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玫瑰糠疹和梅毒区别

发布时间:2020-02-2654634次收听

语音内容:

玫瑰糠疹和梅毒在临床上,从皮损上确实是容易混淆的两种疾病。玫瑰糠疹它是由病毒感染造成的皮肤损害,基本现在医学已经证明了,是疱疹病毒类型造成的皮肤型损害。梅毒是属于性传播疾病,由梅毒螺旋体造成的皮肤损害,两者在皮损上有点相似,但是实际上还是有差别的。
玫瑰糠疹往往是这样的,在人抵抗力比较低的时候,突然在身体上单独出现了一个母斑,表现是种斑疹上面有少量的鳞屑,比较薄的这样的一个疹型。
随着时间延长,全身其他地方会出现一些类似的皮疹,但它的疹型往往是沿着皮纹走形的,椭圆形淡红色的斑疹,上面有少许鳞屑。但是玫瑰糠疹在手上、脚上、足底一般不会长。梅毒不是这样的,梅毒它分了三期,它的皮损表现是这样的,一期是硬下疳阶段,是在生殖器或性接触部位,出现这种溃疡性的一个损害,这叫硬下疳阶段。过了早期硬下疳,二期早期梅毒疹的时候也出现一些斑疹,但斑疹的特点是全身从躯干到四肢那种淡淡的隐隐的红斑。到了二期典型的阶段的时候,手掌和足底典型的铜红色的斑丘疹,上面有比较多的稍微厚一点的鳞屑,这个非常典型的跟玫瑰糠疹是绝对不能够混淆,所以这两个疾病一定要注意鉴别,年轻的医生可能缺乏一些经验,有时候容易把这个混淆,我们建议如果患者有高危性行为,一定主动让医生查一下有没有梅毒的问题,如果作为医生的角度看到这种疹型,梅毒查一查也未尝不可。
因为梅毒不能漏诊,一旦漏诊了,这个损害比较大。玫瑰糠疹这件事即使查出来是阴性,患者也不会怀疑医生有什么额外的企图,因为梅毒的检测就四十块钱,查出来没有事,也是给患者排除一下,玫瑰糠疹治疗的角度,从提高免疫力及抗病毒角度去治疗。梅毒的治疗,那是要打苄星青霉素的。

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梅毒怎么传染
梅毒有多种传染途径,最主要是通过性行为性接触传染。梅毒本身是一种常见的高发的性传播疾病,主要通过同性或异性高危的不洁的性行为性接触传播。一些没有经过规范治疗的早期梅毒患者,他的体内还有一些分泌物当中都含有大量梅毒螺旋体,如果与之发生接触,而自身的皮肤粘膜有小的破损和裂隙,就很容易感染梅毒。除此之外,另外一种重要方式就是母婴感染梅毒,也就是母亲是梅毒患者,但是在怀孕期间不做规范的母婴阻断治疗,那么就可能使梅毒感染胎儿,最终生出先天梅毒宝宝。还有就是通过血液方式传播,比如输入被梅毒螺旋体污染的血液,或者被梅毒患者血液污染的针头误扎,造成医源性的传染。另外一些间接的接触传染也有可能,如被梅毒螺旋体分泌物污染衣裤或者是日常生活用具,没有做严格消毒,上面的梅毒螺旋体如果是存活的,与之发生密切接触也有可能被感染,但是风险和几率是很低的。
神经梅毒可以治好吗
神经梅毒一般来说都不能治好。这种疾病通常是梅毒发展到三期才出现的严重损害,会对大脑血管、脑膜以及脊髓等造成不可逆的损伤,治好的可能性很小。不过神经梅毒的发病原因比较明确,通过正规的治疗可以使病情得到有效的控制。
感染梅毒多久会出现症状
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梅毒早期的治疗方法
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病。梅毒有多种不同的表现,与感染期、感染途径等密切相关,梅毒早期的治疗青霉素类为首选的高效抗梅毒的药物,血清浓度达到零点零三g/ml即可杀死梅毒螺旋体,且应该持续2周以上,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素和水剂青霉素。对青霉素过敏的患者可以使用头孢曲松钠有治疗梅毒的报道,取得了良好的近期疗效,但在剂量、疗程和远期疗效尚无确切的经验。四环素类和红霉素类疗效较青霉素为差,通常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。四环素类常用的有四环素、多西环素和米诺环素,孕妇及儿童禁用。梅毒螺旋体在人体以外的生存能力很弱。在室温下的潮湿器具或湿毛巾内,可存活数小时。因此,早期一定要及时治疗。
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梅毒的潜伏期最长多久
梅毒潜伏期时间长短根据个人情况会有很大的区别,有可能长达4、5年甚至十余年,但是再长的时间就没有办法去肯定具体潜伏了多久,因为这种情况没有症状,患者什么时候被感染的有时候自己也不清楚,所以没有办法追溯的更详细的时间。患者进行性接触后,梅毒螺旋体通过皮肤破损于局部黏膜繁殖,约2-4周出现硬下疳皮疹。因此,通常认为梅毒的潜伏期为2-4周。如患者出现硬下疳,早期进行梅毒的化验检查,指标RPR和梅毒抗体一般均为阴性或仅梅毒抗体呈阳性,此时建议患者4周后再次进行检查。梅毒潜伏期的长短要和个人情况有很大的关系,大多数梅毒来讲,它可以潜伏几年、十几年甚至几十年才被发现,这些情况下,病人并没有疾病,只是查血的时候被查出了,这些没有临床症状。
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