脊膜瘤属于一种良性的椎管内肿瘤，我们建议患者一经诊断明确，尽早地进行手术治疗。这主要是因为绝大多数脊膜瘤属于良性肿瘤，目前还没有什么其他的有效措施能够控制脊膜瘤的生长，而通过手术的方式如能够全切脊膜瘤或者可以达到非常好的治疗效果，患者在手术之前的神经功能障碍能够得到有效地缓解和改善，对于手术全切的脊膜瘤，在手术之后也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗。在其他的治疗方面，对于这种没有全切的脊膜瘤放疗可能能够发挥一些作用，但是效果也不十分确切，而化疗目前还没有有效的化疗药物或者其他的像靶向治疗、生物治疗的方法能够有效控制脊膜瘤的生长，所以脊膜瘤的治疗方法方面首选手术治疗，手术切除脊膜瘤是脊膜瘤治疗的根本措施，同时在很大程度上来讲，也是治疗脊膜瘤的唯一方法，而患者发现脊膜瘤之后我们也不建议进行临床的随访观察，因为椎管的代偿空间是十分有限的，如果由于脊膜瘤压迫造成患者严重的神经功能障碍，这个时候再进行手术，那么患者恢复起来也会比较困难。

脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤，它手术切除过程中一般来说是比较安全的，也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后，容易造成神经根和脊髓的水肿以及损伤，这些患者在手术之后可能会出现一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等。还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等，甚至出现双下肢的无力乃至截瘫等表现，个别的患者还可以出现大小便功能障碍，由此可见脊膜瘤虽然属于神经外科的一种比较常见的肿瘤，但是在手术切除过程中也是有一定风险存在的，因此脊膜瘤患者应该找经验丰富的神经外科医生进行手术，同时在手术过程中，如果能够进行电生理监测就能进一步提高手术的安全性，降低术后并发症的发生风险，使手术更加安全，患者神经功能恢复更加有效。

脊膜瘤患者术后的卧床时间主要取决于脊膜瘤的位置、大小和手术后患者的功能状态，对于常规位置的脊膜瘤，如果在手术后患者没有出现明显的神经功能障碍，患者一般在一到两周就可以下地活动。对于位于上颈髓、中胸髓以及脊髓腹侧的脊膜瘤，特别是那些手术风险比较高，术后患者出现不同程度肌力下降的患者，一般患者需要在双侧肢体肌力恢复到四级以上的时候，再考虑下床活动以免患者肌力不足，下床活动的时候由于肌力比较低造成患者摔伤，此外还有脊膜瘤患者。由于在切除过程中累及多个阶段脊柱，在术中仅进行了椎板复位等措施，而没有采取钉棒系统进行妥善地固定，对于这类患者则建议在手术后遵照医嘱，再佩戴有效的颈围、腰围或者胸部支具的情况下，逐步增加活动量，在下床的时候能够使脊柱有效的支撑，以免发生脊柱关节之间的移位造成严重后果。

脊膜瘤术后要注意做好临床观察、定期随访、饮食护理以及伤口恢复等工作。一、脊膜瘤患者在手术之后，应注意做好临床观察工作。一方面注意观察患者症状是否消失、改善，另一方面观察患者感觉障碍平面是逐步下降还是有所上升。对感觉平面有所上升的患者，尤其是伴有感觉平面以下肢体运动障碍的患者，要警惕术区血肿的发生；二、脊膜瘤手术切除之后，进行椎板复位固定的患者，注意滚筒式轴线翻身，避免其部分肢体屈曲扭转，造成复位固定椎板移位，引起脊髓和神经根损伤；三、脊膜瘤在手术全切的患者，应该定期进行随访观察了解肿瘤是否复发；四、术后护理过程中，注意在患者排气和胃肠道功能恢复之后逐步进食，避免过早进食加重患者胃肠道负担，诱发腹部胀气等不适症状；五、注意观察患者伤口，看伤口是否有渗液、红肿、感染等症状存在。

脊膜瘤微创好还是手术好这是很多患者关心的一个话题，首先我们应该明确微创不等于不手术，微创也是指微创的手术治疗。第二我们还需要明确微创手术不等于小切口，我们所说的微创是指以对患者损伤最小的方法来进行手术切除，这个概念上就是包括切口比较小也包括对患者更重要的结构损伤小。在脊膜瘤的手术过程中，主要体现为对脊髓和神经根这些重要的神经损伤比较小，这样的手术才算真正意义上的微创手术，并不是说切口越小的手术就是微创手术，我们在手术切除过程中，要以充分的显露来充分的显示这个髓神经和脊髓，对于在手术切除过程中，能够将脊膜瘤从脊髓神经根上有效地分离将肿瘤全切，同时对脊髓和神经根的骚扰最小，这样的话才是真正意义上的脊膜瘤的微创手术，通过这类手术切除脊膜瘤，不仅可以实现肿瘤全切，术后的神经功能障碍发生的风险也最低，这样的话患者才能获得更好的恢复。