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肝硬化病因有哪些

发布时间:2020-02-2861445次收听

语音内容:

引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、药物因素、遗传因素等。
一、病毒感染,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎两种病毒感染,是最主要的肝硬化的病因,其他的病毒也有巨细胞EB病毒;
二、酒精性肝硬化,长期大量饮酒会导致严重的肝脏损伤,出现肝硬化,甚至肝衰竭,是目前经常见到主要因;
三、自身免疫性肝硬化,这些患者没有病毒感染,是体内免疫功能紊乱,导致自己免疫系统攻击自己的器官。肝脏作为受损的器官,出现肝硬化表现,这是自身免疫性肝硬化。可以有不同的临床类型,有自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎,还有原发性硬化性胆管炎即可临床类型;
四、药物性肝炎导致肝硬化,患者有长期服药史,出现肝脏逐渐的损伤出现肝硬化;
五、遗传代谢性疾病,比如有先天酶缺陷导致肝脏损伤出现肝硬化,比如糖原累积症,还有铜代谢紊乱引起的various病,都是遗传因素导致的。先天酶缺乏,导致代谢型紊乱,也是很多见的病因。

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腹腔积液应该怎么治疗
腹腔积液分为漏出液和渗出液,不同的性质,治疗手段是有差别的。首先,常见的肝硬化的腹腔积液,或者说低蛋白血症的腹腔积液,这种积液的治疗,第一,要补充白蛋白,提高血管里的胶体渗透压。第二,要利尿,利尿的时候要注意,排钾利尿剂和保钾利尿剂,要搭配着应用,防止低钾血症。还可以穿刺放腹水,就是腹腔穿刺,把多余的水分抽出来。当然,不可能一次全部抽干净,要配合前面的这些检查来进行调理。还有,要限制盐和水的摄入,否则水涨得很快。如果是肝硬化,可以考虑肝颈静脉门体分流术,就是降低门静脉的压力,这个就是常用的治疗手段。对于渗出液,也就是恶性的腹腔有感染的,这一些腹腔积液的治疗,就要根据具体的病因来进行。比方说,腹腔有感染,要联合的足量的药物,来进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的,要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液,治疗就比较棘手一些,要治疗原发病。腹腔液涨得太快,可以穿刺,埋一根置管,往里打化疗药,甚至是打一点激素,防止炎症刺激太快的涨积液。腹腔积液放水放得太快,或者利尿太快的时候,有可能会发生低钾血症,代谢性碱中毒,所以在治疗的时候,一定是量病人的情况而行,要循序渐进,不能说一味的追求速度,而导致了其他的水电解质失衡。
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2021-10-15

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早期肝硬化吃什么食物对身体有好处
早期肝硬化指的是患者通过一些影像学检查或一些血象生化检查,发现有肝硬化的迹象。如肝弹测定数值大于12.5或者彩超发现了肝脏体积缩小,表面凹凸不平,凝血功能水平下降等。早期肝硬化的患者,饮食实际上没有特别要求。一般建议患者不饮酒,做到滴酒不沾。建议进食一些新鲜的蔬菜水果,尽量避免食用一些腌制、烧烤或者是高脂、炖煮过久的食物。总体就是吃一些新鲜、应季的食物,尽量避免食用添加剂或者防腐剂类的食物。若发展到比较晚的肝硬化阶段,建议患者低盐或者吃一些软烂的食物。
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肝硬化切脾好吗
脾切除一定选择好适应症和治疗时机。脾脏具有造血功能和免疫监视的功能。脾功能亢进导致的切脾,主要的目标是为了纠正患者血小板水平的降低。血小板水平过低,患者会出现凝血功能障碍,但是如果对患者进行脾切除,可能患者就会出现血小板水平提升。临床中有患者在术后没有规律的应用抗血小板聚集药物,最终出现血栓。脾切除短时间内主要的并发症是血栓形成,长期并发症是会导致患者出现免疫功能低下、肿瘤发生风险增加。所以脾切除一定要非常慎重。
肝硬化的前兆
肝硬化是肝脏疾病发展到终末期的一种表现,所以它的前兆可以看到患者大多数是有一些潜在的病因,比如在我国比较常见的,可能是像一些乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,或者是一些酒精性肝损伤。如果发展到终末期的肝病,患者可能在早期会有一些慢性肝炎的表现,如乏力、食欲不振,有的患者会出现黄疸的升高,然后会出现一些慢性的肝病体征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,这些相应的慢性肝病的表现。同时有的患者可能会出现像脾脏增大等,患者在临床上可能会出现消化不良。有可能到终末期,如果出现肝硬化的一些并发症时,如出现腹水时,患者可以出现腹胀、双下肢水肿;如果出现其他消化道出血的并发症时,患者可以出现大便颜色发黑、呕血、黑便这些表现;如果有肝性脑病这种并发症时,患者可能会出现一些神志障碍,所以肝硬化前兆,实际上往往都是一些慢性的肝脏炎症、肝脏损伤这些相应表现,它通常表现在患者的症状、体征、化验指标等这些方面。
语音时长 01:29

2020-10-30

62857次收听

哪些检查可帮助确诊肝硬化
由于肝脏强大的代偿功能,早期肝硬化的临床表现并不明显,单纯靠症状难以早期发现肝硬化。此时可以通过一些检查项目来帮助诊断早期肝硬化,如肝活检、B超检查以及肝纤维化四项等。
晚期肝硬化病人寿命有多长时间
肝病一直以来都是人们比较害怕的疾病,首先是因为乙肝等疾病容易传染,其实是每一种肝病的危害都很大,所以,患上肝病对于很多人来说,就是灾难的代名词,在所有的肝病当中,肝硬化的发病率越来越高,成为人们首要关注的肝病之一,在所有关于肝硬化的问题当中,晚期肝硬化病人寿命有多久是大家尤为关心的。
肝硬化严重并发症可致人死亡
肝硬化患者晚期可出现电解质紊乱、上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌的多种严重并发症,如不及时治疗,则可能威胁患者生命。
能治好肝硬化有哪些方法
肝硬化是一种能危及生命的疾病,很多的人对它也是比较担心,患者们最为关系的问题无非就是要怎么样去治好它,下面就给大家介绍一下。治疗方式一:肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸
肝硬化是如何进行分期的
肝硬化分期包括肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。肝硬化代偿期的肝脏功能大部分还能满足机体需求,而肝硬化失代偿期的肝脏功能几乎不能满足自身机体需求。
肝硬化要注意什么
肝硬化要注意饮食的控制,不吃坚硬的食物,注意低盐。在代偿期肝硬化,根据肝硬化所形成的原因,进行一定药物的干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隐形肝炎的抗病毒药物是绝对不可以私自停药的,肝脏本身已经是硬化的状态,一旦停药以后,病毒的大量反弹,已经硬化的肝脏恐怕不足以经受病毒的再次打击,可能会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意的就是一定要定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。对于失代偿期肝硬化患者,日常需要注意更加严格的饮食的控制。不当的饮食,比如比较坚硬的食物的选择,就可能会导致消化道出血的发生。吃饭非常口重,食盐摄入比较多,就可能会导致反复的腹水、浮肿的发生。对于经常便秘的患者,因为体内毒素不能很顺畅的排出,就可能会导致肝性脑病的问题。
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2020-03-24

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肝硬化结节中期该怎么办
肝硬化结节中期没有很特殊的针对结节做作处理,主要是针对肝硬化本身做出综合治疗。首先要要注意合理的营养,养成良好的生活习惯,然后再积极的针对病因做出处理。结节是肝硬化的一种病理性特征,是指由纤维组织包绕的再生结节引起肝脏结构的广泛破坏。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环,但如果肝脏仅有纤维组织增生,而无肝细胞结节存在,不能称为肝硬化。反之,如仅有肝细胞结节,而无纤维组织增生,也不是肝硬化。一旦出现肝硬化结节,往往说明肝硬化在组织病理上已经属于中晚期肝硬化,这种情况治疗首先要注意合理的营养,适当的补充碳水化合物,蛋白质和丰富的维生素。而且养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要喝酒,不要过度的劳累。除此之外,积极的针对病因做出处理。目前最常见病因还是乙肝,一定要尽早的进行抗病毒治疗。而且肝功能异常需要积极的使用护肝降酶的药物,要定期的复查,随访,注意动态复查甲胎蛋白和肝脏的彩超,警惕出现癌变的可能,因为肝硬化结节有些时候跟肝癌是很难鉴别的,检查肿瘤标记物,包括甲胎蛋白CA199和异常凝血酶原,如果存在异常的升高,需要警惕肝癌的可能性。
语音时长 01:43

2020-03-17

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早期肝硬化严重吗
多数早期的肝硬化不算严重,经过专业可靠的治疗,能达到稳定病情或逆转肝硬化的结果。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,如慢性乙肝、或丙肝,这类早期肝硬化采用抗病毒治疗,病毒完全清楚后,基本上可以达到完全治愈的效果,预后很理想。酒精性肝硬化重点在于早期戒酒,积极配合医生治疗,按时吃药、定期复查,也能达到很好的预后效果。自身免疫性肝硬化预后较差,如果病情逐渐进展,可能出现肝衰竭,只能做肝移植。隐源性肝硬化由于找不到病因,其病程会缓慢进展引起严重后果。遗传代谢性疾病引发的肝硬化也是如此,预后差、病情会逐渐发展,可能要面临肝移植。
肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
语音时长 01:25

2020-02-10

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03:10
肝硬化严重吗
肝脏是非常重要的器官,胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解,在这个过程中,一旦发生肝硬化,经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过,就会出现相应的问题。压力过高时,一些肝硬化患者可能会出现腹水,临床表现为腹胀、双下肢肿;还有一种情况是血液无法完全通过肝脏,它就要绕行,向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张,引起呕血或黑便,向下绕行时会走直肠痔周的静脉,造成顽固治愈不了的痔疮,横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进,表现为白细胞和血小板的下降,如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方,这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷,出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降。
01:35
肝硬化会传染吗
肝硬化是否会传染,跟引起肝硬化的原因有关。有些类型的肝硬化不具备传染性,如酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,不会传染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化,如果病毒得到控制,则没有传染性,如未得到控制,则具有传染性。