明确诊断的甲状腺癌最好采取手术的方法来治疗，手术可以有几种方法：一个可以采取传统的颈部切口的手术方法，这个手术方法切除的甲状腺的范围可以根据病情做出判断，可以做腺叶加峡部的切除，也可以做甲状腺的全切除，做中央区的淋巴清扫，还可以通过腔镜的手术方法。这个对于一个爱美的人士来说颈部不留切口，可以把切口留在一个比较隐蔽的地方，还有些现在是不是人们常常提到，甲状腺癌能不能做射频手术，对于射频手术目前作为探索的阶段，现在在做临床研究，那么对于哪些甲状腺癌不做手术，对于如果长在中央的甲状腺内的，而且不靠近气管，不靠近后方喉返神经的微小的甲状腺癌，小于0.5cm的癌，如果对手术顾虑比较大，那么可以采取暂时不手术观察的办法，但是在观察过程中如果出现病灶的增大，还是要进行及时的手术。

甲状腺癌需要做的检查比较多，具体的检查的方式以及内容，需要根据自身的情况决定。有可能需要做颈部的X线检查，甲状腺碘131率的测定，基因检测。也可能需要做甲状腺核素的扫描，甲状腺的B超检查。最重要的是要做甲状腺细针抽吸细胞学检查以及血清甲状腺球蛋白的检查。做细胞学检查可以明确该疾病的诊断，也可以明确甲状腺癌的病理分型。通过甲状腺的超声检查可以明确甲状腺癌的数量，大小，部位，质地，以及是否有远处转移，是否有淋巴转移，也可以看到甲状腺癌的血液供应情况。

甲状腺癌是不是必须手术切除，要结合两方面的情况，第一就是疾病的本身。比方说瘤子它很小，那么我们讲甲状腺微小癌，它是一个很安全的一个地方，就在甲状腺腺体中央，另外周围都有很好的腺体包裹，它又没有侵袭性，比方说侵到甲状腺的被膜，或者是靠近大的血管，或者是喉返神经，没有淋巴结的转移，像这样一个情况，病人的依从性又很好，他又可以有很好的复诊的条件，再加上病人的意愿，他本身也不想做手术恐惧手术，像这样特殊的情况下，我们可以采取观察的办法。也就是说密切随访，三个月做一次彩超，当病变有发展了，或者是我们有进展的情况，再积极的采取手术，这也是一个方法，当然根据目前的中国的国情，根据实际情况还是建议，对甲状腺的早期肿瘤早期癌，进行手术治疗。因为手术治疗的代价很小，病人经历一个很小的一个手术，可以获得根治肿瘤的一个，可以达到肿瘤根治，获得很好的疗效，所以根据实际情况要为病人进行一个，个性化的个体化的一个设计。总体上讲手术可以根治肿瘤，根据一些特定的情况下，甲状腺的早期肿瘤，可以采取密切随访观察的办法，也未尝不可，另外来讲对于甲状腺的早期肿瘤，有的大夫还给提出了一些射频，一些消融的一些办法，目前对于这种方法，我们从主流，从甲状腺专科的角度来看。还是不太赞同，因为由于能量的限制，那么甲状腺的肿瘤，给不了很大的能量，那么它对于肿瘤的治疗来讲，我们目前还是接受不了的，另外也大部分，没有通过伦理的委员会，所以说我们认为手术，仍然是治疗早期甲状腺，最好的办法。

可通过外科手术，放疗化疗，碘131的治疗，内分泌的治疗，靶向治疗，PD-1免疫治疗等综合治疗来治疗甲状腺癌。甲状腺癌来自甲状腺的恶性肿瘤，需要积极的来治疗。通常甲状腺癌治疗的手段包括，第一个是最常见的外科手术，把瘤子切掉。除切除以外，还有放疗化疗，最主要的是碘131的治疗，还有其他的治疗比如内分泌的治疗，也是优甲乐内分泌的治疗，左旋甲状腺素片。另外还有靶向的治疗，根据甲状腺癌不同的来源不同的病理类型，进行不同的治疗。通常情况下甲状腺癌的手术治疗是最主要的方法，90%以上的甲状腺癌通过手术治疗可以获得根治性的效果取得很好的疗效，对于当做完手术以后通常需要同步的内分泌治疗，要服用甲状腺素片这个甲状腺素片，主要是内分泌的治疗防止肿瘤的复发有很大的作用，在晚期的甲状腺癌或者是甲状腺已经出现，远处转移的情况下可以合并采取联合治疗，甲状腺癌做完手术以后可以通过对分化癌，可以采取碘131的放疗对于未分化癌或者是分化不好的肿瘤，可以采取外放疗对于远处转移或者是治疗效果不好的肿瘤可以通过靶向药，或者PD-1的免疫治疗等综合治疗这些方法，都可以治疗甲状腺癌。

甲状腺癌化疗前，要先明确肿瘤分期以及类型，根据是否出现转移进行化疗治疗。部分也可做基因检测，明确有无合适靶向药物治疗。通常情况下甲状腺癌，手术是唯一治愈方法。尤其是分化期肿瘤，手术都可根治，通常不用化疗。化疗存在两方面问题：一、甲状腺癌对于化疗并不敏感，所以很少用。另外化疗副作用比较大，对于分化性肿瘤，如滤泡癌或者乳头状癌，根本不做化疗；二、有些特殊情况，如甲状腺滤泡和乳头状癌，占到甲状腺癌95%还有5%肿瘤，属于分化比较差的肿瘤。这种情况下，若手术没有办法根治或者已经出现远处转移，可采取化疗办法，根据肿瘤不同采取不同化疗方案。化疗前首先取得病理明确肿瘤类型，根据肿瘤再进行相应的化疗。根据肿瘤来源的不同，可以进行基因检测，看肿瘤有没有合适靶向药，或免疫像PD-1免疫治疗药。