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颈动脉狭窄挂什么科

发布时间:2020-01-0958274次收听

语音内容:

颈动脉狭窄可以前往血管外科或心内科就诊。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。
颈动脉狭窄是一种常见的动脉粥样硬化性疾病,是因为动脉粥样硬化斑块导致血管的狭窄。其直接相关的危险因素包括高血压高血脂和高血糖等。可累及血液循环、运动、感觉、泌尿、语言系统等,严重者可引起脑梗死等致命性疾病。
颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。手术治疗方法有颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。平时注意适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等。

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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈动脉闭塞和狭窄区别
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颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉狭窄支架并发症都有哪些
颈动脉狭窄介入治疗的并发症主要分为以下四个方面:1、神经系统:如局部斑块或栓子脱落,导致栓子事件或血流改善,过度灌注综合征;2、心血管疾病:患者因心率或血压诱发冠心病、心绞痛、心功能不全等并发症,术后不稳定;3、长期再狭窄:再狭窄率一般不超过3%,术后用药不合理,术中支架粘连不良等;4、其他方面:如血管痉挛、出血等。即使植入成功,多层支架也会使原来的窄腔更加拥挤,因此需要定期进行血管造影检查;另外,如果在植入过程中支架的位置偏离,则在手术后可能再次发生血栓形成。
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颈动脉狭窄手术治疗的适应症状有头晕、一过性的眼前发黑、偏身的麻木、肢体无力、说话不利索、注意力下降、记忆力下降等。出现上述症状的同时影像学上狭窄程度超过50%,建议手术治疗,对于一点症状都没有,但是通过体检或者常规的颈动脉筛查,发现颈动脉狭窄程度超过70%的患者,也建议进行手术治疗,手术治疗包括颈动脉内膜切除和支架成型术。颈动脉狭窄是神经外科常见的疾病之一,是已知导致缺血性中风即脑血栓常见的病因之一。根据有没有临床症状来判断,还要看患者颈动脉的狭窄程度,综合评估需不需要手术。
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