耳鸣是耳科中甚至全身许多种疾病的一种临床表现。耳鸣的轻与重，需要耳鼻咽喉科医生进行检查，包括听力的检查，耳鸣的检查来进行评估，决定是否需要治疗。有一些疾病在早期只有轻微的耳鸣，等到晚期的时候，才出现一系列严重的症状，这个时候要早发现早治疗，才能达到很好的治疗效果。比如听神经瘤，听神经瘤是发生在听神经的一种良性肿瘤，早期有可能只有轻微的耳鸣，而不伴有其他的症状，等到肿瘤长大的时候才会出现听力下降、眩晕，甚至出现面瘫、头痛的症状。因此对于听神经瘤的诊断，应当早期诊断，早期治疗，这样才能保证生理功能不受到更大的损伤。还有一种是鼻咽部的恶性肿瘤鼻咽癌，鼻咽癌的早期有可能侵犯咽鼓管，只有出现轻微的耳鸣，一旦发现晚了以后再进行治疗，5年生存率就要大大的下降。因此只要有耳鸣，就需要进行诊断治疗查明原因，才能不遗误疾病的诊断，保全生活的质量，保住生命的质量。

出现了耳鸣，失眠多梦，甚至是难以入睡的表现，常常是见于工作压力过大，精神过度紧张，并且还伴有抑郁焦虑症的患者，当明确了诊断之后，这个时候就需要通过药物治疗，建议去自我的心理调整，规律自己的作息，适当的去放松，可以去室外多晒晒太阳，睡前的时候可以泡泡脚，喝一杯热牛奶，也可以服用维生素b1，谷维素，养血清脑颗粒来助眠。伴有焦虑，抑郁的患者可以加用抗抑郁焦虑药物治疗，比如帕罗西汀等等。这一症状也可以见于中年妇女更年期的综合症，激素水平的变化，也会导致这类症状的发生。

耳鸣是临床上的一个常见病、多发病，也是一个疑难杂症。因为引起耳鸣的原因非常多，我们耳部的疾病、颈椎病、颅脑的疾病、全身其他脏器的疾病，比如甲亢、甲减、高血压、糖尿病、贫血等等，都会引起耳鸣。甚至精神紧张、睡眠缺乏都会引起耳鸣。所以对于长期耳鸣，最重要的是进行一系列的检查，寻找可能导致耳鸣的原因。比如进行听功能的检查，进行脑磁共振的检查，进行颈椎CT的检查，还有一些测量血压、血糖，还有进行甲状腺功能的检查等等。明白这是可能或者是最常见导致耳鸣的原因，然后给予相应的处理，排除了这些实质性的因素，寻找一些其他的因素，比如睡眠结构的障碍，比如精神的高度紧张，这些情况也会导致耳鸣。我们需要根据这些不同的情况进行相应的处理。

突然出现并且间断出现的耳鸣不用吃药，时间长吃中药，内部原因慢性病或疾病，需输液或营养神经，疏通血管的治疗方法。耳鸣要看清现在是处于什么情况，突然出现是提示这段时间要注意身体，身体在发信号。需进行自我修养，情绪要保持平和，规律的起居饮食和保证休息时间足够，远离一些噪声，保持安静的环境，调养一段时间就缓解。如果是长期耳鸣，时间比较久了，可以选择针灸再加中药的一些方法，进行缓解。因高血压，糖尿病等一些内科常见的慢性病，或是跟血管循环有关系的一些疾病引起的耳鸣，需一个长时间的稳定治疗。如果是突然出现耳鸣持续二十四小时以上，需到医院及时就诊，根据情况可能选择抢救性的治疗。

有一种耳鸣叫血管搏动性耳鸣，当然这种耳鸣跟神经性耳鸣不太一样。神经性耳鸣一般是“呜呜”或者说火车的声音或者蝉叫的那种持续的声音，这种血管搏动性的耳鸣它的症状主要是跟着心跳的声音，咕咚咕咚，心跳快的时候它就快，心跳慢的时候他可能搏动的声音就小。另外它有体位性的特点，有一部分血管搏动性耳鸣与体位有关系。比方说有的人朝一侧侧卧的时候，在下边的耳朵它就是搏动的声音明显，如果平躺或者朝另一个方向躺下去的话搏动的声音就缓解了，但也有人朝一侧躺的时候压到下边耳朵搏动就消失了，翻过来搏动又恢复了，这是因为压着的时候可能压住了相应的血管搏动，你耳朵的血管搏动声音就减低了。有的人是躺着的时候下边的耳朵搏动的更厉害，就是体位性的血液的重力作用导致了侧卧的时候下方的耳朵血管充盈更明显，所以引起搏动更明显的问题。