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腮腺肿瘤的鉴别

发布时间:2020-03-0655122次收听

语音内容:

腮腺肿瘤的鉴别需要术前仔细的影像检查,甚至穿刺把疾病诊断得清楚。
腮腺肿瘤是在腮腺里边出现了肿块。
肿块是什么要进行积极的鉴别。把炎症或者先天性囊性的肿物,良性的肿瘤性的物质把分开。比方炎症、急性腮腺炎或者是蛇骨鳞病,会出现腮腺的肿块要把疾病给分开,腮腺的结核腮腺淋巴结的炎症,可以在手术当中碰到肿瘤任务是要把良性的疾病,或者是非肿瘤类的疾病剔除了进行肿瘤类的分别。
比方出现腮腺的包块,还有是血管瘤,血管瘤是腮腺良性血管的病变,连肿瘤都算不上要鉴别开,对于已经确诊了或者倾向于腮腺肿瘤的,要把肿瘤的性质明白,是良性的、是恶性的因为对于生命的影响,是不一样的。对手术方式是有影响的,良性的肿瘤、恶性的肿瘤治疗的方法和预后不一样,就需要术前仔细的影像检查,甚至穿刺把疾病诊断得清楚。

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2020-03-06

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腮腺癌术后放疗效果怎么样
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2020-03-06

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腮腺瘤能否不手术
腮腺的肿瘤我们说发现了以后应该积极的手术,除非有一些特殊的情况就是说我们最常见的,就是有一些肿瘤腮腺是多发的,比方说像它来自于淋巴组织的Warthin瘤,或者我们中文是把它叫做腺淋巴瘤,这个腺淋巴瘤它有一定的特点也就是说双叶多发,男性多见也就是说我们在一个中年男性,那么他双侧的腮腺肿大然后我们通过影像学、B超、或者CT,或者进一步的细针穿刺,我们证实了它是一个腺淋巴瘤肿瘤也不大,比较小,比方说一两个公分,像这样一个情况我们才可以采取积极观察,或者是严密随访这么一个方法,让病人三个月或者到半年之间做一次随访看看,如果说这个病变不发展又是良性的腺淋巴瘤,我们可以采用观察的办法。当然对于一些其他的肿瘤比方说像混合瘤,或者我们叫多形性腺瘤,那么这种肿瘤一旦发现了哪怕它是良性肿瘤,我们还是应该要积极的手术,因为这个多形性腺瘤它有一定的恶性倾向也就是说它长到一定阶段一定体积的时候,它可以出现一个恶变,一旦恶变以后就是一个高度恶性的肿瘤,可以危及患者的生命像这种情况需要手术,还有一些就是早期发现腮腺的恶性肿瘤,那是必须需要手术的,因为你恶性肿瘤顾名思义它就是腮腺癌,这种腮腺癌如果不手术的话那么将来可能就是,丧失了手术最好的治疗时机而导致病人的死亡。
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2020-03-06

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腮腺癌放疗前的注意事项
腮腺癌放疗前要对假牙,或者口腔的卫生进行一个处理,有金属牙的,要把金属取下来,因为这个金属对于放射线,它是阻碍放射线,引起一个不必要的障碍,要把假牙处理好,保持口腔卫生,还要注意是否有皮肤炎症。口腔卫生很重要,在放疗放过程中间以后,牙周牙齿,它有受到放射线的损伤以后,它可能出现猛性龋,在放疗过程中间以后,这个牙齿它就可以出现一个,很快的被细菌侵袭,在这种情况下处理,就比较困难,一旦去拔牙,或者进行有创操作,就可能引起颌骨的坏死。皮肤的一些炎症,有小的毛囊炎,或者是疖肿的情况下,是不能进行放疗的。因为一放疗以后,这个感染有可能控制不住,会加重,对于这样一个情况,要进行一个,术前的仔细的评估,达到一个很好的放疗效果。腮腺癌放疗,通常讲就是手术以后营养的一个恢复期。
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2020-03-06

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腮腺肿瘤的鉴别诊断
腮腺肿瘤要和炎症或者先天性囊性肿物、腮腺结核或者腮腺淋巴结的炎症、血管瘤区分开,已经确诊的患者要判断它的良恶性。腮腺肿瘤就是在腮腺里面出现了一个肿块,这时候就需要鉴别诊断。一、要和炎症或者先天性囊性肿物区分开,有些炎症比如急性腮腺炎或者蛇骨鳞病都会出现腮腺肿块;二、有一些腮腺结核、腮腺淋巴结的炎症也可以在临床上碰到;三、可能是血管瘤,目前认为血管瘤是一个腮腺良性血管的病变,连肿瘤都算不上。对于已经确诊了,或者倾向于腮腺肿瘤的病人,就要把肿瘤的性质弄明白,判断是良性的还是恶性的。
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腮腺癌放疗后遗症
腮腺癌放疗的后遗症包括全身的感染、皮下或脏器出血、放疗部位的皮肤受到损害、口腔黏膜的毁损以及牙齿的问题。腮腺癌放疗在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常细胞也会有一定的毁损。首先放疗会导致病人白细胞和全血细胞的下降,当白细胞过低的时候病人就会很容易出现全身的感染,如果血小板太少了可能就会引起皮下或者脏器出血,其次还会损害放疗部位的皮肤。这时候就要经过烧伤科或者是修复科积极地处理,防止进一步的溃破导致最后的疗效不佳,最后,对于口腔黏膜的毁损以及牙齿的问题就需要口腔科大夫的帮助了。
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腮腺癌放疗前有哪些注意事项
腮腺癌放疗前要对假牙进行处理、注意保持口腔卫生、皮肤有炎症或疖肿不能进行放疗。手术后的放疗应该放到病人手术以后的一个月左右,也就是等伤口完全愈合了再放疗。放疗之前有一些注意事项:一、要对假牙进行处理,有金属牙的需要取下来,因为金属会阻碍放射线,引起不必要的障碍;二、口腔卫生很重要,因为放疗时牙周、牙齿受到放射线的损伤以后可能出现猛性龋,牙齿很快被细菌侵袭,这种情况处理就比较困难,因为一旦去拔牙可能引起颌骨的坏死;三、皮肤有一些炎症或者疖肿,是不能进行放疗的。
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腮腺癌放疗需要几个疗程
腮腺癌放疗需要多少个疗程,要具体情况具体分析。通常一次放疗是200cgy,有时候会进行预防性的或者小剂量的放疗,比如残留的组织很少,或者只是针对可疑的部分,可能就会放射20次,一共4000cgy,以达到低剂量的放疗效果,一周五次,四周就可以了。如果是恶性程度很高的肿瘤,放疗就需要根治性的量,可能放到6000甚至8000cgy,放疗时间也需要增加,可能需要两个月的放疗时间。还有一种放疗是微创放疗,就是采用粒子植入的办法,通过手术一次把粒子植入进去,这样可能很快就结束放疗了。
02:48
腮腺癌术后有什么注意事项
腮腺癌术后,早期的肿瘤要进行基础的治疗和随访;恶性程度增加或肿瘤分期延后,还要进行放化疗或者靶向治疗等。腮腺癌是一种严重的疾病,可能引起远处转移,甚至导致病人的寿命缩短,所以腮腺癌手术以后,还是要进行一个详细的随诊计划。如果是早期的肿瘤,切除以后可能每年只进行基础的治疗或者基础的随访就可以了;当恶性程度增加,或者肿瘤分期延后,有可能做完手术以后还要进行放化疗或者靶向治疗等。另外,做完手术以后要注意局部的一些情况,注意有没有出现涎瘘、伤口感染和面神经损伤,如果出现这样的情况要及时解决。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候,往往都会存在着明显的肿块,而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法,如果出现的是良性肿瘤的话,那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话,往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中,病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
引起腮腺癌的原因是什么
首先要说明腮腺的癌,也就是腮腺里的恶性肿瘤的发病率,相对于口腔癌,相对于其它癌种,发生率比较低。腮腺肿瘤里大概85%以上是良性肿瘤,只有不到15%是恶性,这部分肿瘤的发生,到目前为止,并没有人能给一个明确的病因。但是目前认为腮腺肿瘤,第一、如果是不及时的治疗,长期存在,尤其有不良刺激长期存在的时候,一个良性的东西,最后也可能变成恶性的东西。第二、如果肿瘤治疗不完善、不及时、不正规,它可能出现复发,如果一个良性肿瘤多次反复复发,最终也容易发生癌变,主要是这两个因素是目前公认的,其它的因素目前还没有这方面的说法。
语音时长 01:11

2018-09-14

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腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有:手术切除:腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经,如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术,对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。