cpr是在医学上急救经常提到一个词，c指心脏，p指肺，r指康复，就是心肺的复苏，这是什么情况，如果任何原因引起心脏的搏动突然停止，必须要迅速抢救，一定要在4-5分钟之内抢救成功，否则一旦超过4-5分钟之后，由于血液循环停滞，尤其是头部和其他重要器官，为什么头部最重要的，因为头部代谢率最快，一旦缺氧，最有可能首先对头部造成不可逆损伤。可以看到如果没有及时心肺复苏的人，就算最后救活了，头、大脑缺氧导致脑死亡，虽然人体还活着，已经出现脑死亡，所以一定要在4-6分钟之内把人体的循环进行恢复，所以cpr就是用于这样急救情况的，遇到出现这种情况的人，首先评估现场安全，比如在高速公路上出现这样的风险，千万别为了救人在高速公路上现场急救，这是非常不好，所以一定要确认现场的环境安全，现场环境安全以后，或者将患者移到比较安全的环境之后，再来做下面这些步骤。首先判断这个意识是否清晰，检查病人还呼不呼吸，同时如果有条件进行呼救，无论是现场呼还是打电话，另外判断有没有颈动脉的搏动，看的病人心脏还是否搏动，同时解开病人的衣领、腰带进行胸外按压，胸外按压也是做心肺复苏，胸外按压是很重要的一部分，叫A、B、C三部分，一是保持呼吸道通畅，否则进行心肺复苏空气送不到肺，第二，通过心外按压进行血液循环的恢复，第三，就是B通过对口呼吸让氧气被动的吹向患者的肺，这叫A、B、C抢救。

对于呼吸心跳骤停的患者，我们要实施心肺复苏。但是对于高龄，平时既往有呼吸衰竭、心功能不全、多脏器功能衰竭，或者是肿瘤晚期一些慢性病患者，他的抢救成功率几乎是很渺茫的。但是对于临床上一些既往体健、年纪比较轻，遇到突然性的呼吸心跳骤停的患者，我们要及时进行心肺复苏，抢救回来的成功率还是非常高的。心肺复苏的成功指标：我们可以看到能扪及大动脉的波动、血压恢复到六十毫米汞柱以上、患者口唇，面色，甲床等颜色由此转为红润、心室率心室颤波由细小变为粗大，甚至有的患者还能恢复到窦性心率，瞳孔由大变小、对光反射恢复，患者的呼吸逐渐恢复，以及昏迷的患者慢慢转醒出现一些意识的反应，我们都可以判断这个人心肺复苏成功。

了解心肺复苏就得先了解一个概念，即什么叫心脏骤停或者猝死。心脏骤停从专业角度讲，就是指心脏停搏，造成体循环供血中断，引起心脑、肝肾这些重要器官供血中断，发生细胞组织缺血缺氧，引起代谢紊乱功能障碍，进而发生近乎于濒死状态，这才叫心脏骤停。猝死按照国际上大多数公认的概念，就是突然发生在一定时间内，一般是指一个小时以内发生，以突发意识丧失为前期症状的一种自然性死亡。具有三个特点，第一不可预知性、突发性和自然死亡性。发生心脏骤停时，采取一系列抢救治疗措施，促使心脑恢复功能，这种一系列强制措施叫心肺复苏。

心肺复苏步骤，按照美国AHA制定国际心肺复苏指南。首先第一步要确定现场环境安全，使患者和施救者都处于相对安全环境，才能开展心肺复苏。早期心肺复苏步骤是ABCD，也就是开放气道、人工呼吸、胸按压，根据条件情况允许，进一步开展药物治疗或者电除颤。近期根据国际循证医学证据和近五年在实践当中碰到的问题，美国AHA在15年再版指南当中，把顺序做出调整。CABD，也就是先做胸外按压，再开放气道、人工呼吸、条件允许情况下，再进一步做药物治疗和电除颤。这里面为什么要做出一些调整呢？因为在专业人士或者非专业人士，到达患者跟前进行抢救时候，往往容易耽误胸按压抢救。把过多时间浪费在开放气道和呼吸上，所以把步骤做出调整，一定要先做胸按压。

心肺复苏按压频率，在2010年美国AHA制定国际心肺复苏指南上指出是至少100次。到底是多少合适呢？120还是150？这样就带来实践操作过程中标准不统一的问题，标准不统一就会造成实践抢救当中按压频率不统一，这样就会存在一些问题。过少达不到效果，过多按压频率会造成不必要损伤，所以同样根据10年以后，在实践当中出现的问题，美国AHA在15年再版指南当中把按压频率改成100-120次。100-120次是比较符合临床实践，在这个频率下能保证胸廓起伏，促进心脏泵血维持体循环。在实践过程中，如果不恰当高频率按压，比如超过120次，就可能带来一系列意外伤害。