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脑梗死是什么

发布时间:2020-03-1652868次收听

语音内容:

脑梗死又称为缺血性的脑卒中,是指因脑部循环障碍、缺血缺氧所致的局限性的脑组织的缺血性坏死或软化。
临床上按发病机制,将其分为动脉粥样硬化性、血栓性的脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死及分水岭脑梗死等。此病在中老年人多见,中老年人有脑梗死的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常。有的患者有吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症等。
脑梗死常在安静状态下或睡眠中起病。部分患者可在发病前有一过性的短暂性脑缺血发作,临床上的表现主要为局灶性的神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、深浅感觉的障碍、失语、共济失调等,有少部分患者可以出现恶心、呕吐,甚至昏迷等症状。

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基底节脑梗死症状
基底节脑梗死症状可以分为早期性症状和典型性症状。早期症状具有隐匿性,仅有部分患者出现轻微性头晕、头痛;典型性症状则主要表现为三偏症状、肢体不协调、椎体外症状以及头晕、头痛、语言不清、四肢麻木、吞咽困难等其他常见性症状,从这些症状表现可准确判断该病。
脑梗死能治好吗
轻度脑梗死经积极治疗可治愈,不会留下后遗症。严重脑梗死可导致脑组织因缺血缺氧而坏死,留下后遗症,难治愈。
多发性脑梗死严重吗
多发性脑梗死的严重程度和梗死面积以及梗死的部位有关系,需要综合考虑。如果梗死面积比较大,出现偏瘫和失语等症状,而且检查发现梗死的部位也很关键,那么病情通常都比较严重。若梗死面积较小,临床症状表现不明显,检查发现是多发性腔隙性脑梗死,病情相对来说不是很严重。
脑梗死引起的原因
脑梗死引起原因非常多,有家族性的也叫遗传性的和非家族性的,具体原因是各种各样的。家族遗传性的脑梗死最大的特点是呈家族的发作。家族成员中的表现相近,且在相应的CT或核磁的形态学上有特征一致的改变,基因检测有明显的致病基因。非家族性的因素非常多,比如年龄、源发病的多少,像高血压、糖尿病、冠心病是否存在,动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等都是形成脑梗死的原因。具体情况,需具体的分析和治疗。所谓脑梗死是指由于脑血管的某一个部位,因为突然的堵塞、血栓的形成,造成大脑功能缺血坏死而产生的相应临床症状。造成脑梗死的原因很多,因为脑梗死本身就分为出血性梗死和缺血性梗死。出血性的梗死一般都是由于心源性的附壁血栓脱落,跑到大脑的血管里堵塞某一个部位造成的,这种情况除了有梗死的相应表现,还有出血的表现。因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的,比如血管本身的动脉硬化、粥样斑块的形成、血管管径变窄以及破坏,然后继发引起的血栓造成的。这种情况和长时间的病变有关系,如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等。不管是出血性还是缺血性形成的脑梗死,都与相应的疾病和血管病变有密切关系。因此在治疗时要充分考虑到上述因素,给予相应的药物对症处理。
语音时长 02:58

2020-02-24

56891次收听

急性脑梗死会留下什么后遗症
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死后,转归不一样,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重则由于脑梗死发生的部位、范围以及发生人群等不同会留下不同程度的后遗症。首先看脑梗死得的部位,如果脑梗死在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但如果脑梗死部位是在大脑的深部,比如基底节区、脑干、小脑,那么留下的后遗症就会比较重。其次看范围,一般范围比较小的,留下后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本不留下后遗症,但是如果血管的主干得了脑梗,梗死的范围比较大,这时候就会留下。第三看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管基础又不好,即存在广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就多。相反年纪比较轻,血管基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多源发病,这种患者留下后遗症的可能性比较小。
语音时长 01:53

2020-02-24

57485次收听

脑梗死病人吃什么好
脑梗死应遵循低盐、低脂、低糖、低嘌呤、高纤维素、高维生素、优质蛋白质的原则。脑梗死属于慢性脑血管病,针对脑血管病的危险因素及不良的生活饮食习惯进行控制,坚持饮食调节,药物治疗、康复训练,才能改善病情,预防复发。一、急性期脑梗死的饮食,要保证营养和水分的供给,维持水电解质平衡,清淡饮食。如果脑干梗死、双侧大脑多发性脑梗死出现饮食呛咳、吞咽困难或昏迷者,禁止经口进食,应当给予插胃管,鼻饲流质饮食。二、低盐、低脂、低糖、低嘌呤,可有效控制高血压、高脂血症、糖尿病;如有高血压应当限制食盐摄入,每日食盐不能超过5克;糖尿病患者主食量控制在1天300g左右;不要吃蛋黄、鱿鱼、肥肉、肝、肠、血等内脏类食物、奶油类等高胆固醇高脂肪食品。三、高纤维素、高维生素,以绿色的蔬菜和水果以及高纤维素食物,如冬菇、黑木耳、核桃、黄豆等为主,保持大便的通畅。四、优质蛋白质,如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽类、海鱼等。五、不能吃辛辣刺激性食物,不能吸烟和饮酒。六、注意经常补充水分,尤其是炎热的夏天,避免脱水,加重脑梗死。
语音时长 02:15

2020-02-17

58206次收听

03:05
脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
02:46
脑梗死和脑血栓的区别
脑梗死是比较正式的说法,而脑血栓是一种非正式叫法。脑梗死的病因包括了脑血栓,脑梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心脏的栓子或其他动脉的血栓脱落到脑动脉以后,导致了血管的堵塞,称为脑栓塞。脑血栓是指血管动脉本身的狭窄,且血压降低,各种原因导致的血液粘稠度增加,进而出现了堵塞,狭窄部位形成脑血栓。两者均能导致脑组织的缺血缺氧,形成脑梗死。脑梗死和脑血栓的相同之处是脑部的血管动脉阻塞引起的脑部的缺血的症状,都是缺血性的脑血管疾病,其区别并不是很大。
03:54
脑梗死是什么原因引起
脑梗死引起的原因也非常的多,有家族性的或者叫遗传性的和非家族性的,也就是各种各样的。那么家族遗传性的脑梗死最大的特点就是呈家族的发作。家族成员当中的表现相近,而且在相应的CT或者核磁的形态学上,有比较特征一致的改变。基因检测,有明显的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如说年龄,比如说源发病的多少,像高血压、糖尿病、冠心病是否存在,动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成脑梗死的一些原因。具体每个情况需要具体的来进行分析和治疗。所谓脑梗死,我们指的是由于脑血管的某一个部位,因为突然的堵塞,血栓的形成,造成的大脑功能缺血坏死,产生的相应临床症状。那么造成脑梗死的原因是很多的,因为脑梗死本身就分为出血性的梗死和缺血性的梗死。对于出血性的梗死,一般都是由于心源性的附壁血栓的脱落跑到大脑的血管里边堵塞某一个部位造成的,这种情况下,除了有梗死的相应表现,还会有出血的表现,因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。那么缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的,如血管本身的动脉硬化,粥样斑块的形成,血管管径的变窄以及破坏,然后继发引起的血栓造成的。那么这种情况它和长时间的一些病变是有关系,如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些是有明确的关系的。不管怎么样,出血性的也好,还是缺血性的也好,形成的脑梗死都和相应的疾病和血管的病变有着密切的关系。因此我们在治疗的时候要充分考虑到上述的因素,给予相应的药物对症处理就可以了。
脑梗死要怎么用药
脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。治疗原则是:1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。
语音时长 02:17

2019-12-20

57806次收听

大面积脑梗死怎么办
在临床上,对于这种大面积脑梗死的病情,治疗和改善的方法还是很多的,而且很多的患者能够通过有效的手段,达到延长寿命和提高生命质量的目的。比如说在病情发生的时候,采取缓解压力的外科手术进行治疗,也可以使用保守的药物进行治疗。当然具体的情况要根据患者的病情进行选择治疗。
脑梗死的症状
经常犯困,视力模糊,说话含糊不清,四肢麻木,听力下降等都是脑梗死常见的症状,所以如果经常有这些情况出现,患者就要引起重视了,这个可能就是脑梗死发作前征兆,及时的进行治疗,才能够预防脑梗死发生。
进展性脑梗死是怎么回事
进展性脑梗死主要是在脑梗死早期症状并不是很明显,而这种情况下过一周之后才会出现高峰期,过程随着时间的延长,这种脑细胞的损伤程度会越来越明显,这期间如果能及时控制好,就可以避免脑神经损伤。当然这种疾病要及时的控制、抢救才可以。
语音时长 01:45

2018-09-21

53819次收听

02:00
脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者,可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕,即短暂性脑缺血发作;脑梗死症状重者,不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期,患者可以表现为癫痫发作,而以癫痫为首发的脑血管病,则少见。总之,脑梗死主要会引起神经损伤的症状,早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题。随着时间的发展,这种症状会越来越重,严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。
02:57
脑梗死怎么预防
脑梗死预防分为三级预防,一级预防就叫做没病防病,拥有健康的生活方式。比如低盐低脂饮食,适当运动,保持乐观,保证足够睡眠以及保持二便通畅等。二级预防就是得病后要早发现早诊断早治疗早康复。三级预防是得了脑血管病进行积极的康复,早日回归社会。