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甲亢最好的治疗方法

发布时间:2020-01-0952075次收听

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甲亢在治疗方面并没有说哪种办法是最好的,由于甲亢的病因和发病情况各不相同,临床表现和程度也不相同,对不同的患者,要针对具体情况,来选择合适的治疗办法。
对刚刚发现,临床症状也不明显的甲亢患者,以及已经怀孕的患者,如果血常规,肝功是正常的,可以首先考虑在对症治疗的基础上,应用抗甲状腺药物进行治疗,但要注意用药后是否会引起血常规和肝功的损害,以及是否会出现过敏反应。对长期甲亢患者,药物治疗效果比较差,或者已经出现甲亢性心脏病,甲亢眼病的患者,可以考虑进行放射性碘治疗,其治疗效果比较快,但是发生甲状腺功能减退的几率也高一些。对因为肝功能或血常规异常,不能进行药物治疗,也不愿意采用放射碘治疗的患者,以及甲状腺肿大在胸骨后的甲亢患者,还可以采用手术。

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总甲状腺素偏高意味着什么
总甲状腺素偏高,指的是查的甲状腺功能里头的总T4,就叫总甲状腺素。一般甲状腺素偏高,应该提示甲状腺功能就是偏亢,但是就单独一项的偏高,一般有可能意义不是非常大。因为总甲状腺素是在体内,叫结合甲状腺素,处于无功能的状态,跟游离甲状腺腺素是相同的,游离甲状腺素在体内,是起到正常生理作用的。如果单纯的只是总甲状腺素升高,而游离的甲状腺素没有升高,对于机体来说影响不会太大。一般甲状腺功能查的甲功五项,包括促甲状腺素,叫TSH,还有叫做总T3,就是TT3,叫三碘甲状腺原氨酸总的,也是无功能的,总T4,总的甲状腺素叫TT4,还有FT3和FT4,FT3就是游离T3,FT4就是游离的甲状腺素,在体内起作用的是游离的三碘甲状腺原氨酸,就是FT3和游离的T4在体内,是起到正常的生理作用,而总的T3、TT3和总T4、TT4,是在血浆内起到运载甲状腺素作用的。所以,单纯的一项甲状腺素偏高,一般需要进一步复查,除外特殊的情况下造成的甲状腺。从甲状腺素升高,比如总蛋白的升高等的情况下,会造成总的甲状腺素偏高,所以大家一定及时的到医院,去就诊治疗。
语音时长 02:18

2021-11-05

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甲亢做手术能不能好
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈,可以稳定的不容易复发,这种情况是有的。但是需要指出,甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗,在国内很少能见到外科大夫做甲亢手术。甲状腺结节手术做得很多,甲状腺癌的手术做得很多,很少有人做甲亢的手术。甲亢的手术实际上是什么,做甲状腺的大部分切除,就把甲亢的甲状腺切除多一半,比如切除2/3-3/4,这样达到治疗的目的。因为甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,这种情况把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了,减少之后甲亢治疗就好了,所以能达到治疗的目的,甲亢就达到治愈了。但有时候有个问题,甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有一个问题,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术。但并不是手术不能做,在十几年前二十几年前,在国内甲亢手术做的很多,包括有些县级医院、市级医院,甲亢手术做的很多。但是,现在在北京市这些大医院,甲亢的手术都很少做了,更多的做放射性碘治疗。
语音时长 01:56

2021-06-25

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甲亢症状有哪些症状
甲亢最常见的表现叫高代谢症候群。由于甲状腺激素分泌过高,引起的一系列表现。心血管症状表现为心慌、心跳、出汗。消化系统症状是吃饭多、大便次数多、消瘦。神经系统症状表现为急躁、生气、失眠。消化系统症状表现为肝功能异常;血液系统症状可以白细胞减少、白细胞增多、贫血;生殖系统症状,男性出现性功能减退,女性出现月经失调、月经不规律。甲亢可以引起甲状腺肿大,还有甲状腺相关性眼病表现为突眼、眼眶周水肿、眼球活动受限,看东西成双。少数可以表现为胫前黏液性水肿。
甲亢母乳会影响宝宝吗
临床上甲亢患者能否哺乳,需要根据患者甲功控制的情况以及患者病情来定。主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲状腺激素明显高于正常,甲亢高代谢症候群的症状较重,需要口服甲巯咪唑治疗,如果口服剂量过大,往往会通过乳汁分泌从而影响孩子。如果甲亢患者口服甲巯咪唑剂量过大时,建议暂缓母乳喂养。第二,甲亢患者如果口服小剂量的甲疏咪唑治疗,甲功控制基本达标,可以进行母乳喂养。此时要注意口服药物后六小时。进行哺乳。第三,甲亢患者如果甲功控制达标,未口服抗甲亢药物治疗可以正常哺乳,对孩子无明显影响。
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2021-04-20

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甲亢会有后遗症吗
患上任何一种疾病,我们最担心的就是治不好。通过现代的医学技术把疾病治疗好了之后,我们又开始担心这种病会不会留下什么后遗症呢?这种担心是完全有必要的,这是一种对自己的生命负责任的表现。
甲亢患者在内分泌系统有表现
甲亢患者在内分泌系统有表现,很多部位都有可能会表现出甲亢的症状。那么甲亢的症状还有什么呢?下面就有权威专家为您详细解答,希望阅读完本文能够对您有所帮助。甲亢的症状主要有下面几点:一、内分泌系统甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)女性甲亢患者中,
甲亢的表现都有哪些方面
大部分原发性甲亢患者都有甲状腺的肿大,但肿大程度与甲亢轻重没有明显关系,典型患者有突眼症状及甲状腺激素分泌过多综合征,部分患者还有内分泌紊乱的表现。
甲状腺功能亢进症的环境因素
甲状腺功能亢进症也就是人们所说的甲亢,它的发生遗传、体质方面的因素外,环境因素也是其重要病因之一,环境因素还包括很多方面,在甲亢的治疗过程中,必须弄清楚甲亢发生的原因,才能更好的进行治疗.
甲亢反复发作的3个病因是什么
甲亢是一种病程较长,且难以治愈、容易反复发作的内分泌疾病,甲亢反复发作的特性给很多患者都带来极大的困扰和伤害,所以了解甲亢反复发作的原因很重要,如药量变化、外界刺激、病情较重等,可以针对性地进行治疗和预防,有效防治其复发。
甲亢是什么疾病
甲亢是甲状腺功能亢进症,是一种临床上十分常见的内分泌疾病。由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等,多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。甲亢患者主要表现为心慌、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,另一种是恶性突眼。并非每位甲亢患者所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
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2019-12-31

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甲亢能吃什么
甲亢和碘的摄入密切相关。在甲亢阶段,最为重视的就是要禁止食用含碘的东西,尤其像海带、紫菜、海蜇、海苔,还有藻类的这种食物等等。这些食品是含碘量非常高的,碘的摄入增加会造成甲状腺素合成的增加。对于碘盐,虽然碘的含量是可以满足身体健康需要的,但是在甲亢这个特殊阶段,尤其在甲功没有得到很好的控制的时候,也建议是食用无碘盐或者说把碘盐进行一个烹炒让碘挥发,这个时候对甲功就不会造成明确的影响。但是在甲亢治疗之后,甲功稳定这个阶段可以食入含碘盐。当然对甲亢这部分人群,即使甲功正常之后也建议限制海产品的摄入,饮食在这个阶段应该是高热量,高蛋白,高维生素等等食物摄入,同时烟酒,浓茶,咖啡是需要进行限制的。
甲亢能生孩子吗
甲亢是可以怀孕生孩子的。一般我们要分为两种情况。第一种情况就是孕妇在怀孕期间发现并诊断甲状腺功能亢进症;第二种情况就是怀孕之前已经存在甲状腺功能亢进症。如果是第一种情况,我们就需要了解怀孕期间甲状腺功能亢进的原因,一般正常的孕妇甲状腺功能偏高的是因为孕妇的血HCG明显升高,刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素导致的。一般这种情况不需要治疗,但如果妊娠期的甲状腺功能亢进是由于自身免疫或者甲状腺结节导致的甲状腺毒症,这需要进行抗甲状腺功能的治疗。第二种情况在妊娠之前就已经明确诊断甲状腺功能亢进症,我们是建议最好甲亢治愈以后再怀孕,如果患者坚持要怀孕,需要抗甲亢治疗。不管是哪一种情况,在妊娠期间甲状腺功能都需要使母亲达到轻微甲亢或者正常范围的上限。药物的使用在妊娠的前三个月使用丙基硫氧嘧啶片,三个月以后可以换用甲巯咪唑片,如果患者的甲状腺肿大引起孕妇的呼吸困难,有明显的压迫症状的时候需要在妊娠中期,也就是妊娠四到六个月进行手术治疗。
语音时长 02:11

2019-12-10

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02:16
哪些人容易得甲亢性高血压
甲亢性高血压指甲亢患者发生的高血压,实际并没有甲亢性高血压诊断,但在甲亢没有得到很好控制情况下,的确容易合并高血压疾病。甲亢的高血压是T3、T4增加导致心脏收缩力增加,此时高血压特点是收缩期高血压,收缩期血压比较高,舒张压正常,常伴有心律增快。此时常选用β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物治疗,既可控制甲亢引起的高血压,又可以控制心率,对于T3、T4水平下降也有一定好处。
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甲亢性高血压能根治吗
甲亢引起的高血压是能够根治的,甲亢得到控制以后高血压往往能够恢复到正常。因为甲亢引起的高血压往往是由于T3、T4增加导致心脏收缩力的增加,刺激交感神经兴奋,表现为单纯的收缩期高血压,同时伴有心率的增快。当甲亢控制好以后高血压是能够恢复到正常的;血压没有恢复到正常时,常常在控制甲亢的同时给予一些β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,β受体阻断剂的好处是在降压的同时可以控制甲亢患者的心率,同时还有助于T3、T4水平的下降,有助于甲亢的恢复。
01:59
孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。