骨折的严重程度，还是需要根据具体情况来进行判断的。如果是胫骨远端骨折，如果还涉及到了关节面的骨折，这种情况来讲相对而言是比较严重的。对于骨折的复位的要求也是比较高的，不然的话有可能会造成下肢的关节面的创伤性关节炎，可能会造成未来踝关节功能活动的障碍。但是胫骨远端骨折大部分可能涉及的关节面比较少，涉及的关节面，比如Pilon骨折，这种坠落伤或者是高能量的损伤，骨折可能会伴随一些粉碎性，局部的畸形等等，可能会影响踝关节的功能。因此，在治疗的过程中，可能是要求的比较高，采取手术治疗进行局部骨头的复位，然后解剖复位，进行坚强的内固定材料的固定。然后，在临床随访的过程中要去观察骨折的愈合情况，因为胫骨的中下1/3骨折，这个位置是容易形成骨不连的特殊的位置，因为这个地方的血供有其解剖的特殊性，是容易出现骨折以后，出现骨折延迟愈合或者是骨不连的位置。因此在手术的过程中，也应该注意局部的软组织和血运的保护，避免过多的软组织损伤，这样的话能够，在骨折的愈合过程能够更好的愈合。

有可能会造成双下肢的感觉运动障碍和大小便失禁，但是这种概率并不高，一旦要发生了就预示着已合并了严重的神经根、马尾神经的损伤，腰三椎体粉碎性骨折，往往是通常说的爆裂性骨折，而这种骨折往往骨折块向后面，向前方尤其是向后方的突出，在合并脱位的时候会造成后面硬膜囊内的马尾神经和神经根的严重挫伤，而这个位置的神经根往往是支配双下肢的感觉运动，同时还有支配大小便的功能，它出现以后会出现双下肢的感觉运动障碍，甚至大小便失禁。但是由于位置低，由于马尾神经在这个位置，活动余地比较大，所以发生损伤的概率并不是太大，但是一旦发生了，就预示着这种损伤是非常严重的，由于是马尾神经损伤是周围神经，如果完整性存在，功能恢复要比脊髓好得多。

陈旧骨折是指的新鲜骨折没有及时处理或者经过治疗以后超过3个月，往往骨折已经愈合，这种骨折就叫陈旧骨折。但是陈旧骨折有时候也可能发生畸形愈合或者不愈合，所以是否需要治疗要根据情况来决定。比如是一个脊柱的压缩性骨折，骨折已经愈合，并没有影响到肢体的功能，也没有残余腰腿疼的症状，这时候就不用治疗。比如是一个陈旧骨折，原来的时候就没有移位，位置恢复挺好，这时候就不用特殊治疗。但是如果上肢或者下肢的长骨发生畸形愈合，影响肢体的功能就需要治疗。如果骨折没有愈合，发生骨不连，这时候就需要治疗。当然陈旧骨折还可能合并伤，比如继发血管神经损伤，这种血管神经损伤，有时候就得需要治疗。所以陈旧骨折带来的问题是非常多的，比如脊柱上的陈旧骨折，脊髓或神经根的压迫继发椎管的狭窄，这时候出现的问题比骨折本身更重，也需要治疗。所以陈旧骨折是否需要治疗要根据病情去决定。

骨折危害包括骨折后会带来局部疼痛，局部肿胀淤血，严重骨折导致局部骨折断端移位，刺伤内脏引起局部内脏损伤感染，还会导致失血性休克。骨折断端损伤周围及神经，引起神经肌肉功能障碍。常见脊柱骨折移位，往往伴有下肢或上肢肢体功能障碍。如果是严重骨盆骨折，往往会带来失血性休克，骨盆骨折移位加重，有可能还带来尿道或直肠损伤，骨折近期危害是这些。当然还有一些远期危害，包括骨折延迟愈合、不愈合，比如股骨颈骨折，由于骨折部位导致局部缺血，导致骨折愈合延迟，甚至不愈合，还包括关节周围骨折会引起创伤性关节炎、关节僵直。包括一些骨质疏松导致骨折会带来一些骨萎缩，引起局部关节反应性关节炎。

骨折会造成畸形愈合或者不愈合，骨质疏松、骨质退变、骨质增生，缺血性坏死，关节功能障碍，感染等后遗症。一、畸形愈合或者不愈合，常由于骨折部位、骨折伤情以及治疗是否正规所产生。二、骨折部位营养不良造成骨折部位的骨质疏松、骨质退变、骨质增生等。三、由于骨折造成骨质的缺血性坏死，如股骨颈骨折以后出现股骨头坏死。四、关节功能的强直或者僵硬，会造成关节功能障碍。五，感染，会造成骨髓炎，形成经久不愈的窦道，需要进一步治疗。骨折后长期卧床患者，尤其是老龄患者，需预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓等并发症。骨折后应根据患者的骨折程度给予相应治疗方案，早期康复锻炼，将骨折后遗症降低到最低。骨折的后遗症是指骨折经过正规治疗和一般愈合时间以后，仍残留有功能障碍、疼痛或者畸形等一系列的不良症状，称之为后遗症。