胃炎的患者是否需要治疗需要根据具体的情况来定。对无症状、幽门螺杆菌阴性的慢性非萎缩性胃炎，常无需特殊治疗，注意日常的饮食健康即可，但对慢性萎缩性胃炎，特别是严重的慢性萎缩性胃炎，或伴有上皮内瘤变者，应注意预防其恶变，需要做好定期复查，并且也是需要积极进行治疗的。除了治疗以外，胃炎是一种需要长期管理的疾病，饮食习惯的改变和生活方式的调整是急慢性胃炎治疗的一个重要部分。日常生活中要保持饮食规律，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激性的食物，这样才有利于病情康复。

部分胃炎患者是会表现出发烧的。例如细菌感染性胃炎可有突发上腹痛，明显压痛和局部肌紧张，发热，恶心、呕吐，呕吐物呈脓性并含有坏死黏膜等临床表现。但是大部分胃炎的患者主要表现为消化道的症状，常见的表现为中上腹疼痛不适、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血等症状。但是值得注意的是，胃炎的患者出现发烧的情况还需要结合其他症状，排除其他感染因素所致。这就需要根据患者具体的临床表现完善相关检查进行鉴别诊断，注意不要随意滥用药物，以免掩盖或耽误病情，症状严重的患者需要及时送医治疗。

胃炎的患者有可能会引起身体发冷。胃炎伴有发热的情况时，首先需要密切监测体温情况，其次要严密监测患者是否合并有其他伴随症状，部分胃炎的患者是会引起发热的症状，例如细菌感染性胃炎可有突发上腹痛，明显压痛和局部肌紧张，发热，恶心、呕吐，呕吐物呈脓性并含有坏死黏膜。但患者出现身体发冷的情况有很多，还需要排除消化道以外的因素。所以，当胃炎患者出现身体发冷的情况，最好能及时就医，需要结合其伴随症状完善相关检查，明确病因，不能随意应用退热药物，以免掩盖病情。

如果出现上腹部疼痛，特别关注的是合并症状，比如恶心、呕吐、反酸、烧心，这些常见消化道症状。如果合并这些症状，可以怀疑这个腹痛它是来源于胃疾病，这个时候可以特别关注上腹部疼痛和我们进食之间关系。如果疼痛是在进食后缓解，考虑疼痛是和胃酸相关，比如说是不是消化性溃疡这类疾病，治疗上往往会用一些中和胃酸或者是抑制胃酸分泌药物。反过来讲，如果症状是在进餐后加重，往往考虑这个症状是由于胃动力异常造成一类疾病，往往会给患者应用一些协调或者是促进胃蠕动药物。另一类如果我们上腹痛合并有尿黄、皮肤瘙痒、皮肤发黄这类一个伴随症状，就高度怀疑腹痛来源于肝脏或胆囊疾病。

胃炎分急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎症状轻重不一，主要表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、喛气、恶心、呕吐、严重者呕吐物略带血性等。许多患者在初发时不重视，忍忍就过，结果导致慢性迁延，出现生冷食物摄入、天气变化、熬夜劳累等诱因时，病情会进一步加重，导致慢性胃炎发生，久治不愈。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。最常见症状是上腹疼痛，85%左右的慢性胃炎患者有此症状。这些个患者的上腹部疼痛大都无规律性，疼痛大都与饮食无关。疼痛通常是弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常常因为吃了冷食、硬食、辛辣或其他非常刺激性食物而症状加重，少量与天气变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不容易缓解。