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甲状腺机能亢进是怎么回事

发布时间:2020-01-0957011次收听

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甲状腺功能亢进是怎么回事:
甲状腺功能亢进,简称甲亢,是由于甲状腺合成、释放过多的甲状腺激素,导致机体代谢亢进,引发一系列症状。表现为高代谢症候群,过多甲状腺激素作用于全身靶器官,可导致器官功能异常。那么甲状腺机能亢进都有那些临床表现呢。
消化系统方面,会出现胃肠活动增强,机体能量消耗增多,进食增多,出现便次增多;体重减少等表现;心血管系统方面会出现怕热、多汗、心慌等表现;精神神经系统方面会出现失眠,情绪易激动、甚至焦虑等表现,血液造血系统方面会出现白细胞减少、血红蛋白减少等表现;内分泌系统方面会出现月经量减少,内分泌紊乱等表现。体格检查方面,会出现甲状腺肿大,双眼突出等表现。严重者会出现心律失常、心脏增大、肝功能严重损害,甚至出现甲亢危象,甲亢危象会有心功能衰竭、高热等症状,甚至出现生命危险。

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甲亢如何确诊
甲状腺功能亢进症简称甲亢,确诊需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查。甲亢患者典型的临床表现有甲状腺肿大、高代谢症群以及眼部表现。高代谢症群主要有怕热多汗、易饥多食、心悸手抖、焦虑易怒、性格改变等等。实验室检查主要是血清T3T4,以及TSH(促甲状腺激素)的测定,甲亢患者表现为T3、T4增高,TSH下降;摄碘131率的测定提示摄碘率增高。影像学的检查,甲状腺的彩超提示甲状腺弥漫性肿大,血流丰富呈“火海”征。甲状腺CT的检查可以了解甲状腺肿大与周边组织的关系,眼部CT的检查可观察到眼外肌受累的情况,有助于甲状腺眼病的诊断。甲状腺穿刺行病理检查可以了解甲状腺组织的性质,可以排除炎症、肿瘤等等其他的疾病。
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甲亢的临床治愈,大多数人一般是1到3个月,甲亢的治疗分为三个阶段。第一个阶段治疗期;第二个阶段减量期;第三个阶段维持期。治疗期一般是1到3个月,我们用治疗计量,甲硫、甲巯咪唑或者是丙硫氧嘧啶,甲巯米唑30毫克一天,丙硫氧嘧啶300毫克每天。治疗1到3个月,根据甲状腺功能来调节剂量,症状缓解或者是甲状腺功能正常,逐渐开始减量,一般1到2周减量五毫克或者是50毫克,减到维持甲状腺功能没有明显的波动。一般减量期就是1到3个月,减到维持剂量,维持剂量,一般是要求1到2年。所以整个甲亢的治疗期至少是两年。如果症状缓解就治愈的话,那么就是1到3个月。如果这三个阶段一起算的话,那么一般是两年左右。
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孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
甲亢能治好吗
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是内分泌科常见的一个疾病。甲亢多见于女性,任何年龄段都可以发生,但是多发生在20到50岁左右。甲亢能不能治愈,是很多患者都关心的一个问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,还有一种是碘131治疗,最后一种就是手术治疗,三种治疗方法各有利弊,但是甲亢是可以治愈的,主要在于我们要选择合适的治疗方式。除此之外,病人要规律用药,注意停药时间,定期监测甲功,能够减少复发率。
甲亢传染吗
甲亢的病情有没有传染性,一般是可以基本断定的,因为甲亢的患者一般都是因为患者自身的病因导致的,就像甲状腺的缺陷,还有它的病情表现方面,基本上都可以看得出来。那么甲亢传染吗,我们从这几个方面就可以很好的了解,具体有甲亢的发病原因、从导致的病症方面来看、从甲亢的治疗方面。
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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征,是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下导致感染,诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,大概在140次每分,病人会出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或是怀疑,要进行积极的治疗。第一,对于诱发因素进行积极的治疗,比如抗感染治疗。第二,用抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。