,也是腹腔内向消化道排出消化液的最大的消化器官,胰腺炎不可能有外用药物的,下面我们还是来了解下治疗胰腺炎的常用药物吧!
胰腺炎是怎么引发的
胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症,它的发病原因可以很多。在我们国内最常见的原因还是一个胆源性胰腺炎。什么叫胆源性胰腺炎呢,就是说他胆道的结石,包括胆囊结石或者胆管结石,在结石的排出过程当中堵塞了胰管的开口,导致胰管胰液的分泌没有办法排到肠道内,从而引起胰腺炎,这是我们最常见的一类胰腺炎,就是胆源性的胰腺炎。其次就是一个酒精性的胰腺炎病人,因为在喝酒的时候会刺激胰腺的大量分泌,然后过量饮酒可能会引起胰腺炎的发作,酒精性胰腺炎在西方国家的发生发病率是很高的。在我们国家也会发生率也是很高的。其次就是可能跟饮食方式有关系暴饮暴食,一次性的大量的高脂肪高蛋白质的食物的摄入,也有可能会诱发胰腺炎的发作。其次还有一些少见的原因导致胰腺炎的一个发病,你比如说有一种类型的胰腺炎叫自身免疫性胰腺炎,它是自身的抗体攻击胰腺细胞导致胰腺炎的发作,而在自身免疫性的胰腺炎当中有一类胰腺炎叫相关的自身免疫性胰腺炎,它临床表现就是在胰腺的组织里有大量的A级性的浆细胞,而这种类型的胰腺炎是需要通过激素治疗的在使用激素以后,它的胰腺炎症状可以得到一个迅速的一个改善。
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2020-03-16

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胰腺炎该注意什么
胰腺炎是当前比较常见的一类消化系统疾病,这类疾病的出现会给生活造成影响,所以应该注意很多的细节,首先必须要拥有规律性的饮食,不可以暴饮暴食,另外也应该注重与劳逸结合,保证充足的睡眠时间,拥有稳定的情绪,这就可以控制好病情。
胰腺炎吃布洛芬能止痛吗
胰腺炎吃布洛芬能止痛,但应遵医嘱用药。
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胰腺炎如何预防
体检时,发现胆管结石或胆囊结石,要及时处理;避免大量的酗酒;还要做到饮食结构的合理,避免暴饮暴食,就可以起到预防胰腺炎的作用。在体检的时候发现有胆囊结石或者胆管里有结石,这个时候还没有出现胰腺炎,可以选择处理胆囊结石手术,把胆囊和石头都切掉或者通过做内镜下的胆管取石,把诱因去除掉就可以起到预防胰腺炎的作用。另外一个胰腺炎就是酒精性胰腺炎,需要避免大量的酗酒;其次暴饮暴食,一次性大量摄入高脂肪,高蛋白的食物,也可能会诱发胰腺炎,要做到饮食结构的合理,避免暴饮暴食。
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胰腺炎怎么治疗
胰腺炎的治疗一般在胰腺炎发作的时候。首先要抑制胰腺的分泌,通过给予生长因素或者是奥曲肽来抑制胰腺的分泌,让胰腺减少分泌。这样能够减少胰腺内部的压力,也减少胰液对自身的消化引起来的一系列炎症反应。另外要给患者一些抑酸,保护胃黏膜的药物,让患者的胃黏膜受到保护。另外要积极的补液,补充营养成分,给予营养支持。患者胰腺炎要注意一定要禁食水。患者不能再进食,因为进食的话容易刺激胰腺促进它的分泌,这样会加重胰腺的症状。这是主要的大概的一个治疗原则。
胰腺萎缩的原因
胰腺出现萎缩的情况下,大多数都是由于长期酗酒、暴饮暴食、生活和饮食没有规律性的引起的,是属于一种比较常见的慢性胰腺炎,容易引起糖代谢紊乱,也会出现消化不良,腹痛、腹泻、腹胀等症状。如果引起血糖比较高,也容易出现多饮、多食、多尿的症状,是需要先从饮食上来控制,严重的就需要皮下注射胰岛素。症状比较严重的情况下,是需要去正规的医院进行检查和治疗。当胰腺萎缩的时候,胰腺的功能会下降,进而影响这些激素的分泌,导致胰腺不能发挥作用,进而导致低血糖、高血糖、高血脂等疾病,还可能会影响到胆道的功能,出现胰腺萎缩,一定要去医院做核磁共振的检查。在医生的指导下进行用药,平时也要注意饮食习惯,以清淡饮食为主,别吃辛辣刺激的,有太大的、油腻的、油炸等食品。平时也要多锻炼身体,积极参加有益的有氧运动。
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胰腺炎有什么方法诊断
急性胰腺炎起病急,症状严重,需要进行化验和影像学检查,结合腹部CT,核磁共振等综合判断,排除易混淆的腹部疾病,如胆囊炎、急性胆管炎等。慢性胰腺炎需判断病人的内外分泌功能、消化功能是否受到影响,通过腹部CT,检查胰腺受否萎缩、钙化等综合诊断。
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急,腹疼症状剧烈,及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成,出现胰腺功能的退化,胰腺纤维化、萎缩,胰管内出现结石、钙化等症状。
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