脂肪过多常说这病人应该是有肥胖。肥胖和脂肪肝，应该说有明显的相关性。一般脂肪过多，容易沉积在大腿，腹部，所以这时候要注意，病人这个腰围。如果腰围在男同志大于90，女同志大于80，就是发生脂肪肝的比例就非常高。那也有人做过统计，在一般的人群发生率是25%的话，肥胖的病人，脂肪肝的发生率，就可以三倍的一个升高。那也有研究表示，就是对于非酒精性脂肪肝来说，就是肥胖性脂肪肝病人来说，如果在观察一年，体重如果下降一定的比例，比如说5到10，那脂肪肝就会明显的一个好转，甚至发展到脂肪性肝炎的阶段，肝功也就大大的恢复，脂肪肝是可以逆转的。

推荐NAFLD患者密切测量体脂量、腰围、血压，每３-６个月检测肝功能、血脂和血糖等生物化学指标，每６-12个月进行包括肝脏、胆囊和脾脏在内的上腹部超声波检查。肝脏纤维化程度是NAFLD预后的决定因素，有条件的单位同时通过肝脏瞬时弹性检测仪监测肝脏弹性值和ＣＡＰ值的变化。疑似肝硬化患者应筛查食管胃底静脉曲张和原发性肝癌。根据患者实际情况并参照有关诊疗指南，筛查肝外肿瘤（如结直肠肿瘤、乳腺肿瘤等）以及代谢综合征相关终末期器官疾病及其并发症。

脂肪肝是各种原因导致肝脏脂肪沉积过多的一种代谢性肝病。现已取代乙型肝炎成为我国第一大肝病，根据病因分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病。酒精性肝病患者需要戒酒，进食清淡易消化食物，注意补充维生素。对于超重、肥胖以及近期体脂量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪性肝病，建议适当控制膳食热量摄入，调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，加强有氧运动。

脂肪肝根据病情严重程度分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据是否饮酒分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者起病隐匿且肝病进展缓慢，非酒精性脂肪变患者随访10~20年中肝硬化发生率仅为百分之零点六到百分之三，而非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年内肝硬化发生率却高达百分之十五到百分之二十五。既往研究表明非酒精性脂肪肝患者相关肝硬化和HCC通常发生于老年患者。年龄>50岁、身高体重指数>30kg/m2、高血压病、T2DM、代谢综合征是非酒精性脂肪性肝炎患者间隔纤维化和肝硬化的危险因素。非酒精性脂肪肝与肝细胞癌之间也有因果关系，非酒精性脂肪肝患者肝细胞癌发病率为千分之零点二九到千分之零点六六。酒精性肝硬化患者占肝硬化病因构成比也升高至百分之二十四左右。

严格意义上来讲，脂肪肝没有绝对不能吃的食物，只是比例和量。那么脂肪肝高脂饮食和长期大量的高热量食物对脂肪肝不利，但是并不是意味着脂肪肝患者不能吃肉，事实上，脂肪肝患者需要吃优质蛋白，因为蛋白质饱腹感较强，支撑的时间也会久，就不会有那么强烈的饥饿感。如果完全不吃肉，势必会导致饥饿感非常强烈，就会吃大量的碳水化合物，这样脂肪肝反而会加重。所以脂肪肝患者食物都是可以吃，但是不能饮酒，因为酒精会促进脂肪肝的发生和加重。