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冠心病有什么症状

发布时间:2020-03-1658958次收听

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冠心病的临床表现其实是多种多样的,最主要的表现就是胸痛,由体力劳动或情绪激动,譬如出现愤怒、焦急和过度兴奋时所诱发,病变主要部位在胸骨后或者是心前区,范围也并不大,手掌大小,有的时候放射至左肩、左臂内侧或者是颈部、下颌部。患者往往以牙疼为主诉,然后心电图之后,诊断是急性心梗,疼痛性质常为闷痛、压迫性疼痛或者有紧缩感。很少有一些针刺或刀扎一样的锐痛,典型的症状出现后,通常逐步的加重,多在三五分钟之内消失。 如果持续20分钟到30分钟,应该警惕是不是发生了心肌梗死。有的患者发病时间非常长,持续好几天,这种情况我们考虑是不是存在一些肋软骨炎或胃炎等其他疾病。
这个典型的胸痛一般在去除诱因或含服硝酸甘油等扩冠的药物之后,是可以缓解的。因为冠状动脉病变存在一定程度的狭窄,所以典型的胸痛常常在相似的条件下它会反复的发生。冠心病还可以有不典型的症状,发病率不高,如上腹部出现疼痛,胃肠道的症状或心律失常,甚至有的出现猝死等等。

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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉,随着胆固醇及其他沉淀物组成的斑块在动脉壁积聚,会导致冠脉狭窄或闭塞,进而引起冠心病。针对冠心病,临床上一般采用药物治疗等方法,并配合生活方式改善的方法。从中医的角度讲,冠心病属于胸痹,所谓痹为不通所致,即心脏脉络血瘀不通,不通则痛,多由饮食劳倦、血瘀热郁、体虚等病因引起。临床上常用中药调理,如胶囊,此药是由11味中药材组成,其中仙人掌具有防治冠心病、降血压等作用;丹参、红花、粉葛等中药材可以活血化瘀、理气清心,具有扩张冠状动脉、抗凝血、降脂、降低心脏耗氧的作用,可用于气滞血瘀引起的胸痹,对胸闷、胸痛、心悸、心绞痛等症状的治疗效果较好。除年龄、遗传外,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等也是导致冠心病的危险因素。因此,冠心病患者饮食要合理,控制膳食的总热量,维持正常体重;戒烟酒,提倡饮食清淡,多吃富含维生素C和植物蛋白的食物,也应该避免吃过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。
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患者半年前无明显诱因的出现胸闷、胸痛,伴有憋喘,无头晕、头痛、恶心、呕吐、大汗等症状,持续2~3min,休息可缓解,于外院治疗后效果不佳,为求进一步治疗入我院就诊,结合患者症状及相关检查结果诊断为冠心病,予患者支架植入术+抗血小板聚集、稳定斑块、活血化瘀、营养支持等对症治疗后,患者胸闷、胸痛、憋喘的症状消失。
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心脏一分钟多少次正常
正常人窦性心率的范围是60~100次/分,但是这样也不能说明心率低于60次每分或者高于100次每分不属于正常的心跳范围。在临床上,心率低于60次每分,我们称之为窦性心动过缓,窦性心动过缓可见于正窦性心动过缓,可见于健康的年轻人、运动员以及睡眠状态。比如说在24小时动态心电图的监测中,我们就发现有夜间心率税,在夜间睡眠的时候,心率可达到30-40次每分,如果心率超过了100次每分称为窦性心动过速。生理性窦性心动过速可见于可见于健康人吸烟、饮茶,或者是咖啡饮酒、体力活动以及情绪激动时,心率可以超过100次,每分甚至120次。
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心脏疼怎么缓解
心脏疼是由于劳累或者情绪激动所诱发。先要区分其原因,冠心病,心绞痛是引起胸痛的最常见的原因之一。心脏疼持续大约数分钟,休息或者舌下含服速效救心丸数粒,硝酸甘油或者消心痛1~2瓶后,胸痛可以迅速的缓解,如果频繁发作,应尽早于心脏科就诊,完善心电图,心肌酶等相关检查。如果胸痛持续时间比较长,持续约半小时以上,伴有恶心,呕吐,大汗,这个时候应该警惕急性心肌梗死的可能,这个时候应该紧急联系120到胸痛中心就诊还有一种常见的胸痛是神经官能症,这种疼痛与劳累活动没有关系,持续的时间长短不一,有的时候可能几分钟,有的时候可能几十分钟都有可能治疗上,以调节情绪,改善植物神经功能,调整作息为主。
冠心病患者做完支架和搭桥手术后又堵了怎么办
这种情况需要分开来回答,一般来说,搭桥手术后再狭窄的可能性是不大的。搭桥手术前做好预防就可以了,就是需要做好完善的抗凝抗血小板治疗,一般发生再狭窄的可能性就很小。如果患者再次出现心梗,只能再做一次冠脉搭桥或者是做冠脉支架。第二支架手术后发生再狭窄的可能性是比较大的,这个也是以预防为主。比如手术前还是应该抗血小板抗凝的治疗。同时术中可以使用药物涂层的球囊或者支架,防止以后的再狭窄。手术操作要精细,不要造成损伤,这样发生狭窄的概率就会减少。如果再次已经再次发生了狭窄或者堵塞了,也是需要尽快的再次做冠脉支架手术或者是冠脉搭桥手术。
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冠心病最佳治疗时间是什么时候
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,最佳治疗时间是冠心病早期。现在有多种方法能治疗冠心病,分为药物治疗、手术治疗、介入治疗和运动锻炼治疗等。
冠心病会致死吗
在很多老年人中都可能会有冠心病的病情出现,冠心病是由于供应心脏血压的主要通道,冠状动脉发生了一些病变而造成的疾病。如果冠状动脉病变情况轻微和稳定就不会有致死的危险。但如果冠状动脉已经堵塞严重会有致死的危险。
冠心病严重吗
冠心病是由于冠状动脉病变导致的心肌缺血缺氧甚至坏死的一种心脏病,其严重程度不能一概而论。有一些冠心病属于隐匿性冠心病,也就是说存在能引起冠心病的危险因素,比如血压、血糖、血脂等有异常,客观上的检查也可以证明冠心病的存在,但是患者没有任何不舒服的症状,不影响患者的生活质量,相对来说就不是很严重;对于稳定型心绞痛而言,虽然有心绞痛等症状,而且心绞痛发作的时候一般都是有一定规律,或者有比较明确的诱发因素,在避免这些因素后就可以很好的控制病情,一般不会影响患者的生活质量,经过积极的治疗是可以控制和改善症状的;对于不稳定型心绞痛、心肌梗死来说,就比较严重了,因为这些状况很容易引起急性心功能衰竭或恶性心律失常导致猝死。不发生心肌梗死的冠心病,时间长了,也会由于长期的心肌缺血影响心肌收缩力,引起心脏功能不全甚至心脏功能衰竭,不仅影响患者的生活质量,而且可能会影响患者的生存期限。
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冠心病是怎么引起的
冠心病发生是多因素导致,通常它的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症,其次是吸烟或者有家族史和高龄。男性大于55岁、女性大于65岁就是冠心病其中一个危险因素。如果只有单一危险因素,患者也容易患有冠心病,比如只有吸烟危险因素的一些年轻病人,很早就患有冠心病。患者合并危险因素越多,也就越容易患有冠心病。如同时合并三高,这一定是冠心病的高危人群,这部分人群还是要尽量把血压、血脂、血糖等,控制在合理的指标范围之内。
02:55
冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括:普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛,可以进行心电图检查,最早的心电图异常可能会发生ST段下移;二、24小时动态心电图,可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血,提示进行进一步的检查;三、当患者有活动之后的心肌缺血改变,建议患者做平板负荷试验;四、冠脉CTA检查,通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况,如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%,甚至更严重的程度,要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况,进一步明确冠心病的诊断。
02:17
冠心病术后吃什么好
冠心病术后吃硝酸酯类药物扩冠治疗,通过阿司匹林和一些他汀类的降脂药物来预防血栓的形成等。冠心病手术的目的是尽早恢复血运的重建,来帮助心肌恢复心脏的供血,但是手术做完动脉硬化的程度并不能因此而减轻,也就是说动脉硬化需要维护,冠状动脉粥样硬化尽管建立了旁路或通过支架植入把原来狭窄的地方进行血运重建,但这种动脉硬化程度无法恢复到先前的状态。所以一方面仍然要进行硝酸酯类的扩冠治疗,目的是缓解其他未进行干预的、相对狭窄较轻的冠脉,尽早的改善它的心肌供血情况。另外一定要做好预防,主要是通过阿司匹林和一些他汀类的降脂药物来预防血栓的形成,减少心脏事件的发生。
冠心病发作时应该如何急救
冠心病发作急救措施为停止活动,到医院及时就诊。当出现急性心肌梗死时,症状程度很重,超过半小时时,应及时到医院急诊室或者呼救120、999。心绞痛的主要表现是在患者运动的时出现各种胸骨后、颈部、上腹部、还有下颌、牙齿等部位不舒不适,不适也有各种情况,最常见是压迫感、紧缩感或者酸胀感,第二种是疼痛或烧灼感。出现类似症状后,休息后三到五分钟可缓解,所以患者急救的措施就是停止活动,及时就医。发现症状后及时检查,明确冠状动脉狭窄程度而选择不同治疗方案,这种情况相对较安全。但还有一种情况称为急性心肌梗死,当类似症状程度很重,超过半小时,应及时到医院急诊室或者呼救120、999,因为患者出现超过30分钟上述表现时,说明血管完全阻塞,患者有生命危险,此时需要在监护的迅速送到医院,单纯地急救措施靠个人很难完成,患者一旦出现心律失常必死无疑。
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怎样预防冠心病
冠心病的预防其实一个是说如果我们有遗传病史,那么基因这部分我们改变不了,那要从生活习惯上来改变。比如说要控制吸烟,应该说对于冠心病来讲,烟是不能够限量的,一定要戒烟,只有戒烟才能对冠心病的危害,起到一定的逆转作用。另外一个就是有高脂血症、高血压、糖尿病要积极治疗。还要增加运动,然后情绪不要过大的波动。因为工作压力过大,情绪的激动和波动,包括情绪的抑郁,其实这些也潜在地对血管内皮造成损害,也会造成冠心病。再有就是我们说的食品上要注意,不要吃过多的垃圾食品,导致血脂的突然增高,尤其是对风险高的患者,尤其要注意。
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