硬耳屎通常是宝宝从胎里边带来的，只要不感染，不进水，没有呛奶情况，留在里面也可以。如果太多了或者出现感染，又或者引起过敏反应，就需要到医院让医生掏出来，在掏出来之前可能会给孩子点药物软化硬度。如果耳朵有中耳炎，发育不良或小耳朵畸形，取出硬耳屎有一定的麻烦。通常可能通过冲洗方法就可以，但极端情况下可能要手术切开才能取出，但只要硬耳屎没有引起发炎，没有流水，就不着急处理，只要不感染，一直可以拖到四岁、五岁，等他能够跟医生进行互动再清理，就比较稳妥和保险。

耳朵出水、疼，这种情况多数是由于中耳炎引起，多数情况是不会自然好。有了这种情况一定要到医院就诊、检查。如果是由于急性中耳炎或者是急性外耳道引起的炎症引起的，通常要进行及时地处理。比如是急性的外耳道炎或急性的中耳炎，首先会给与抗生素进行口服，像头孢类或阿奇霉素类，同时要清理外耳道的分泌物以后，给与抗生素滴耳液进行滴耳，从生活上要避免辛辣刺激性的食物，不能喝酒，洗澡的时候一定要注意耳道内不能进水。经过这样的综合治疗，病人一般在一周左右或者是一周到10天左右，病人的症状会得到完全地控制，耳朵出水、疼的情况会完全好转。所以，当有耳朵出水、疼的时候，不要在家里头等着自然好。这样部分病人可能会症状加重，会导致中耳的炎症加重，会侵犯到内耳或者是侵犯到周围，导致了炎症的加剧，在治疗的时候会带来很多的困难。

中耳炎的诊断方式主要是从病史、症状和体征三个方面进行。病史上自从患者的即患病史中查看是否患有过上呼吸道感染疾病，或者是耳朵有经过水与外伤等，只要通过病史才能够更好的排除导致中耳炎的原因。内耳镜检查，经检查主要是看耳膜是否出现充血或者是穿孔。如果耳朵处有脓性分泌物流出，或者是在耳部CT检查中有模糊的影像，那么就可以确诊为中耳炎。因为中耳炎的分类有很多不同情况，中耳炎无论是检查方式，而治疗方式都会有一定的差异。所以为了更好更全面的有治疗效果，则需要对中耳炎的病因进行治疗，在治疗过程中可以使用抗生素来缓解症状，或者是进行局部滴液治疗。

我们说的中耳炎，其实包括的疾病的分类还比较多的，包括卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎，还有胆脂瘤性中耳炎。如果说从轻重来说，卡他性中耳炎是最为轻的，当我们感冒的时候，我们可能会有这样的体会，感冒特别厉害，鼻涕特别多的时候，耳朵有发闷的感觉，这个时候好像蒙蒙的，耳朵蒙蒙的，好像似乎听力要下降的这种感觉的时候。这个时候我们可能就是，一个卡他性中耳炎状态，我们看到的时候鼓膜可能是内陷的，略微有点充血的状态。如果说随着时间的推移，仍然没有得到及时的救治，会出现分泌性中耳炎，分泌性中耳炎会出现这种听力减退，或者伴有耳鸣的症状。我如果说做电耳镜的一个检查的话，可以看到鼓膜充血内陷，然后有积液，或者说积液比较多的时候，就出现比较充盈的这种状态，然后再严重的有化脓性中耳炎，就是鼓膜充血比较严重，鼓膜内的积液都是黄脓色的，然后特别严重会出现疼痛，就是先是耳朵闷、堵、听力下降，然后突然出现有一天特别疼耳朵，这个时候就是在脓液穿破鼓膜的过程，那么这个过程，当它穿破了以后，脓液也就流出来，耳朵也就不疼了，但实际上中耳炎并没有好，它还是在持续当中，还是需要继续治疗的。

中耳炎的预防应该从小抓起，大多数成人的中耳炎，都是由于患者小时候诊断不及时、处理不得当遗留下来的慢性中耳炎，所以中耳炎的预防应该从儿童抓起。要尽量做到增强体质，避免反复发作的呼吸道感染，尽量避免耳部外伤，避免由于鼓膜穿孔导致的中耳炎。如果有中耳炎发生，应该及时治疗、准确治疗，尽量避免中耳炎迁延不愈导致转归为慢性中耳炎。