胫骨骨折需要手术吗
发布时间：2020-02-2751818次收听
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胫骨骨折需要根据部位及程度来决定。胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折，胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。
具体如下：
1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。
2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。
3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。
具体如下：
1、开放性骨折，根据软组织损伤情况，是否合并血管神经肌腱损伤，一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复，骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定，或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。
2、闭合性胫骨干骨折，根据骨折稳定程度治疗，如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折，骨折端不稳定，通过手法复位很难达到满意效果，或复位后骨折端难以稳定，则行手术治疗，良好复位固定骨折端，早期功能锻炼；如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位，可行手法复位石膏外固定。
3、闭合性胫骨远近端骨折，属于关节内骨折，需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案，对于无移位的骨折，可行石膏固定；对有骨折移位、伴有关节面塌陷的行手术治疗，复位固定骨折端、恢复关节面平整，重建关节稳定性，必要时需行植骨治疗。
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骨折几年后痛正不正常
这要区别两种情况，一个是骨折愈合以后骨头本身疼不疼，再一个是骨头外面的软组织。如果是骨折愈合几年以后骨头还疼，这就不正常，肯定是有原因。是不是有骨髓炎或者是根本就没有达到完全愈合，可能是一种延迟愈合，或者是一种假融合、没有融合，骨端可能还有微动，这种情况是一种不正常的表现。但是多数病人关心的可能也不是这种情况，如果真正是不融合，在门诊医生是能够通过X光片看到的，这种情况也会告诉病人。病人可能真正注意的不是这个情况，而是在骨折以后完全愈合了还疼不疼或者疼到什么程度。任何骨折一旦发生了以后，不光是骨折这一种骨头损伤，周围的软组织，包括肌肉、肌腱、骨膜，很多组织都要发生损伤。这种损伤往往要疼痛持续好几年的时间，每到天气变化，天气变冷，或者是吹空调任何情况，只要是影响到这个部位，都会可能产生疼痛，这种疼痛相对来说也是很正常的。虽然疼本身不是好事，但是出现的疼痛是正常的，病人不用心存顾虑，不用形成思想包袱，放心好了。
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桡骨小头骨折难恢复吗
桡骨小头骨折也是分不同的程度，桡骨小头骨折小头劈了，没有移位，就不难恢复。固定好4-6周，然后慢慢的肘关节的功能锻炼，慢慢再内外旋锻炼，6-8周以后一般就没事。桡骨小头骨折碎裂就难恢复，必须做手术。做手术的时候把桡骨小头拼起来，关节面小头跟一个破的瓶子一样，把桡骨骨折块要对好，但骨对的再好也有条裂纹，裂纹跟上面光滑的关节面去摩擦，有可能就导致创伤性关节炎。因此，桡骨小头骨折能否恢复需要根据骨折碎裂程度，是桡骨小头的部位还是桡骨小头关节面碎了，或者桡骨颈碎了等来具体决定。
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病理性骨折要手术吗
首先病理骨折是指的骨折发生在病理状态下，即骨头出现本身的病变，此时骨承重能力、承受应力的能力下降，所以没有受到外力或外伤，或仅受到轻微的外力就发生了骨折，不应该发生骨折的力却使骨头发生了骨折，这是病理性骨折的表现。病理骨折一旦发生，治疗更重要的是造成骨折病的本身，最常见的是骨破坏。骨破坏里第一位是骨肿瘤，有良性肿瘤、恶性肿瘤及瘤样病变。但无论什么原因，骨头破坏就需做手术，把病变去除。所以病理骨折需要手术的，对于椎体的病理骨折有另外一种手术方式，不能一概而论。
骨折如何治疗
骨折主要通过保守治疗或者手术治疗的方式来促进骨折部位的愈合。骨折的患者需要根据骨折的严重程度以及自身的实际情况，选择合适的治疗方法。如果患者骨折的情况比较稳定，没有发生错位的现象，可以通过闭合复位法，外固定法等保守治疗的方法来控制病情的发展。如果患者骨折的情况不是很稳定，已经出现了错位的现象，或者发生了粉碎性骨折，则需要通过开放性的手术进行治疗，将骨折的部位固定，在治疗期间，患者骨折的部位会出现明显的疼痛，如果无法忍受，患者可以在医生的指导下，服用具有止痛作用的药物进行治疗。同时患者需要多注意患处的休息。
骨折危害有哪些呢
在我们的日常生活当中，骨折是一种常见病，可以由许多原因导致骨折，而且骨折会影响人们的日常生活，如急性骨萎缩、静脉血栓等，那么骨折危害有哪些呢？下面具体为大家介绍一下骨折对人们的五大危害，希望能对大家有所帮助。
患有骨折会传染吗
现在来看，每天骨折的人也非常多，这虽不会致命，但是会给患者带来一定的疼痛，如果人们还不重视引起骨折的原因，就可能会使此病频繁出现在生活中，那么患有骨折会传染吗？那就需要大家要提前了解骨折的原因，才能知道骨折是不是会传染。
专家来谈谈骨折的症状表现
骨折是生活中常见的中的一种疾病，生活中，使用骨折患者越来越多。那大家对骨折的症状到底又了解多少呢?接下来，就让专家们来为大家分析下，骨折的症状到底有哪些，让大家不再对其陌生。全身症状(1)发热症状：骨折的症状是骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过，开放性骨折体温升高时，应考虑
骨折愈合期间要注意什么
骨折愈合期间是很大的一个范围，它既涉及到营养学也涉及到力学的因素。首先从病人来说最关键的一条要戒烟，如果吸烟必须戒掉，因为现在有证据表明烟草里边的尼古丁可以影响成骨细胞的活性，进而导致不愈合，它是骨不连的一个单独存在的因素。第二，浓咖啡和浓茶要少喝，一般来说不主张超过六杯。第三，要加强营养，均衡营养，保证丰富的蛋白质和维生素、蔬菜和水果的摄入。第四，骨折在愈合过程中要保证骨折部位的固定，其他能活动的关节和肌肉要早期做关节和肌肉的活动，不能活动的部位肌肉要收缩，能活动的部位要做活动，避免关节僵硬和关节挛缩的出现。
骨折是什么
骨折作为骨科最常见一种疾病。骨折有明确定义，在骨科教科书上，骨折是指骨骼连续性中断叫做骨折。一般发生骨折病人往往有外伤病史，如受车祸或者高处坠落，也可能是摔倒、摔跤。同时骨折部位往往会带来局部疼痛、肿胀、畸形、局部淤血，疼痛程度往往非常严重。一般骨折确诊需要借助影像学诊断，一般X光就能确定骨折诊断。当然随着人口老龄化，一些轻微骨折，在X光上容易漏诊，需要借助核磁或者CT进一步明确诊断。确定病人是否存在骨折，需要借助病人医生询问病史、查体以及影像学表现，确定最后骨折诊断。
骨折石膏多久拆
骨折拆除石膏的时间，是由患者年龄、骨折类型、骨折部位这几个方面决定的。一、年轻人桡骨远端骨折，可能固定石膏在四周左右；二、老年人的绕骨远端骨折，固定时间一般五到六周；三、年轻人胫腓骨骨折，固定时间一般是八周左右。老年人胫腓骨骨折，可能固定时间为九到十周左右。常规照X光检查中，如果骨痂生长情况良好，骨折移位程度没有加重，就可以拆掉石膏。拆石膏之前一般要定期复查，一般在打上石膏以后，两周、六周、十周左右都要定期复查拍片。如果存在移位要及时调整石膏。具体拆石膏时间和打石膏随访时间，需要听医生明确医嘱，出现症状的时候一定要及时就诊。
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骨折后遗症有哪些
骨折不愈合、骨折部位带来感染、骨折断端移位导致内脏器官损伤、骨折骨髓炎、创伤性关节炎、关节僵直、骨折导致神经脊椎损伤都是骨折后遗症。骨折后遗症发生，与骨折诊断和治疗是否规范密切相关。不同患者，一旦怀疑骨折，建议患者尽早到医院确诊，明确骨折部位、骨折程度、骨折是否移位，是否对邻近器官内脏以及关节周围血管神经造成损伤。请专业医师帮助明确诊断，确定规范治疗方案，避免骨折后遗症发生或减少骨折后遗症发生。
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骨折并发症
骨折是指骨的完整性和连续性发生断裂，出现了严重的骨损伤，并且没有得到有效地治疗，导致的并发症也是比较多的。首先影响骨折愈合和患者患肢功能，并且对周围其他的组织造成影响，这样的话骨折很难恢复到曾经的状态，直接影响到正常的生活。其次骨折会对周围的肌肉造成损伤，出现一定的感染，导致肢体出现肿胀，严重的话对神经血管也是会造成一定的伤害。最后可以了解到这个疾病没有得到及时的治疗，直接会影响到正常的生命健康，不及时处理，有可能导致肢体远端缺血、坏死，最终可能发生截肢的风险，而颅骨骨折有可能会造成颅内水肿，颅内压颅内高压可能形成脑疝，导致死亡的风险，所以要注意及时的治疗。
脚肿了怎么消肿
生活中很多人会出现脚肿的情况，比如疾病因素导致、怀孕引起等等，首先要针对病因，进行原发病的治疗，这样才能从根本上解决脚肿的情况。另外还有一些小妙招，能够缓解脚肿的现象，比如高浓度酒擦脚、温水泡脚、按摩等，效果也是值得肯定的。
02:19
成人骨折延迟愈合的原因有哪些
影响成人骨折延迟愈合的因素有很多。包括骨折部位、骨折程度、全身因素、治疗方式的选择等，都会影响骨折愈合。1、骨折部位。股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折，这些部位的骨折都导致局部的血供受损，进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。2、骨折程度。骨折时受的外力比较大，周围软组织损伤比较重，骨折呈粉碎性。3、全身因素。病人有慢性消耗性疾病，不良的嗜好，术后不配合戒烟，营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。4、治疗方式选择不当。该做外固定时可能没有固定，该做内固定时反而选择了外固定，或者在手术中对已有的血供破坏过于厉害，骨膜剥离过于广泛。
