耳朵里老是响一般是耳鸣的表现，耳鸣实际上大部分原因并不明确，但是通常认为是和听神经功能受损有关系，经常也是听力下降的一个合并症状，耳鸣如果听力确定没有听力下降，当然这个情况首先建议做一个标准规范的听力检测，确定一下目前的听力状况，因为有好多突发性耳聋只表现为耳鸣，而听力下降有可能自我感觉并不明显，而如果经过听力检测确定是突发性耳聋的话，是需要尽早治疗。突发性耳聋属于耳科的急诊，越早治疗效果越好，耽误治疗效果不好，所以这个情况是要先做听力检测，如果听力检测确定听力没有问题只是耳鸣的话，这个情况一般影响不大，一般也不需要更多的治疗，注意避免焦虑紧张，注意改善睡眠，保持心情开朗，适当增加体育锻炼，转移注意力。一般来说，这些耳鸣都可以很好的适应和耐受，也就没有什么不良影响了，但是如果是耳鸣突然加剧，甚至伴有明显的听力下降的话，一定要到医院做一下听力检测，明确一下有没有突发性耳聋，突发性耳聋如果耽误治疗的话，以后可能会导致永久性的听力不能恢复，另外，如果是单耳鸣的话，持续不好，要做一个耳部的磁共振检查，以排除一下听神经瘤等相关的病变。尽管这种可能性很小，但是如果是当然的话，还是要注意检查和排除这种相关的可能性。

捂住耳朵嗡嗡响是正常的。任何一个人捂住耳朵，都会听到嗡嗡的响声，这个响声并不是说说耳朵出了问题，只要用手捂住耳朵都能够听到嗡嗡响，这是正常的人都是会出现的。一方面耳朵本身能够听到各种各样的声音，因为周围环境总是有各种各样的声音，有一个基础的声音，能够把正常的心跳、呼吸或者衣服跟皮肤摩擦的声音，都把它掩盖掉，正常是听不见的，这时候如果用手捂住耳朵，周围的噪音就没有了。这时候耳朵就有可能能够听到刚才说的呼吸、手掌跟耳廓摩擦的声音，包括衣服跟皮肤摩擦的声音，所以这个其实是正常的。除了捂耳朵之外，其实还有另外一种验证的方法，比如说正常人耳朵听不见声音，就是耳鸣的声音，如果到一个隔音特别好的环境里面，有可能听到耳朵里面嗡嗡的声音，这个其实是身体的生理的一些声音传递到耳朵里面被耳朵听到的，其实正常的，完全用不着担心。

搏动性耳鸣，有些确实自己可以好，但有些如果不治疗自己好不了。具体哪些可以好，哪些不可以好，其实主要是和引起搏动性耳鸣的原因是有关系的，比如有些人耳鸣可以自己好，这一类的病人大多数叫功能性的搏动性耳鸣，主要是长期熬夜、紧张焦虑、植物神经功能紊乱等等这一类的病人，它是有明确的原因，这种耳鸣可能更多的是搏动性的跟心跳一样的这种耳鸣，是因为紧张焦虑等等这些引起来的，注意改善睡眠，调整好情绪以后，这种耳鸣大多数确实是可以自己好的。但不是所有的搏动性耳鸣都可以自己好，比如很多搏动性耳鸣是因为血管的器质性病变导致的，耳朵周围有很多血管，比如颈部的一些大的血管，包括耳朵周围的静脉、颈静脉球、乙状窦这些，这些血管正常搏动的声音，不应该传递到耳朵里面去，当有病变的时候，比如颈静脉球高位、颈静脉球体瘤或者颈部大的血管有斑块，这样血管里面的活动的声音，就会增强，传递到耳朵里面去，能够听到一个搏动性耳鸣，这种搏动性耳鸣，因为是血管病变引起来的，如果不去除病因，是很难自己好的。

耳鸣症状严重程度不一，有时候比较要紧。耳鸣只是一种十分常见的症状，并不是一种疾病，出现耳鸣症状是并不一定就是患有严重的疾病。导致耳鸣的原因有很多，而有些原因引起的耳鸣并不是很严重，例如耳道耵聍栓塞、耳道有异物、中耳炎、过度劳累、睡眠不足、情绪焦虑等，只要是能够将诱发原因及时去除，耳鸣症状可以彻底缓解。但是有些原因引起的耳鸣比较严重，例如神经性耳鸣，如果没有在发病3个月以内得到有效的治疗，耳鸣症状有可能会持续存在。

导致耳鸣的因素很多，可以从临床生理学和病毒学两个方面来分析。从临床的生理学的角度说，一般是没有耳鸣的，当这些病变的因素所引起的病变超过了耳部或者中枢神经对病变的感应程度的时候，即接受这些病变刺激的程度的时候，这时声音就会在耳部或中枢的部位显露出来，表现为耳鸣。这主要包括两个方面，一个是疾病所导致的耳鸣，还有一个是正常的生理性的耳鸣。比如在夜晚安静的情况下，也会有耳鸣的声音。但是在日常活动时就不会显露出来。从疾病方面来说主要有：第一点，血液循环的障碍。第二点，神经性的病变。第三点，从病毒学的角度或者是感染的因素来说，是病毒的感染导致的耳鸣。病毒的感染主要是损伤神经和血管这方面所导致的耳鸣。总而言之，临床上引起耳鸣的原因很多，要从患者生理性的因素和疾病学的角度来考虑引起某一耳鸣的原因，然后再进行相对应的处理。