胃镜检查是确诊贲门癌最重要的一个检查项目。通常在做胃镜时，可看到胃镜表浅的粗糙、糜烂，甚至表浅隆起都是早期贲门癌的表现。同时胃镜也可观察部分慢性胃炎，或是胃食管反流病的情况，同时胃镜还能做幽门螺旋杆菌感染检测，最后可对病变部位，在胃镜直视下取活检，进行病理的检查。如果病理报告确认是胃癌，或是贲门癌即为确诊，所以胃镜活检病理报告是确诊贲门癌的一个金标准，同时在临床上也会发现，若同时发现食道病变，此时胃镜也就发挥做食道检查的优势。最后胃镜可进一步检查，如胃镜超声。胃镜超声是对于肿瘤的原发病变分期非常重要，也非常准确，如果胃镜超声的结果显示，肿瘤已经侵犯外侵比较严重，可建议先进行放化疗，继而再考虑手术；如果胃镜超声显示，肿瘤分期较早，外侵不严重时，可建议直接手术。所以胃镜和胃镜超声是一对相辅相成，非常重要的检查。

其实在贲门癌的放疗中，我们造成肺部感染的机会，并不是很大。因为贲门癌，是在食管和胃交界的部分，它已经是在靠下纵隔，和腹腔交界的这个部分，和肺有一定的关系，但是其实关系并不是很大。如果在贲门癌放疗的时候，出现了肺部感染，有可能并不是放疗造成的，而是在他治疗的期间，患者会不会已经出现了一个，抵抗力的下降，而造成的一个肺部感染，并不是一个放疗导致的肺部感染，当然我们也并不能排除，放疗会给患者带来肺部感染这种情况，我们会通常称之为放射性肺炎。但是其实在临床上，由放疗造成的贲门癌患者，出现放射性肺炎的机会，并不是很多，正如我刚才所讲的，主要就是因为放疗的部位，跟肺的关系不是很大，所以我们在临床上比较少见。大部分还是由于，可能患者的进食不好，或者别的情况造成的，抵抗力下降，而产生的肺部的感染。

放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者，来接受放疗的也是很多的，在放疗期间患者首要的不良反应，会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分，当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心，因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后，贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候，同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩，加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感，就会慢慢的减轻。另外，在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现，我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候，它的表现是跟放射性的食道炎是一样的，主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上，也会有一些对症的处理当然随着时间的增加，当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解，不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗，还会产生一些全身性的症状比如说乏力，或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的，一些非常常见的全身症状最后就表现为，部分患者会出现轻度的骨髓抑制，因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重，有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况，而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况，当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗，我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况，来对症处理当然饮食上的一些注意事项，也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物，不要吃太烫的食物等等，必要时可能还建议患者，进行鼻饲的营养管的支持治疗，以保证营养的摄入。

贲门癌晚期能活多久，其实是没法确定的。因为患者的生存期与很多因素有关，如治疗时机，患者治疗敏感性以及患者自身状况。1、晚期和晚期之间，肿瘤负荷不同，如有的人是局部晚期，有的人是局部还偏早，但已经出现其他部位的远地转移，其预后都不同。2、治疗是不是有效，是不是敏感，也是决定患者能否长期生存的重要因素。治疗敏感者，肿瘤就会被退缩的很好，肿瘤可能有一段时间都处于比较小的状态，如果对治疗不敏感，可能会在治疗期间就会慢慢长大，这种对治疗比较抗拒患者，其预后会比较差。3、患者本身的一般状况，对于预后也非常关键，一个身材比较魁梧，和一位营养不良患者，其预后是不同。治疗需良好的营养状态支持，否则在治疗期间，可能血象或其他副反应都会比较严重，从而导致治疗终止。

胃贲门癌晚期患者可能会出现吞咽困难、腹水、腹胀、右上腹疼痛、食欲不振的症状。贲门癌在胃的上端，胃贲门癌晚期时可以向上侵犯到食管，会有明显吞咽困难；也可以侵透浆膜，在腹腔种植，从而引起腹水、腹胀等表现；也很容易肝转移，在肝转移后会有右上腹的疼痛，而在肝脏的损害后会有食欲不振的表现。