胃炎都需要做胃镜吗
发布时间:2020-02-1860768次收听
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胃炎患者需不需要做胃镜,是根据病情决定的,病情轻微可以暂时不做胃镜,用药治疗或者是生活饮食调理即可。但是如果病情比较严重的,一定要胃镜检查,明确病情严重程度,进而对症治疗。
急性单纯性胃炎,症状轻微的患者无需胃镜检查。急性糜烂性胃炎并发呕血、黑便的患者,那么建议在24-48小时内进行胃镜检查。慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及上皮内瘤变的患者,需每年定期复查胃镜。慢性非萎缩性胃炎的患者发生疼痛加重及疼痛频率的改变,常规治疗无效,建议复查胃镜。35岁以上的人群有胃癌、食道癌家族史,建议做胃镜筛查。
如果出现烧心、反酸、恶心、呕吐、胃部不适即胃痛等不适,建议就诊正规医院行胃镜检查,避免误诊、漏诊。如果有胃癌家族史、癌前病变等病史的患者,一旦出现胃部不适、消瘦、乏力等症状,及时到正规医院行胃镜加黏膜活检查,以免耽误。
急性单纯性胃炎,症状轻微的患者无需胃镜检查。急性糜烂性胃炎并发呕血、黑便的患者,那么建议在24-48小时内进行胃镜检查。慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及上皮内瘤变的患者,需每年定期复查胃镜。慢性非萎缩性胃炎的患者发生疼痛加重及疼痛频率的改变,常规治疗无效,建议复查胃镜。35岁以上的人群有胃癌、食道癌家族史,建议做胃镜筛查。
如果出现烧心、反酸、恶心、呕吐、胃部不适即胃痛等不适,建议就诊正规医院行胃镜检查,避免误诊、漏诊。如果有胃癌家族史、癌前病变等病史的患者,一旦出现胃部不适、消瘦、乏力等症状,及时到正规医院行胃镜加黏膜活检查,以免耽误。
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慢性胃炎首先要除根除幽门螺杆菌,之后需服用抑酸药物、奥美拉唑类药物改善消化不良症状,待症状消失甚至炎症愈合后停药。中医药讲究个体化治疗,临床治疗慢性胃炎也有优势。慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,两种治疗有不同也有相同之处。相同之处是伴有幽门螺杆菌时,要先根除幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌有4种药物:一、抑制胃酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,埃索美拉唑等PPI类制剂;氢受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁;二、抗生素,包括阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑等任选两种;三、黏膜保护剂,标准四联疗法中的一种抑酸药、两种抗生素、一种黏膜保护剂;四、改善消化不良症状,包括促动力药物,如吗丁啉、莫沙必利等,复方消化酶等酶剂帮助消化、铋剂胶体果胶铋等黏膜保护剂促进黏膜愈合。
浅表性胃炎表现
浅表性胃炎表现是饭后饱胀、上腹隐痛、反酸、烧心等症状。一、早饱,吃一点饭就觉得饱胀,进食不多,就觉得腹胀;二、有上腹的隐痛、反酸、烧心等症状,所以它可以出现消化不良,与胆囊结石相同的症状,也可以出现类似消化性溃疡的症状。其实浅表性胃炎并不严重,症状往往都不是很重,如果出现持续的烧心,上腹疼痛,甚至疼醒,伴有后背不适,或者吃一些东西就觉得哽噎,这时候有可能是报警症状,如果做胃镜诊断浅表性胃炎,有可能要进一步做腹部B超、甚至腹部CT的检查,来除外其它严重的疾病。总而言之,浅表性胃炎并没有严重的症状,它可以引起轻度的,一些非特异性表现的症状,大家面对浅表性胃炎时,更多是调整饮食结构,有可能症状很快就能缓解。
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