如果眼睛睁不开、怕光，可能有以下原因：第一，角膜炎或严重的结膜炎，如果刺激到了眼神经的分支，就会出现局部的角膜刺激症状，角膜或者结膜的神经比较丰富，感觉比较敏感，一旦遇到阳光刺激或者吹风时，就会出现畏光、流泪、闭眼等情况，这其实是一种生理性的自我保护。角膜炎或结膜炎往往是由细菌或者病毒感染引起，有时的角膜炎可能和创伤，比如电焊工作人造成的角膜灼伤，此时都会出现畏光、睁不开眼、疼痛和流泪等症状，需要尽快进行抗炎处理。第二，一只眼睛视力好，一只眼睛视力不好的人，当两只眼睛在强光下看东西会产生相互干扰，一个眼睛视力不好，另一个眼睛视力好，会产生复视，视物过程中会不由自主地把视力不好的眼睛闭上，这样可以减少视觉的干扰。特别是在儿童或者青少年，如果经常有一只眼睛闭着、畏光，此时一定要引起高度重视，这种情况需要进一步检查视力、验光、检查眼底等。第三，倒睫，正常情况下下眼睑的睫毛向下生长，上眼睑的睫毛向上生长，但有一些情况下睫毛太长，可能会向眼球里面生长，在眼睑痉挛的时候甚至会贴到角膜上，刺激角膜后会产生流泪、刺激感、畏光、闭眼睛的症状。

角膜发炎通常是由于以下原因造成的。第一，不注意眼部卫生，导致例如用脏手揉眼睛，用污染的水源洗脸等，就会将外界环境中的病原体带入眼睛，从而污染角膜引发炎症。第二，由于眼部受到外伤导致的。外力刺激如果直接作用于角膜，就容易导致角膜出现损伤，尤其是角膜上皮的损伤，此时角膜的防御屏障功能就会受到破坏，从而容易患上角膜炎。第三，由于自体免疫反应造成的，也就是身体的免疫系统出现功能异常后，会将原本健康的角膜组织，当成是有害组织而发起攻击形成炎症。第四，患者通常很难自行判断角膜炎是什么原因造成的，需要到医院的眼科面诊检查，才能够确诊角膜炎的类型，然后给予相应的治疗。

角膜炎的发病原因较多，角膜炎的主要治疗原则的主要是控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈合和减轻瘢痕的形成，角膜炎根据其感染因素的不同，分为细菌性角膜炎，病毒性角膜炎，真菌性角膜炎，对于细菌性角膜炎的治疗。一般选用广谱抗生素进行治疗，待实验室明确病原菌后，再进一步给予敏感的抗生素进行治疗，真菌性角膜炎主要是以抗真菌为主，禁用糖皮质激素，单纯疱疹病毒性角膜炎，可使用抗疱疹病毒药物治疗，防止复发也是其治疗的重点，对于糖皮质激素的选用一般只适用于非溃疡型的角膜基质炎。因角膜炎的病情较重，治疗时需及时，必要时需行分泌物及角膜刮片检查已明确感染因素，从而给予正确的治疗。

疱疹性角膜炎是因角膜受到疱疹病毒感染所致，常继发于高热或上呼吸道感染，与身体抵抗力下降有关。疱疹性角膜炎病程长，易反复发病。该病又分为单纯性疱疹性角膜炎和带状疱疹性角膜炎，前者的典型症状可出现眼红、异物感、畏光、角膜表层树枝状的炎性浸润，后者多半有发热，寒战，疼痛等前驱症状，角膜的症状多在眼睑皮疹出现后明显，角膜浅层可见小疱或树枝状炎性病灶。主要的治疗以抑制病毒复制，促进上皮恢复，抑制角膜机制水肿和炎性细胞浸润为主要原则。病情较轻者预后较良好，如果病情较重或反复发作，视力愈后较差，因反复发作可在角膜上遗留片状角膜浑浊而导致视力受到影响。建议一旦确定为该病，一定要遵医嘱，合理用药，定期复查。

浅层点状角膜炎是角膜上皮三种不同病变类型的总称，即点状上皮角膜炎，点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。他们常常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。他的病因有细菌性感染、病毒性感染和频繁刺激、机械性刺激、其他眼病等。临床上表现为畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视。在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮的浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多，应该做认真的治疗。