酒精性肝炎是由于长期大量饮酒，导致的肝功损伤。酒精性肝炎虽然有肝功能的损伤，但是没有传染性，不会因为病人的转氨酶高，就具有传染性。只有病毒性肝炎导致的肝损伤，肝炎才具有传染性。甲、乙、丙、丁、戊5种嗜肝病毒可以导致病毒性肝炎。除了病毒性肝炎以外，其他的肝病、肝损伤，即便是转氨酶高，也没有传染性。酒精性肝炎肝损伤没有传染性，但是虽然没有传染性，也应该要积极的预防酒精性肝炎的发生和发展，不要大量的饮酒。虽然没有传染性，也会逐渐发展成肝纤维化、肝硬化，最后也可以出现和病毒性肝炎一样的肝硬化并发症，到那个时候就会严重影响病人的生活质量。

大三阳喝酒，可能会导致肝功能出现异常、转氨酶升高、肝纤维化、肝硬化、上消化道出血、呕血、肝昏迷甚至肝功能衰竭。大三阳的患者乙肝病毒复活跃，传染性比较强，因此对肝脏的损害也比较大。如果这个时候再喝酒，很容易导致肝脏损害，出现肝功能异常，转氨酶的升高，严重的还会导致患者出现肝纤维化、肝硬化。对于大三阳的患者，已经合并有肝功能的异常，或者肝硬化、肝纤维化，这个时候再喝酒，会导致肝脏代谢功能出现紊乱，血氨无法代谢，进入血脑屏障，会导致肝昏迷。部分乙肝肝硬化的患者出现门脉高压、食管胃底静脉曲张，曲张的静脉壁非常薄，如果再喝酒，酒精很容易刺激血管壁导致破裂，出现上消化道出血、呕血、便血。如果肝硬化已经很严重的情况下再喝酒，会导致肝脏整个功能衰竭，无法恢复甚至死亡。

如果乙肝大三阳患者病情得到有效控制，是不影响生活质量的，当然可以同房，如果过度消耗患者的精力和体力，可能会导致病情加重和反复，需要注意。如果配偶或性伴侣没有注射过乙肝疫苗，其体内没有乙肝病毒的表面抗体，此时对乙肝病毒易感。进行性生活一定要正确规范使用安全套。同时也建议配偶及时接种乙肝疫苗，以保护自身，避免感染。大三阳的患者如果进行性生活，首先应当注意保护对方。如果对方接种过乙肝疫苗，并且体内已经产生了可以抵御乙肝病毒的保护性抗体，是可以进行无套性生活的。由于机体内已经有了抗体，可以及时的发现清除、消灭乙肝病毒是不用担心被感染的。如果对方没有乙肝抗体所有的检查都是阴性的，是需要进行保护措施，应当注意戴安全套，以免将乙肝病毒传染给性伴侣引起交叉性感染。所以对于患有乙肝的患者进行性生活，应当注意保护自己的性伴侣，以免传染给对方，但是对方有抗体的情况下是不必担心被感染的。

乙型肝炎如何治疗这个问题还是要分开来讲，因为乙肝有为急性肝炎和慢性肝炎。急性乙型肝炎如果发生在成年人身上，其实是一种急性自限性的疾病，这时候治疗跟急性甲肝、跟急性戊肝是相似的，主要是通过输液保肝降酶，然后主要观察病人的病毒指标，95%的病人经过差不多三到四周的治疗肝功能恢复正常，逐渐的病毒量减少，传染性消失，最后在半年以内就痊愈了，也就是95%的成人急乙肝能够通过普通的保肝治疗达到痊愈。急性乙肝的治疗：主要通过输入保肝降酶的药物进行治疗，95%病人经三到四周可痊愈。但如果说是一个慢性乙型肝炎那治疗就比较复杂了。乙型肝炎是由于病毒持续复制引起肝细胞的炎症损伤甚至纤维化，那我们治疗的时候首先就要进行抗病毒治疗，要把病毒复制给他转阴了，让肝脏的炎症不再持续发展，让纤维化不再进展，从而降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。那么抗病毒治疗就是最关键的治疗了。抗病毒治疗分为两大类，一类是叫做干扰素类，是需要注射的；另外一大类是口服核苷或者核苷酸类似物，是口服的，应该说各有自己的特点，有自己的优点和缺点。慢性乙肝的药物治疗：慢性乙肝抗病毒治疗最关键，抗病毒药物有两大类：一类是干扰素类，需要注射；另一类是核苷或者核苷酸类似物，需要口服。干扰素类疗程相对比较短，能够提升免疫力抗病毒，但是它多多少少副作用比口服药要大一些；口服抗病毒药副作用非常小，每天吃一片，方便安全，但是不能增强免疫力，所以停药以后比较容易反弹，一旦吃上以后就需要长期用药。但是抗病毒治疗这两大类的药物仍然是非常关键的治疗。

药物性肝炎称为药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的药物、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤分为急性肝损伤与慢性肝损伤。目前临床常见的是急性药物性肝损伤，绝大多数患者治疗相对简单，立即停用可疑损肝药物，可以治愈，治愈后只要避免再次接触可疑损肝药物，一般不用长期服药。但对于临床上药物性肝损伤患者肝功能反复异常、危重症者治疗相对棘手，部分患者可能会危及生命。对于上述患者，应积极给予保肝、支持等治疗，病情仍不见好转者，必要时行肝穿刺活检术，明确肝损原因，看是否合并其他类型肝炎。病情严重者，甚至需要肝移植手术治疗。