斑秃症状是一种突然发生的局限性的脱发，而且脱发的局部区域皮肤是正常的，没有明显自觉症状，既没有瘙痒也没有疼痛。大部分患者在头皮部位突然发现圆形或者椭圆形，数目不等且边界清晰的脱发区，脱发区域面积在1厘米到10厘米直径左右不等，脱发区域的皮肤光滑，没有炎症。活动期脱发区域边缘头发出现松动，很容易拔出，这时在临床上又叫作牵拉试验阳性。拔出头发以后，显微镜下观察毛干尽端的情况出现萎缩，并且呈上粗下细的一种惊叹号样的改变。如果损害继续扩大，数目逐渐增多，脱发区域相互融合并且形成片状。斑秃的具体原因还不是非常清楚，发病年龄可能在任何年龄段，以青壮年为多，两性发病的概率相同，但女性求医的可能性更大，所以门诊看来女性的所占比例更高。脱发的时间可能持续几个月到几年不等，虽然有时候脱发可能再生长，但是其他区域还在脱发，所以斑秃需要积极治疗。

斑秃的持续时间因人而异，最短的持续时间至少在三个月左右，但是时间长的有六个月左右，甚至一年以上都可能，有的斑秃形成持续状态甚至是几年。斑秃的发生具体原因还不是非常清楚，有的人和精神压力、精神打击或者免疫机能下降有关，或者患者经常熬夜、过度疲劳等，都可能导致斑秃的发生。斑秃发生的时候，是患者无意当中突然发现头皮部位有局部区域的头发出现脱落，而且脱落部位皮肤是正常现象，并没有明显自觉症状。摸起来表面光滑，边界比较清楚。这种脱发的发生年龄可能在任何的年龄段，男性和女性发病的概率大概相同。形成的脱发区域大概在1厘米到10个厘米直径左右，有时候呈圆形或者椭圆形，也有呈不规则形状的。但是边缘区域的头发有的时候形成松动，稍微牵拉一下就出现头发的脱落，这种现象在临床上又叫作牵拉试验阳性。如果患者出现脱发开始恢复，一般一开始就见到细软的或者灰白色的毳毛再生，然后这些毳毛逐渐增粗，颜色逐渐变深，最后恢复到正常。

假性斑秃在临床上又称为萎缩性脱发，是一种原因不明、比较少见的皮肤疾病。这种疾病的头皮出现脱发区，很像斑秃，但患者的皮肤损害区域出现皮肤萎缩的现象，不会再生长头发，正常斑秃是可能生长头发的。目前此疾病的形成原因还不是非常明确。但是有几种说法：有观点认为假性斑秃是扁平苔癣的一种表现形式。其实由扁平苔癣所引起，理由是在身体其他部位可能有扁平苔癣的皮肤损害。另外，头皮损害处，有组织象比扁平苔癣有相同之处。但是，也有人认为假性斑秃的临床组织象和扁平苔癣是不同，是一个原因不明得独立的疾病。还有观点认为假性斑秃是一种疾病，但凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病，都可以发生假性斑秃。比如在临床上见于扁平苔癣外的其他皮肤疾病。通常情况下红斑狼疮也可能发生假性斑秃，特别是盘状红斑狼疮。另外，头皮部位的局限性硬皮病也会出现假性斑秃，比如带状硬皮病。以及头皮突发性毛囊炎等，又叫穿着性毛囊炎，也会出现假性斑秃的临床表现。

口服、外用药物治疗是斑秃治疗常用方法。一、斑秃症状非常轻，面积很小像指甲盖大小，一般不治疗都可以，因为有一定自限性，一般3个月到6个月的时间自己就好了。当然也可能会反复。二、斑秃症状比较严重、范围比较大，整个头发都脱掉了，这种情况叫全秃。这时候治疗，就一定要加口服药物。斑秃现在病因不是很清楚，目前医学认为还是和免疫相关，比如睡眠、情绪、劳累或者和应急事件相关等等，造成免疫的异常。所以要加服抑制免疫反应的口服药，比如糖皮质激素强的松、甲泼尼龙、环孢素等，都是可以口服。三、再严重的症状就是普秃，除头发脱落之外，还可以眉毛、胡子、腋毛、阴毛都会脱掉，口服药要用，外用药也要用。另外就是一定要仔细的去查找的病因，会不会有其他的自身免疫病，会不会有其他的更重要的身体器官的问题。斑秃轻重程度差别很大，治疗方法选择也不一样。另外就是要找到诱发因素，尽可能将诱发因素去除掉。

斑秃是突然发生的局限性脱发，一般预后比较好，病程往往需要半年到一年左右的时间。当斑秃发生时，不要紧张，及时到医院就诊，寻找斑秃发生的原因，生活规律，不熬夜，加强营养，局部可以外用5%的米诺地尔酊，或者中药的生发搽剂，外用糖皮质激素，或者皮损内注射糖皮质激素，如果效果不是很理想，可以在医生的指导下系统使用糖皮质激素，还可以口服维生素B6、胱氨酸、放射钙之类的药物，心理负担不应太大，不熬夜，生发还有可能。