小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。

尿道结石治疗要根据结石位置，采用不同治疗方法。没有尿道狭窄、尿道憩室等结石，较小结石直接通过憋尿、用力排尿的方式排出；较大结石，借助血管钳经取出，偏大的结石，用血管钳经夹碎结石后取出。前尿道结石，借助茎根部组织麻醉，用钩取或钳出结石，有困难者，输尿管镜下碎石取出结石；后尿道结石，借助膀胱镜、激光等方式碎掉结石，之后取出。一、没有尿道狭窄、尿道憩室等原因时，小的尿道结石可让患者憋尿，憋足尿至膀胱达到最大容量后，让患者用力排尿，则可能将比较小的结石排出。对体积偏大结石，需要进一步手术处理。对尿道舟状窝结石，可向尿道内注入润滑剂，无菌液体石蜡，将结石缓慢推出尿道口，或用血管钳经尿道外口深入将结石夹住之后取出。若结石偏大，可用血管钳将结石夹碎，体积变小后更容易取出结石；二、前尿道结石采用阴茎根部组织麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，轻轻向尿道远端推挤，钩取或钳出结石。取出有困难时，可选择输尿管镜下碎石，然后取出结石，处理时切忌粗暴，尽量不做尿道切开取石，以免出现尿道狭窄；三、后尿道结石可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱，通过膀胱镜，用激光等能量平台将结石碎掉。

尿道结石的形成多由肾、输尿管或膀胱内结石掉落引起，原发性尿道结石相对较少。其主要症状表现为尿痛、尿血、排尿困难，甚至可在尿道口触及结石。病情是否严重与患者的发病时间、结石大小密切相关。当发现尿道结石应及时处理，如拖延过久，可能引起较严重并发症。尿道结石属于泌尿外科的范畴，患者可就诊于泌尿外科。尿道结石形成的原因常为肾、输尿管或者膀胱的结石下移，梗阻于尿道所致，即继发性尿道结石。因男性尿道较长且窄，存在2个生理弯曲和3个狭窄，故容易发生结石梗阻。女性尿道短且宽，故尿道结石的发病率较男性低。原发性尿道结石相对少见，如尿道异物长期未取出，可致异物表面形成尿道结石；尿道下裂用阴囊皮瓣卷管形成新尿道的术后患者，因新尿道内有毛囊长出毛发可形成前尿道结石。

预防尿道结石，要注意大量饮水、做好防尿路感染工作。预防尿道结石时，要先进行代谢方面评估，排除血尿里面钙磷、草酸、尿酸、胱氨酸等成分。若结石形成有代谢性方面的因素，要针对代谢性因素去预防。从结石的发病情况分析，草酸钙结石最多。不管哪种类型结石，首先要做的是大量喝水，避免尿路感染刺激。若有尿路系统梗阻，尽量去除病根，之后就不容易再长有尿路结石。尿路结石具体诱因含两点；一、饮水的水质不佳。有些地区饮用水属于硬水，含晶体、钙比较高，使人尿钙增高，容易形成结石；二、不良饮食习惯。食用含草酸、钙较高食物，如动物内脏。

结石在经尿道排出过程中，会不同程度地引起尿痛的症状。这是由于结石刺激尿道黏膜导致的，对于比较大的结石，在引起尿痛的同时往往还伴有尿分叉、尿流不畅、血尿等症状，这种情况下需要及时到医院处理。对于不是很大的结石，通过多饮水、应用止疼药物可以将结石自行排出体外；但是对于结石体积较大或者形态不规则的结石，停留在尿道局部会刺激到粘膜，导致比较剧烈的疼痛，这时需要急诊处理。比较常见的办法是应用导尿管或者金属尿道探条，将结石送回膀胱内，然后进行择期手术，进行碎石处理，如果结石嵌顿在前尿道不能送回膀胱，需要急诊住院，麻醉下进行手术治疗，将结石击碎后取出。